Diacarb
Droga Diacarb - diuretikum, antiglaukóm, antiepileptikum.
Mechanizmus účinku je spôsobený selektívnou inhibíciou karboanhydrázy, enzýmu, ktorý katalyzuje reverznú reakciu hydratácie oxidu uhličitého a následnú disociáciu kyseliny uhličitej..
Diuretický účinok je spôsobený inhibíciou aktivity karboanhydrázy v obličkách (hlavne v proximálnych obličkových tubuloch), čo vedie k zníženiu reabsorpcie hydrogenuhličitanu, sodných a draselných iónov, k zvýšeniu produkcie moču, k zvýšeniu pH moču ak zvýšeniu reabsorpcie amoniaku. Nemá vplyv na odstránenie iónov chlóru. V dôsledku inhibície karboanhydrázy ciliárneho telesa znižuje vylučovanie komorového moku a znižuje vnútroočný tlak. Inhibícia karboanhydrázy v mozgu vedie k akumulácii CO2 v mozgu a inhibícii nadmerného paroxyzmálneho výboja neurónov, čo vedie k antiepileptickej aktivite lieku.
Použitie lieku so zvýšeným intrakraniálnym tlakom je spojené s potlačením karboanhydrázy vo vaskulárnych plexoch mozgových komôr a znížením produkcie mozgovomiechového moku..
farmakokinetika.
Acetazolamid sa dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Maximálna koncentrácia Cmax v krvnej plazme sa dosiahne 1-3 hodiny po podaní. Malé koncentrácie acetazolamidu sa uchovávajú v krvi 24 hodín.
Acetazolamid je distribuovaný v mnohých tkanivách. Vďaka svojej vysokej afinite ku karboanhydráze sa hromadí hlavne v tkanivách obsahujúcich tento enzým, najmä v červených krvinkách, obličkách, svaloch, tkanivách oka a centrálnom nervovom systéme. Liek sa v tkanivách neakumuluje.
Frakcia s proteínmi predstavuje 70 - 90% celkového obsahu acetazolamidu v krvi. Eliminačný polčas je 4-9 hodín.
Acetazolamid prechádza placentárnou bariérou.
Acetazolamid prechádza do materského mlieka v malom množstve.
Acetazolamid sa nemetabolizuje..
Liek sa vylučuje obličkami bez zmeny. Po perorálnom podaní sa asi 90% podanej dávky vylúči močom do 24 hodín.
Indikácie pre použitie:
Indikácie pre použitie lieku Diacarb sú:
- edematózny syndróm (mierna až stredne závažná v kombinácii s alkalózou);
- glaukóm (primárny a sekundárny, ako aj pri akútnom záchvate);
- epilepsia (ako súčasť kombinovanej terapie);
- intrakraniálna hypertenzia;
- akútna nadmorská výška (hora) (liek znižuje čas aklimatizácie, ale jeho účinok na príznaky choroby je mierne vyjadrený).
Spôsob aplikácie:
Pri edematóznom syndróme sa na začiatku liečby liek Diacarb predpisuje v dávke 250 - 375 mg (1 - 1,5 tabliet) 1 čas / deň ráno. Maximálny diuretický účinok sa dosiahne, keď užijete liek každý druhý deň alebo 2 dni v rade a potom jednodňovú prestávku.
Pri používaní Diakarbu by sa mala pokračovať v terapii zlyhania obehu, vrátane srdcových glykozidov, strava s obmedzeným príjmom soli a doplnená o nedostatok draslíka.
Pre dospelých s glaukómom s otvoreným uhlom je liek predpísaný v jednej dávke 250 mg (1 tableta) 1-4 krát denne. Dávky vyššie ako 1 g nezvyšujú terapeutický účinok. Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v jednej dávke 250 mg (1 tab.) Každé 4 hodiny. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok prejavuje po krátkodobom podaní lieku v dávke 250 mg 2-krát denne. Pri akútnych záchvatoch glaukómu sa liek predpisuje 250 mg 4-krát denne.
U detí s glaukómovými záchvatmi sa Diacarb predpisuje v dávke 10 - 15 mg / kg telesnej hmotnosti denne na 3-4 dávky..
Pri epilepsii sa dospelým predpisuje 250 - 500 mg / deň v jednej dávke počas 3 dní, 4. deň - prestávka. Deti vo veku 4 až 12 mesiacov 50 mg / deň v 1 - