Atropín sulfát - návod na použitie

NÁVOD
(informácie pre odborníkov) o lekárskom použití lieku

Registračné číslo: P č. 002652 / 01-130514

Názov značky: Atropine Sulfate

Medzinárodný nechránený názov: Atropín

Dávkovacia forma: Injekčný roztok.

zloženie:
1 mg roztoku obsahuje 1 mg alebo 0,5 mg atropínsulfátu.
Pomocné látky: kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

Opis: číra, bezfarebná tekutina.

Farmakoterapeutická skupina: M-anticholinergikum

Kód PBX: A03BA01

Farmakologické vlastnosti
Alkaloid obsiahnutý v rastlinách čeľade nočnej, blokátor M-cholinergných receptorov, je rovnako spojený s podtypmi m1-, m2- a m3 muskarínových receptorov. Ovplyvňuje centrálne aj periférne M-cholinergné receptory. Pôsobí (aj keď je výrazne slabší) na n-cholinergné receptory. Zabraňuje stimulačnému účinku acetylcholínu; znižuje vylučovanie slinných, žalúdočných, bronchiálnych, slzných, potných žliaz, pankreasu. Znižuje svalový tonus vnútorných orgánov (priedušieky, gastrointestinálny trakt, žlčové cesty a žlčník, močová trubica, močový mechúr); spôsobuje tachykardiu, zlepšuje AV vedenie. Znižuje gastrointestinálnu motilitu, prakticky neovplyvňuje vylučovanie žlče. Rozširuje žiakov, komplikuje odtok vnútroočnej tekutiny, zvyšuje vnútroočný tlak a spôsobuje ochrnutie ubytovania. Pri stredných terapeutických dávkach má stimulačný účinok na centrálny nervový systém a má oneskorený, ale predĺžený sedatívny účinok; vzrušuje dýchanie (veľké dávky - ochrnutie dýchacích ciest). Vzrušuje mozgovú kôru (vo vysokých dávkach), v toxických dávkach spôsobuje vzrušenie, nepokoj, halucinácie, kómu. Znižuje tón vagus nervu, čo vedie k zvýšeniu srdcovej frekvencie (s miernou zmenou krvného tlaku) a k miernemu zvýšeniu vodivosti v jeho zväzku. Akcia je výraznejšia spočiatku zvýšeným tónom nervu vagus.
Po iv podaní sa maximálny účinok prejaví po 2-4 minútach, po perorálnom podaní (vo forme kvapiek) - po 30 minútach.

farmakokinetika Je široko distribuovaný v tele. Je metabolizovaný v pečeni enzymatickou hydrolýzou. Komunikácia s plazmatickými proteínmi -18%. Prienik cez hematoencefalickú bariéru, placentu a do materského mlieka. Vo významných koncentráciách sa nachádza v centrálnom nervovom systéme po 0,5 - 1 hodinách, polčas rozpadu - 2 hodiny.
Vylučovanie obličkami - 50%, nezmenené, ostatné - vo forme produktov hydrolýzy a konjugácie.

Indikácie pre použitie

kontraindikácie

opatrne
Hypertermia, arteriálna hypertenzia. Hypertyreóza, staršia ako 40 rokov (nebezpečenstvo prejavu nediagnostikovaného glaukómu).

Používajte počas tehotenstva a počas dojčenia
Atropín prechádza placentárnou bariérou. Primerané a prísne kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti atropínu počas tehotenstva sa nevykonali. Pri intravenóznom podaní lieku počas tehotenstva alebo krátko pred narodením sa môže vyvinúť fetálna tachykardia.

To nie je predpísané počas tehotenstva komplikované gestózou, pretože môže spôsobiť zvýšený krvný tlak. Použitie lieku počas dojčenia je kontraindikované.

Vplyv lieku na schopnosť viesť vozidlá, mechanizmy
Počas liečebného obdobia je potrebné zdržať sa vedenia motorových vozidiel a zapojenia sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..

Dávkovanie a spôsob podávania

Vedľajší účinok

predávkovať
príznaky Suchosť sliznice ústnej dutiny a nosohltanu, zhoršené prehĺtanie a reč, suchá koža, hypertermia, mydriáza atď. (pozri časť „Vedľajšie účinky“): vzrušenie z motora a reči, zhoršená pamäť, halucinácie, psychóza.
Liečbu. Anticholinesteráza a sedatíva.

Liekové interakcie

Uvoľňovací formulár
Injekčný roztok 0,05% alebo 0,1%. 1 ml v ampulkách z neutrálneho skla. 10 ampúl spolu s návodom na použitie a nožom na otváranie ampúl alebo rozstrekovačom ampúl sa umiestni do kartónovej škatule.
Ak používate ampulky so zárezmi, krúžkami a bodmi zlomu, nie je možné vložiť nôž na otváranie ampulky alebo rozrývač ampúl.
Balenie 5 ampúl na blistrovú fóliu z fólie z polyvinylchloridu a hliníkovej fólie lakovanej alebo bez fólie. 1 alebo 2 blistrové balenie spolu s návodom na použitie sú vložené do kartónu.

Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom mieste pri teplote 2 až 30 ° C. Držte mimo dosahu detí.

atropín

Latinský názov: Atropine

Kód ATX: S01FA01

Účinná látka: Atropín (Atropín)

Výrobca: DALHIMFARM OJSC, Rusko

Popis oneskorený o: 12.10.17

Atropín - toxická látka, alkaloid, neselektívny blokátor M-cholinergných receptorov.

Účinná látka

Rastliny čeľade nočnej:

Forma uvoľnenia a zloženie

K dispozícii v týchto formách:

• prášok;
• 0,5 mg tablety;
• perorálny roztok 10 ml;
• roztok v ampulkách po 1 ml;
• 1 ml roztoku v skúmavkách;
• očné kvapky - roztok v 5 ml injekčných liekovkách;
• očné masti;
• očné filmy.

Indikácie pre použitie

Symptomatická liečba takýchto patológií:

• peptický vred žalúdka a dvanástnika;
• kŕče žalúdka v oblasti prechodu do dvanástnika (pylorospazmus);
• črevné kŕče;
• kŕče močových ciest;
• bolesť panvy a brucha;
• bolesť pri močení;
• akútna, chronická a nešpecifikovaná cholecystitída;
• akútna a chronická alkoholická pankreatitída;
• žlčové kamene;
• kamenné žľazy;
• očné choroby: keratitída, iridocyklitída, keratokonjunktivitída;
• porušenie lomu a prispôsobenia oka;
• choroby hlasiviek a hrtana;
• bronchiálna, alergická a iné typy astmy;
• bradykardia;
• atrioventrikulárny blok;
• sekundárny parkinsonizmus;
• iné choroby a stavy.

V kombinácii s analgetikami zmierňuje bolesť, ktorá vznikla v dôsledku spazmu hladkého svalstva.

Užívanie liekov v anestéziologickej praxi (pred chirurgickým zákrokom a počas neho) môže znížiť pravdepodobnosť mnohých reflexných reakcií, ako je napríklad nedobrovoľná kontrakcia svalov hrtanu a priedušiek, nadmerná tvorba ich tajomstva v tele (sliny, priedušky atď.)..

Použitie brušných orgánov pred röntgenovým žiarením umožňuje znížiť ich tonus a motorickú aktivitu.

Môže sa používať aj ako antidotum pri otrave organickými zlúčeninami fosforu (sarín, soman, chlórfos a ďalšie)..

kontraindikácie

• zvýšená individuálna citlivosť na zložky liečiva;
• vek do 7 rokov;
• organické poškodenie srdca a krvných ciev;
• hypertrofia prostaty;
• ochorenie obličiek.

• glaukóm;
• keratokonus;
• adhézie dúhovky.

Riešenia sa používajú opatrne u starších ľudí, ako aj u ľudí, ktorých práca si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti a jasnosti videnia.

Návod na použitie Atropín (spôsob a dávkovanie)

Subkutánne, intramuskulárne a intravenózne sa podáva 0,25 až 1 mg liečiva dvakrát denne. Po každom podaní čaká niekoľko minút, pokiaľ sa nenájde požadovaný účinok, podávanie sa opakuje.

Dávka pre deti závisí od veku a môže sa pohybovať medzi 0,05 - 0,5 mg až 1 - 2 jednotlivými dávkami za deň. Maximálna denná dávka nesmie prekročiť 3 mg.

Pri otrave sa podáva intravenózne. Dávku určuje lekár a závisí od stupňa otravy..

V oftalmológii sa do postihnutého oka vpravia 1 až 3 kvapky 3-krát denne každých 5-6 hodín. Očné masti sa musia nanášať na viečka 1-2 krát denne.

Vedľajšie účinky

Atropín spôsobuje nasledujúce vedľajšie účinky:

• suché ústa
• dilatácia žiakov;
• svetloplachosť;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• hyperémia kože očných viečok a spojivky;
• opuch kože viečok a spojivky;
• cardiopalmus;
• atónia močového mechúra;
• črevná atónia.

predávkovať

Veľké dávky atropínu vedú k nasledujúcim príznakom:

• respiračná paralýza;
• nadmerné mentálne a motorické vzrušenie;
• silné závraty;
• kŕče
• halucinácie.

Použitie veľkých dávok kvapiek vedie k významnému zvýšeniu tlaku očí, k narušeniu prispôsobenia sa šošovky až k jej paralýze..

analógy

Analógy podľa ATX kódu: Atropin-Nova.

Nerobte rozhodnutie sami nahradiť liek, poraďte sa s lekárom.

farmaceutický účinok

• Mechanizmus účinku liečiva je selektívna blokáda M-cholinergných receptorov, v dôsledku čoho nie sú citlivé na acetylcholín. Fragment podobný acetylcholínu je prítomný v atropínovej molekule, čo vysvetľuje schopnosť atropínu viazať sa na cholinergné receptory.
• V dôsledku pôsobenia atropínu klesá sekrécia slinných, bronchiálnych, potných a žalúdočných žliaz, zvyšuje sa sekrečná viskozita, aktivita bronchiálneho epitelu je potlačená, srdcové kontrakcie sa stávajú častejšie, tonus svalov a orgánov hladkých svalov sa zvyšuje, znižuje sa atrioventrikulárna priechodnosť, znižuje sa množstvo a kyslosť žalúdočných štiav, jeho produkcia sa žiak rozširuje, dýchanie je vzrušené.
• Liek sa metabolizuje (rozpadá) v pečeni. Približne 80% prijatej dávky sa vylučuje obličkami dve hodiny po podaní, zvyšok sa vylučujú do 12 až 36 hodín po aplikácii..

špeciálne pokyny

• Pri parabulbare alebo subkonjunktiválnom podaní musí byť pacientovi podaná jazyk validol tableta, aby sa znížila tachykardia.
• Interval medzi dávkami antacíd a liekov by mal byť najmenej 1 hodina.
• Počas liečby by mal byť pacient opatrný pri vedení vozidla a vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti, rýchlosť psychomotorických reakcií a dobrý zrak..

Počas tehotenstva a dojčenia

V detstve

Používajte opatrne pri chronických pľúcnych chorobách, najmä u malých detí a oslabených pacientov; s poškodením mozgu u detí, detská mozgová obrna, Downova choroba (zvyšuje sa reakcia na anticholinergiká).

V starobe

Používajte opatrne u pacientov s ochoreniami kardiovaskulárneho systému, s črevnou atóniou, s hypertrofiou prostaty bez obštrukcie močových ciest, retencie moču alebo predispozície na ňu alebo s chorobami sprevádzanými obštrukciou močových ciest..

S poškodenou funkciou obličiek

Pri zlyhaní obličiek postupujte opatrne (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženého vylučovania)..

S poškodenou funkciou pečene

S opatrnosťou pri zlyhaní pečene (znížený metabolizmus).

Roztok atropínu, tablety

Indikácie pre použitie

Peptický vred a dvanástnikový vred, pylorospazmus, cholelitiáza, cholecystitída, akútna pankreatitída, hypersalivácia (parkinsonizmus, otrava ťažkými kovmi, počas zubných zásahov), syndróm dráždivého čreva, črevná kolika, žlčová kolika, obličková kolika, bronchiálna astma, bronchitída s nadprodukciou hlienu, bronchospazmu, laryngospazmu (profylaxia), AV blokády, bradykardie; otrava m-cholinostimulanciami a anticholinesterázami (reverzibilný a ireverzibilný účinok) vrátane organofosforové zlúčeniny; premedikácia pred chirurgickým zákrokom; Röntgenové vyšetrenie gastrointestinálneho traktu (v prípade potreby na zníženie tonusu žalúdka a čriev).

Možné analógy (náhrady)

Účinná látka, skupina

Dávkovacia forma

Injekcia, perorálny roztok, tablety

Môžem žuť, rozdrviť alebo rozbiť tabletku? A ak má veľa komponentov? A ak je krytá? Čítaj viac.

kontraindikácie

Precitlivenosť S opatrnosťou. Ochorenia CVD, pri ktorých môže byť nežiaduce zvýšenie srdcovej frekvencie: fibrilácia predsiení, tachykardia, zlyhanie srdca, ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, arteriálna hypertenzia, akútne krvácanie;

tyreotoxikóza (pravdepodobne zvýšená tachykardia);

horúčka (stále sa môže zvyšovať kvôli potlačeniu aktivity potných žliaz);

refluxná ezofagitída, hiátová hernia kombinovaná s refluxnou ezofagitídou (znížená pohyblivosť pažeráka a žalúdka a relaxácia dolného zvierača pažeráka môže spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a zvýšiť gastroezofágový reflux cez zvierač so zhoršenou funkciou);

choroby gastrointestinálneho traktu sprevádzané obštrukciou: ezofageálna achalázia, pylorická stenóza (pravdepodobne znížená pohyblivosť a tonus, čo vedie k obštrukcii a zadržiavaniu obsahu žalúdka);

črevná atónia u starších pacientov alebo oslabených pacientov (je možná obštrukcia), paralytická obštrukcia čreva (je možná obštrukcia);

choroby so zvýšeným vnútroočným tlakom: uzavretý uhol (mydriatický účinok, ktorý vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku, môže spôsobiť akútny atak) a glaukóm s otvoreným uhlom (mydriatický účinok môže spôsobiť mierne zvýšenie vnútroočného tlaku; môže byť potrebná terapia);

ulcerózna kolitída (vysoké dávky môžu inhibovať črevnú motilitu, zvyšujú pravdepodobnosť paralytickej obštrukcie čreva; okrem toho je možné prejaviť alebo zhoršiť takú závažnú komplikáciu, ako je toxický megakolon);

sucho v ústach (dlhodobé používanie môže spôsobiť ďalšie zvýšenie závažnosti xerostómie);

zlyhanie pečene (znížený metabolizmus) a zlyhanie obličiek (riziko vedľajších účinkov v dôsledku zníženého vylučovania);

chronické pľúcne ochorenia, najmä u malých detí a oslabených pacientov (zníženie sekrécie priedušiek môže viesť k zhrubnutiu tajomstva a tvorbe zátok v prieduškách);

myasthenia gravis (stav sa môže zhoršiť v dôsledku inhibície pôsobenia acetylcholínu);

hypertrofia prostaty bez obštrukcie močových ciest, zadržiavanie moču alebo náchylnosť naň alebo choroby sprevádzané obštrukciou močových ciest (vrátane krku močového mechúra v dôsledku hypertrofie prostaty);

preeklampsia (pravdepodobne zvýšená hypertenzia);

poškodenie mozgu u detí, detská mozgová obrna, Downova choroba (zvyšuje sa reakcia na anticholinergiká).

Spôsob použitia: dávkovanie a priebeh liečby

Vo vnútri 0,25 - 1 mg 1-3 krát denne (s peptickým vredom žalúdka a dvanástnikového vredu sa dávka vyberá individuálne, až kým sa neobjaví mierne sucho v ústach)..

Pre deti, v závislosti od veku, 0,05 - 0,5 mg 1 - 2-krát denne. Najvyššia jednotlivá dávka - 1 mg, denne - 3 mg.

P / c, v / m alebo in / in - 0,25 - 1 mg 1-2 krát denne. Na elimináciu bradykardie u dospelých sa podávanie 0,5 - 1 mg iv, v prípade potreby, po 5 minútach opakuje; deti - 10 mcg / kg.

V prípade otravy m-cholinostimulanciami a anticholinesterázovými liekmi sa podáva 1,4 ml 0,1% iv roztoku (injekčná striekačka), výhodne v kombinácii s cholinesterázovými činidlami.

Na premedikáciu sa dospelým predpisuje dávka 0,4 - 0,6 mg IM počas 45 - 60 minút pred anestéziou; deti - 0,01 mg / kg.

farmaceutický účinok

Alkaloid obsiahnutý v rastlinách čeľade nočnej muchy, blokátor m-cholinergných receptorov, je rovnako asociovaný s M1-, M2- a M3-subtypmi muskarínových receptorov. Ovplyvňuje centrálne aj periférne m-cholinergné receptory.

Zabraňuje stimulačnému účinku acetylcholínu; znižuje vylučovanie slinných, žalúdočných, bronchiálnych, slzných a potných žliaz. Znižuje tón svalov vnútorných orgánov (priedušieky, gastrointestinálny trakt, pankreas, žlčové cesty a žlčník, močová trubica, močový mechúr), ale zvyšuje tón zvierača; spôsobuje tachykardiu, zlepšuje AV vedenie.

Rozširuje žiaka, komplikuje odtok vnútroočnej tekutiny, zvyšuje vnútroočný tlak, spôsobuje paralýzu ubytovania.

V terapeutických dávkach má určitý stimulačný účinok na centrálny nervový systém, v toxických dávkach spôsobuje agitáciu, agitáciu, halucinácie a kómu.

Po iv podaní sa maximálny účinok prejaví po 2-4 minútach, po perorálnom podaní (vo forme kvapiek) - po 30 minútach.

Vedľajšie účinky

Sucho v ústach, mydriáza, atónia čreva a močového mechúra, zápcha, tachykardia, retencia moču, fotofóbia, paralýza pri ubytovaní, bolesti hlavy, závraty, zhoršené hmatové vnímanie..

špeciálne pokyny

Medzi príjemmi atropínu a antacidami, ktoré obsahujú Al3 + alebo Ca2 +, by interval mal byť najmenej 1 hodina.

Atropín sa nemá náhle prerušiť, pretože môžu sa vyskytnúť príznaky podobné vysadeniu.

Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť pri vedení vozidiel a pri vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti, rýchlosť psychomotorických reakcií a dobrý zrak..

Interakcia

Pri súčasnom podaní s antacidami obsahujúcimi Al3 + alebo Ca2 + sa absorpcia atropínu z gastrointestinálneho traktu znižuje..

Difenhydramín alebo prometazín - zvýšený účinok atropínu.

Dusičnany zvyšujú pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku.

Procainamid - zvýšené anticholinergické pôsobenie.

Pod vplyvom guanetidínu je možné znížiť hyposekretorný účinok atropínu.

Atropín spomaľuje absorpciu mexiletínu, ale zvyšuje narušenie levodopy v čreve a znižuje jej hladinu v krvi..

atropín

Akcia na farme

Atropín blokuje m-cholinergné receptory, čo vedie k paralýze ubytovania, mydriáze, zvýšenému vnútroočnému tlaku, xerostómii, tachykardii, inhibícii sekrécie potu, žalúdočných a bronchiálnych žliaz, relaxácii hladkých svalov gastrointestinálneho traktu, priedušiek, močových a žlčových ciest. Veľké dávky atropínu majú vzrušujúci účinok na centrálny nervový systém. Maximálny účinok sa vyvinie za 2–4 ​​minúty po intravenóznom podaní, pol hodiny po perorálnom podaní. 18% v krvi sa viaže na plazmatické bielkoviny. Prechádza hematoencefalickou bariérou. Vylučuje sa obličkami, približne 50% sa nezmenilo.

indikácia

Peptický vred dvanástnika a žalúdka; žlčové kamene; pylorospasmu; cholecystitída; hypersalivácia (otrava soľami ťažkých kovov, parkinsonizmus, zubné zásahy); obličková kolika; akútna pankreatitída; črevná kolika; syndróm dráždivého čreva; žlčová kolika; symptomatická bradykardia (sínus, proximálny AV blok, sinoatriový blok, asystola, elektrická aktivita komôr bez pulzu); otrava anticholinesterázovými liečivami a m-anticholinergickými stimulanciami, vrátane organofosforových zlúčenín; na predoperačnú premedikáciu; pri röntgenovom vyšetrení gastrointestinálneho traktu (na zníženie tónu čriev a žalúdka); bronchitída s hyperprodukciou hlienu; bronchiálna astma; laryngospazmus (na profylaxiu); bronchospazmus; v oftalmológii rozšíriť žiaka a dosiahnuť paralýzu akomodácie (určiť skutočný lom oka a vyšetriť fundus), vytvoriť funkčný odpočinok pre zranenia a zápalové ochorenia oka (iridocyclitída, iritída, keratitída, choroiditída, tromboembolizmus, kŕče centrálnej sietnice).

kontraindikácie

Precitlivenosť v oftalmológii: glaukóm s uzavretým uhlom (vrátane podozrenia), keratoconus, glaukóm s otvoreným uhlom, vek detí (1% roztok - do 7 rokov).

dávkovanie

Atropín sa užíva perorálne pred jedlom pre dospelých 1 - 3 krát denne v dávke 0,25–1 mg; deti, v závislosti od veku, 0,05 - 0,5 mg 1 - 2-krát denne. Maximálna jednotlivá dávka je 1 mg denne - 3 mg. Intravenózne, subkutánne alebo intramuskulárne 1-2 krát denne v dávke 0,25 až 1 mg. Na liečbu bradyarytmií: dospelí: intravenózne bolus pod kontrolou krvného tlaku a EKG - 0,5 - 1 mg, v prípade potreby sa podávanie opakuje po 3 - 5 minútach; maximálna dávka 0,04 mg / kg (3 mg). Deti - 10 mcg / kg. V oftalmológii 2 až 3-krát denne sa do kvapiek oka vpravia 1 až 2 kvapky 1% roztoku. Deti mladšie ako 7 rokov môžu používať roztok atropínu v koncentrácii ≤ 0,5%. Niekedy sa 0,1% roztok atropínu podáva parabulbarly - 0,3-0,5 ml alebo subkonjunktiva 0,2-0,5 ml a elektroforézou - 0,5% roztok z anódy cez očné viečka alebo očný kúpeľ. Masť sa nanáša na viečka 1-2 krát denne.
Ak vynecháte ďalšiu dávku atropínu, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
V distálnom type AV bloku (keď sú komplexy QRS na EKG široké) sa atropín neodporúča, pretože je neúčinný. Ak sa zavádza do spojivkového vaku, musí sa stlačiť slzný otvor (dolný), aby sa zabránilo preniknutiu roztoku do nosohltanu. Pri parabulbare alebo subkonjunktiválnom podaní sa odporúča užívať validol na zníženie tachykardie. Silne pigmentovaná dúhovka je odolná voči dilatácii a aby sa dosiahol tento účinok, je potrebné zvýšiť frekvenciu podávania alebo koncentráciu lieku, takže by ste si mali dávať pozor na predávkovanie atropínom. Dilácia žiaka môže spôsobiť akútny záchvat glaukómu u pacientov starších ako 60 rokov au pacientov s hyperopiou, ktorí sú náchylní na glaukóm kvôli tomu, že ich predná komora je menej hlboká. Pacienti by mali byť upozornení, že vedenie vozidla po oftalmologickom vyšetrení je zakázané najmenej na 2 hodiny. Atropín sa má používať opatrne u pacientov s ochoreniami obehového systému, u ktorých je nežiaduce zvýšenie srdcovej frekvencie (tachykardia, fibrilácia predsiení, choroba koronárnych artérií, chronické zlyhanie srdca, mitrálna stenóza, hypertenzia, akútne krvácanie); s hypertermiou (môže sa zvýšiť v dôsledku zníženia aktivity potných žliaz); s tyreotoxikózou (tachykardia sa môže zosilniť); pri hiátovej hernii refluxná ezofagitída (v dôsledku zníženej motility žalúdka a relaxácie zvierača pažeráka sa môže spomaliť vyprázdňovanie žalúdka a môže sa zvýšiť gastroezofageálny reflux); pri ochoreniach gastrointestinálneho traktu, ktoré sú sprevádzané obštrukciou (pylorická stenóza, achalázia pažeráka, atrofia čreva u oslabených alebo starších pacientov), ​​ulceratívna kolitída (tonus a motilita sa môžu znížiť, čo povedie k oneskoreniu a obštrukcii obsahu žalúdka alebo čriev); s pečeňou (znížený metabolizmus) a obličkami (možnosť vzniku vedľajších účinkov sa zvyšuje v dôsledku zníženia vylučovania liečiva); pri chronických ochoreniach pľúc (sekrécia v prieduškách klesá, čo môže viesť k zhrubnutiu tajomstva a tvorbe zátok v prieduškách); s myasténiou gravis, detskou mozgovou obrnou, poškodením mozgu u detí, Downovou chorobou (stav sa môže zhoršiť v dôsledku vystavenia acetylcholínu); s gestózou (možné zvýšenie arteriálnej hypertenzie).

Vedľajšie účinky

Systemické účinky: senzorické orgány a nervový systém: závraty, nespavosť, bolesti hlavy, eufória, zmätenosť, paralýza pri ubytovaní, mydriáza, halucinácie, zhoršené hmatové vnímanie; obehový systém: sínusová tachykardia a kvôli tomuto zhoršeniu ischémie myokardu fibrilácia komôr; tráviaci systém: zápcha, xerostómia; iné: atónia močového mechúra a čriev, horúčka, fotofóbia, zadržiavanie moču. Lokálne účinky: zvýšený vnútroočný tlak a prechodné brnenie, hyperémia a podráždenie kože očných viečok, opuchy a hyperémia spojovky, paralýza ubytovania, konjunktivitída. Ak sa podáva v jednej dávke

Interakcia

Znižuje účinok anticholinesterázových látok a m-cholinomimetík. Lieky, ktoré majú anticholinergickú aktivitu, zvyšujú účinky atropínu. Ak sa užíva spolu s antacídami, ktoré obsahujú ióny Ca2 + alebo Al3 +, absorpcia atropínu z gastrointestinálneho traktu sa znižuje. Prometazín a difenhydramín zvyšujú účinky atropínu. Riziko vzniku systémových vedľajších účinkov je vyššie, keď sa podáva spolu s tricyklickými antidepresívami, fenotiazínmi, amantadínom, chinidínom, antihistaminikami a inými liekmi, ktoré majú m-anticholinergické vlastnosti. Dusičnany zvyšujú možnosť zvýšeného vnútroočného tlaku. Atropín mení absorpčné parametre levodopy a mexiletínu.

špeciálne pokyny

Tehotenstvo a laktácia

Atropín prechádza placentárnou bariérou. Prísne kontrolované a primerané klinické štúdie o bezpečnosti atropínu počas gravidity sa nevykonali. Pri intravenóznom podaní počas gravidity je možný vývoj tachykardie u plodu. Atropín sa tiež nachádza v materskom mlieku v malých koncentráciách. Preto sa neodporúča používať atropín počas gravidity a laktácie.

predávkovať

Pri miernom predávkovaní atropínom sa objavuje sucho v ústach, narušenie ubytovania, rozšírené zornice, atrofia čriev, problémy s močením, tachykardia, závraty. Pri otrave atropínom, rozšírených žiakoch, suchej koži a slizniciach, zvýšenom vnútroočnom tlaku a telesnej teplote, retencii moču, bolesti hlavy, tachykardii, závratoch, úplnej strate orientácie, halucináciách, ostrom psychomotorickom nepokoji; hypotenzia, záchvaty so stratou vedomia, môže sa vyvinúť kóma. Je potrebné zaviesť antidotum progesterínu alebo progesterínu, symptomatickú liečbu.

atropín

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Atropín je cholinolytické liečivo, ktoré má tiež antispazmodický účinok a používa sa pri liečení chorôb gastrointestinálneho traktu, dýchacích ciest, kardiológie a oftalmológie..

Forma uvoľnenia a zloženie

Atropín je dostupný ako injekčný roztok a očné kvapky, ktorých hlavnou účinnou látkou je atropín sulfát.

Injekčný roztok atropínu je dostupný v 0,1 a 0,05% v ampulkách po 10 kusoch v balení.

Očné kvapky sa dodávajú vo fľašiach po 5 a 10 ml.

Indikácie pre použitie

Podľa pokynov sa Atropine používa na:

• Spazmy žlčových ciest, hladké svaly tráviaceho traktu, priedušieky;
• Choroba peptického vredu;
• Akútna pankreatitída;
• Hypersalivácia (intoxikácia soľami ťažkých kovov, parkinsonizmus, zubné zásahy;
• Syndróm dráždivého čreva;
• Obličkové a črevné koliky;
• Bronchus a laryngospazmus;
• Hypersekrečná bronchitída;
• bradykardia
• AV blok
• Otrava anticholinesterázovými látkami a m-cholinomimetikami;

• Ako premedikácia pred chirurgickými zákrokmi;
• Znížiť tón žalúdka a čriev pri rôntgenovom vyšetrení gastrointestinálneho traktu;
• Pred vyšetrením fundusu;
• Za účelom rozšírenia paralýzy zrenice a ubytovania pri určovaní skutočného lomu oka;
• Pri liečbe iritídy, choroiditídy, iridocyklitídy, keratitídy, niektorých poranení očí, spazmu a embólie centrálnej retinálnej tepny.

kontraindikácie

Podľa pokynov sa Atropine nepoužíva pre:

• Precitlivenosť pacienta na atropín;
• Keratoconus, glaukóm s otvoreným uhlom a uhlom.

Droga by sa mala používať opatrne:

• S zlyhaním obličiek a pečene;
• Pri kardiovaskulárnych chorobách, pri ktorých je zvýšenie srdcového rytmu nežiaduce;
• S črevnou atóniou u starších a oslabených pacientov;
• Myasthenia gravis;
• S hypertrofiou prostaty, ktorá nie je sprevádzaná upchatím močových ciest;
• S zadržiavaním moču, ako aj s predispozíciou k nemu;
• S chorobami, ktoré sú sprevádzané upchatím močových ciest;
• U malých detí s chronickými ochoreniami pľúc;
• S poškodením mozgu u detí;
• S detskou mozgovou obrnou;
• S Downovou chorobou.

Dávkovanie a spôsob podávania

Odporúčané dávkovanie atropínu podľa pokynov - 300 mcg každých 4-6 hodín.

Aby sa eliminovala bradykardia, podáva sa Atropine dospelým v dávke 0,5 - 1 mg, pre deti - 10 μg na kilogram hmotnosti.

Ako premedikácia sa Atropín podáva dospelým intramuskulárne - 45 - 60 minút pred anestéziou v dávke 400 - 600 mcg; deti - 10 mcg na kilogram hmotnosti.

Očné kvapky sa do chorého oka vpravia 1 až 2 kvapky do intervalu 5 až 6 hodín. V niektorých prípadoch sa roztok atropínu môže podávať parabulbarno alebo subkonjunktiv. Pri elektroforéze sa roztok vstrekuje z anódy cez očné viečka alebo očný kúpeľ.

Vedľajšie účinky

Pri používaní atropínu sa môžu vyskytnúť určité nežiaduce účinky:

• Nervový systém a zmyslové orgány: závraty, bolesti hlavy, nespavosť, eufória, zmätenosť, halucinácie, paralýza ubytovania, mydriáza, narušenie taktilnej citlivosti;
• Kardiovaskulárny systém a krvný systém: zhoršenie ischémie myokardu, sínusová tachykardia, fibrilácia komôr, ventrikulárna tachykardia;
• Tráviaci systém: zápcha, xerostómia;
• Iné: zadržiavanie moču, atónia čreva a močového mechúra, horúčka, fotofóbia;
• Lokálne reakcie: brnenie v plynoch, zvýšený vnútroočný tlak, podráždenie, hyperémia kože na očných viečkach, hyperémia a opuchy spojoviek, mydriáza a paralýza pri ubytovaní, konjunktivitída.

špeciálne pokyny

Pri používaní atropínu treba mať na pamäti, že:

• Interval medzi užitím tohto lieku a antacídami obsahujúcimi uhličitan vápenatý alebo hliník by mal byť najmenej 60 minút;
• Aby sa znížila tachykardia s parabulbarom a subkonjunktiválnym podaním atropínu, musí pacient užívať validol;
• Pri vedení vozidla a vykonávaní iných potenciálne nebezpečných činností spojených so zvýšenou mierou psychomotorických reakcií, vysokou koncentráciou pozornosti a dobrým zrakom sa musí postupovať opatrne;
• Tento nástroj zvyšuje účinok anticholinergík;
• Toto liečivo spomaľuje absorpciu mexiletínu, zopiclónu, nitrofurantoínu;
• Možné zvýšenie krvného tlaku pri súčasnom užívaní tohto lieku s fenylefrínom;
• Liek znižuje hladinu levodopy v krvi;
• Hyposekrečný účinok lieku sa znižuje pôsobením guanetidínu;
• Užívanie dusičnanov súčasne s atropínom zvyšuje riziko zvýšeného vnútroočného tlaku;
• Užívanie prokaínamidu zvyšuje anticholinergický účinok tohto lieku.

analógy

Analóg atropínu je liek atropín sulfát.

Podmienky skladovania

Droga sa uchováva na miestach neprístupných deťom pri teplotách nad 25 ° nie viac ako päť rokov.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a stlačte Ctrl + Enter.

Injekcie sulfátu atropínu: návod na použitie

zloženie

účinná látka: atropín;

1 ml atropín sulfátu vyjadrený ako 100% látka - 1,0 mg

pomocné látky: zriedená kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

Dávkovacia forma

injekcie.

Základné fyzikálno-chemické vlastnosti: číra, bezfarebná tekutina.

Farmakologická skupina

Alkaloidy Belladonna (belladonna), terciárne amíny. Atropín. ATX kód A0ZV A01.

Farmakologické vlastnosti

Mechanizmus účinku je spôsobený selektívnou atropínovou blokádou M-cholinergných receptorov (v menšej miere ovplyvňuje H-cholinergné receptory), výsledkom čoho sa M-cholinergné receptory stanú necitlivé na acetylcholín, ktorý sa vytvára v terminálnej oblasti postgangliových parasympatických neurónov. Schopnosť atropínu viazať sa na cholinergné receptory sa vysvetľuje prítomnosťou fragmentu v jeho molekule, ktorý mu dáva vzťah k molekule endogénneho ligandu - acetylcholínu. Atropín sulfát znižuje sekréciu slinných, bronchiálnych, žalúdočných a potných žliaz, zvyšuje viskozitu bronchiálnej sekrécie, inhibuje aktivitu riasiniek epitelu priedušiek, čím znižuje slizničný transport, urýchľuje kontrakciu srdca, zvyšuje AV vedenie, redukuje tón hladkých svalových orgánov, znižuje počet a celkovú kyslosť žalúdočná šťava (najmä s prevládajúcou cholinergnou reguláciou sekrécie), znižuje bazálnu a nočnú sekréciu žalúdočnej šťavy, znižuje stimulovanú sekréciu v menšej miere, vírusovo rozširuje žiaka (so zvýšením vnútroočného tlaku). Penetrácia hematoencefalickou bariérou atropín v terapeutických dávkach vzrušuje dýchacie centrum.

Po intravenóznom podaní sa maximálny účinok prejaví po 2-4 minútach. Atropín sulfát sa rýchlo vstrebáva do krvi z miesta vpichu. V tele sa rýchlo distribuuje, preniká do mozgu, placenty a do materského mlieka. V krvi sa atropín viaže 50% na proteíny, jeho distribučný objem je približne 3 l / kg. Po podaní sa koncentrácia atropínu v krvnej plazme v dvoch štádiách znižuje. Prvá fáza je rýchla - polčas je 2:00. Počas tejto doby sa približne 80% podanej dávky atropínu vylúči močom. Druhá fáza - zvyšok liečiva sa vylučuje močom - eliminačný polčas je 13-36 hodín. Atropín sa metabolizuje v pečeni enzymatickou hydrolýzou, približne 50% dávky sa vylučuje obličkami nezmenené.

indikácia

Ako symptomatický liek na žalúdočný vred žalúdka a dvanástnika, pylorospazmus, akútna pankreatitída, cholelitiáza, cholecystitída, kŕče v čreve, močové cesty, bronchiálna astma, bradykardia, v dôsledku toho zvýšený tonus vaginálneho nervu, niekedy na zníženie sekrécie slinnej žľazy, žľazy, na RTG vyšetrenie tráviaceho ústrojenstva (zníženie tónovej a pohybovej aktivity orgánov).

Liek sa používa aj pred anestéziou, chirurgickým zákrokom a počas chirurgického zákroku ako prostriedok prevencie priedušiek a laryngospazmu, znižuje vylučovanie žliaz, reflexné reakcie a vedľajšie účinky spôsobené excitáciou vagového nervu. Ako špecifické antidotum pri otrave cholinomimetickými zlúčeninami a látkami anticholinesterázy (vrátane organofosforu).

kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku. Ochorenia kardiovaskulárneho systému, pri ktorých môže byť zvýšenie srdcového rytmu nežiaduce: predsieňová fibrilácia, tachykardia, chronické zlyhanie srdca, ischemická choroba srdca, mitrálna stenóza, ťažká arteriálna hypertenzia. Akútne krvácanie. Tyreotoxikóza. Hypertermický syndróm. Ochorenia tráviaceho ústrojenstva sprevádzané obštrukciou (ezofageálna achalázia, pylorická stenóza, črevná atónia). Glaukóm. Porucha funkcie pečene a obličiek. Myasthenia gravis. Zadržiavanie moču alebo náchylnosť naň. Poškodenie mozgu.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Pri použití atropínsulfátu s inhibítormi MAO sa vyskytujú srdcové arytmie s chinidínom, novokainamidom - pozoruje sa zhrnutie cholinolytického účinku. Pri požití spolu s prípravkami ľalie z údolia, s tanínom sa pozoruje fyzikálno-chemická interakcia, ktorá vedie k vzájomnému oslabeniu účinkov.

Atropín sulfát znižuje trvanie a hĺbku pôsobenia liekov, oslabuje analgetický účinok opiátov.

Pri súčasnom použití s ​​difenhydramínom alebo diprazínom sa zvyšuje účinok atropínu, s dusičnanmi, haloperidolom, GCS na systémové použitie - pravdepodobnosť zvýšeného vnútroočného tlaku sa zvyšuje, pri sertralíne - depresívny účinok oboch liekov sa zvyšuje so spironolaktónom, minoxidilom - účinok spironolaktónu a minoxidilínov - účinok obidvoch liekov je zvýšený, s nizatidínom - účinok nizatidínu je zvýšený, ketokonazol - absorpcia ketokonazolu klesá, s kyselinou askorbovou a attapulgitom - účinok atropínu klesá, s pilokarpinom - účinok pilokarpínu pri liečbe glaukómu - znižujúci - oxprenolonový účinok. Pôsobením oktadínu je možné zníženie hyposekretórneho účinku atropínu, čo oslabuje účinok M-cholinomimetík a anticholinesteráz. Pri súčasnom použití so sulfónamidovými liekmi sa zvyšuje riziko poškodenia obličiek. Pri liekoch obsahujúcich draslík sa môžu vredy v čreve tvoriť, s nesteroidnými protizápalovými liekmi, riziko žalúdočných vredov a krvácanie..

Účinok atropínsulfátu sa môže zvýšiť súčasným užívaním iných liekov s antimuskarínovým účinkom (M-anticholinergiká, antispasmodiká, amantadín, niektoré antihistaminiká, lieky skupiny butyrofenónov, fenotiazíny, disiramidiv, chinidín, tricyklické antidepresíva, neselektívne inhibítory spätného vychytávania). Inhibícia peristaltiky pôsobením atropínu môže viesť k zmene absorpcie iných liekov.

Funkcie aplikácie

S opatrnosťou u pacientov s hypertrofiou prostaty bez obštrukcie močových ciest, s Downovou chorobou, v prípade detskej mozgovej obrny, refluxnej ezofagitídy, hiátovej hernie, kombinovanej s refluxnou ezofagitídou, ulceróznou kolitídou, megakolonom, pacientov s xerostomom alebo oslabení pacienti s chronickými pľúcnymi ochoreniami bez reverzibilnej obštrukcie, s chronickými pľúcnymi ochoreniami vyskytujúcimi sa pri nízkej tvorbe hrubého spúta, ktoré je ťažké oddeliť, najmä u malých detí a oslabených pacientov, s autonómnou (autonómnou) neuropatiou.

Používajte počas tehotenstva alebo laktácie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva.

Použitie atropín sulfátu počas dojčenia je kontraindikované z dôvodu rizika toxických účinkov na dieťa.

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov

Vzhľadom na možnosť výskytu nežiaducich reakcií, ako sú závraty, halucinácie, narušenie ubytovania, by sa malo používanie lieku zdržať vedenia vozidiel alebo iných mechanizmov..

Dávkovanie a spôsob podávania

Atropín sulfát sa podáva subkutánne, intramuskulárne, intravenózne. S indukciou anestézie, aby sa znížilo riziko vagusového útlaku srdcovej frekvencie a znížila sa sekrécia slinných a bronchiálnych žliaz - 0,3-0,6 mg pod kožu alebo 30-60 minút pred anestéziou v kombinácii s morfínom (10 mg morfín sulfátu) - 1:00 pred anestéziou. V prípade otravy atropínovými anticholinesterázovými liekmi podávajte intramuskulárne 2 mg každých 20-30 minút až do začervenania a sucha kože, rozšírených žiakov a objavenia sa tachykardie, normalizácie dýchania. V prípade miernej a závažnej otravy sa atropín môže podať do dvoch dní (až kým sa neobjavia príznaky „nadmernej konzumácie“)..

Pre deti je najvyššia jednotlivá dávka:

• do 6 mesiacov - 0,02 mg
• od veku 6 mesiacov do 1 roka - 0,05 mg
• vo veku od 1 do 2 rokov - 0,2 mg
• vo veku od 3 do 4 rokov - 0,25 mg
• vo veku 5 až 6 rokov - 0,3 mg
• vo veku 7 až 9 rokov - 0,4 mg
• vo veku 10 až 14 rokov - 0,5 mg.

Najvyššie dávky pre dospelých sú subkutánne: jednorazové - 1 mg, denne - 3 mg.

Deti z prvých 3 mesiacov života sú obzvlášť citlivé na atropín.

Používajte liek u detí v dávkach uvedených v časti „Dávkovanie a spôsob podávania“.

Nežiaduce reakcie

Vedľajší účinok lieku je spojený predovšetkým s M-cholinolytickým účinkom atropínu..

Z tráviaceho ústrojenstva: sucho v ústach, smäd, zhoršená chuť, dysfágia, znížená motilita čreva k atónii, znížený tón žlčových ciest a žlčníka.

Z močového systému: ťažkosti a oneskorenie močenia.

Z kardiovaskulárneho systému: tachykardia, arytmia vrátane extrasystoly, ischémia myokardu, sčervenanie tváre, pocit návaly horúčavy.

Z nervového systému: bolesti hlavy, závraty, nervozita, nespavosť.

Z pohľadu zrakového orgánu: rozšírené zornice, fotofóbia, paralýza ubytovania, zvýšený vnútroočný tlak, zrakové postihnutie.

Na strane dýchacích ciest: zníženie sekrečnej aktivity a tonusu priedušiek, ktoré vedie k tvorbe viskózneho spúta, silne kašeľ.

Na strane kože: vyrážka, žihľavka, exfoliačná dermatitída.

Z imunitného systému: anafylaktické reakcie, anafylaktický šok.

Ostatné: znížené potenie, suchá koža, dysartria, zmeny v mieste vpichu, reakcie z precitlivenosti.

predávkovať

príznaky S miernym predávkovaním - sucho v ústach, rozšírené zornice, zhoršené ubytovanie, tachykardia, ťažkosti s močením, črevná atónia, závraty, zhoršený prenos tepla, znížené potenie. V prípade otravy - rozšírené zornice, zvýšený vnútroočný tlak, suché sliznice a pokožka, horúčka, retencia moču, tachykardia, bolesti hlavy, závraty, halucinácie, úplná strata orientácie, náhle psychomotorické nepokoj; záchvaty sa môžu vyskytnúť pri strate vedomia, znížení krvného tlaku, kóme.

Liečbu. Zavedenie antidota je proserín (1 ml 0,05% roztoku pod kožou) alebo fyzostigmín (0,5 - 1 ml 0,1% roztoku pod kožu). S psychomotorickým agitáciou intramuskulárne chlórpromazín (2 ml 2,5% roztoku). Pokiaľ ide o záchvaty, barbituráty (5-10 ml 2,5% roztoku tiopentalu sodného intravenózne alebo do 10 - 15 ml 2,5% roztoku hexenalu intravenózne, 3-4 ml každých 30 sekúnd). S náhlou hypertermiou - ľad na hlave, trieslovinu, vlhké zábaly. S tachykardiou, inderal. S retenciou moču, katetrizáciou. Pri silnej intoxikácii - nútená diuréza, alkalizácia krvi. Indikovaná intravenózna glukóza s kyselinou askorbovou.

Atropín: návod na použitie, cena, recenzie, analógy

Atropín je antispazmodické a anticholinergické liečivo. Ako aktívna zložka sa v listoch a semenách rastlín rodiny čeľade nočnej vyskytuje jedovatý alkoloid. Základným princípom účinku lieku je schopnosť blokovať cholínergické systémy tela nachádzajúce sa v srdcovom svale a orgánov, ktoré majú hladké svaly..

Dávkovacia forma

Atropín je liek vyrábaný farmaceutickými spoločnosťami vo forme injekčného roztoku a vo forme očných kvapiek.

Opis a zloženie

Atropín sulfát pôsobí ako aktívna zložka bez ohľadu na dávkovú formu. Dosiahnutie požadovanej dávkovacej formy poskytuje pomocnú látku - fyziologický roztok.

Roztoky sú priehľadné, zrážanie počas skladovania nie je povolené. Zákal prostriedku môže naznačovať nesprávne skladovanie lieku.

Farmakologická skupina

Atropín patrí do skupiny antispazmodických a anticholinolytických liekov. Aktívna zložka liekovej kompozície sa rýchlo distribuuje v tele pacienta a vylučuje sa z nej pečením v dôsledku enzymatickej hydrolýzy. Pomer plazmatických proteínov je asi 18%. Nezabudnite na schopnosť látky aktívne prekonávať placentárnu bariéru a prenikať do materského mlieka. Polčas liečiva je 2 hodiny. Polovica dávky lieku sa vylučuje z tela pacienta obličkami.

Indikácie pre použitie

Atropín spôsobuje zníženie sekrečnej funkcie žliaz a pomáha uvoľňovať svaly hladkého svalstva. Pri použití kompozície vo forme očných kvapiek sa pupilát dilatuje a zvyšuje sa vnútroočný tlak. Poskytuje sa paralýza ubytovania. Po podaní liečiva, akcelerácii a vzbudení srdcovej aktivity sa tento účinok dosiahne vďaka schopnosti kompozície mať priamy účinok na nerv vagus. Liek má priamy účinok na centrálny nervový systém, zaisťuje aktiváciu respiračného centra. Pri použití toxických dávok je možné zvýšiť motorické a duševné vzrušenie.

Zoznam indikácií pre užívanie drogy môže byť uvedený nasledovne:

• ulcerózne lézie žalúdka a dvanástnika;
• kŕče žlčových ciest;
• kŕče dýchacieho systému;
• parkinsonizmus;
• otrava soľou ťažkých kovov;
• bradykardia;
• obličková kolika;
• črevná kolika;
• syndróm dráždivého čreva;
• bronchospazmus;
• laryngospazmus.

Atropín sa môže používať v mnohých röntgenových štúdiách gastrointestinálneho traktu pred rôznymi chirurgickými zákrokmi v oftalmológii.

Pre dospelých

Atropín môžu používať pacienti tejto kategórie bez kontraindikácií. Starší ľudia často vyžadujú úpravu dávky, aby sa minimalizovalo riziko komplikácií počas používania. Pri poškodení pečene a obličiek sa kompozícia používa so zvýšenou opatrnosťou.

pre deti

Liek sa môže používať v pediatrickej praxi podľa predpisu lekára. V súlade s pravidlami zvýšenej opatrnosti je zloženie predpísané malým deťom osobám so zníženou imunitou. Liečivo môže spôsobiť zníženie intenzity produkcie prieduškových sekrétov, na tomto pozadí je možná tvorba zátok v prieduškách. Kompozícia sa nepoužíva na vážne poškodenie mozgu s mozgovou obrnou.

na tehotenstvo a dojčenie

Atropín môže prechádzať placentárnou bariérou. Kontrolované štúdie použitia prostriedku počas tehotenstva sa neuskutočnili. Kompozícia sa počas tehotenstva nepoužíva na intravenózne podanie kvôli možnosti rozvoja tachykardie u plodu. Účinná zložka liečiva v malom množstve môže prechádzať do materského mlieka.

kontraindikácie

Kompozícia nie je predpísaná pacientom s precitlivenosťou na liečivo.

Dávkovanie a spôsob podávania

Dávkovaciu schému, frekvenciu a trvanie priebehu použitia určuje ošetrujúci lekár individuálne. Nedodržanie týchto odporúčaní môže spôsobiť vážne komplikácie..

Pre dospelých

Odporúčaná dávka pre dospelých pacientov je 300 mcg každých 4-6 hodín. Aby sa eliminovala bradykardia, kompozícia sa predpisuje dospelým pacientom v dávke 0,5 až 1 mg. V prípade potreby sa zavedenie zopakuje po 5 minútach. Na premedikáciu - 400 - 600 mcg jednorazovo.

pre deti

Na odstránenie bradykardie u detí sa používa dávka 10 μg / kg tela pacienta.

na tehotenstvo a dojčenie

Počas tehotenstva sa kompozícia používa v dávkach odporúčaných pre dospelých pacientov podľa predpisu lekára.

Vedľajšie účinky

Pri systémovom podaní sa môžu vyskytnúť nasledujúce reakcie:

• zápcha;
• suché ústa
• tachykardia;
• ťažkosti s močením
• svetloplachosť;
• závrat
• poruchy hmatového vnímania;
• paralýza ubytovania;
• rozšírenie zreníc očí.

Pri používaní očných kvapiek môžu byť vedľajšie účinky nasledujúce:

• opuch kože viečok;
• hypermia;
• spojivkový edém;
• svetloplachosť;
• tachykardia.

Interakcia s inými liekmi

Nie sú k dispozícii údaje o interakcii lieku s inými liekmi. Možnosť zdieľania prostriedku s inými liekmi je stanovená individuálne.

špeciálne pokyny

Počas užívania lieku Atropine by mal byť pacient opatrný pri vedení vozidla a pri práci so zložitými mechanizmami.

predávkovať

Pri použití v dávkach regulovaných podľa pokynov je pravdepodobnosť predávkovania minimálna. Ak sú odporúčané dávky prekročené, je možné výrazné zhoršenie pohody pacienta. Na odstránenie výskytu nežiaducich účinkov sa môžu použiť sedatíva. Ak sa vyskytnú akútne reakcie, pacient má vyhľadať lekársku pomoc..

Podmienky skladovania

Droga sa predáva obyvateľstvu prostredníctvom lekárenskej siete na lekársky predpis. Kompozícia by sa mala skladovať pri teplote najviac 25 stupňov na mieste chránenom pred prístupom detí. Očné kvapky po otvorení balenia sa majú uchovávať v chladničke.

analógy

Liek Atropín nemá v aktívnej látke štruktúrne analógy. Lekár môže zvoliť primeranú náhradu, ak nie je možné Atropine použiť.

Atropín stojí v priemere 50 rubľov. Ceny sa pohybujú od 13 do 55 rubľov.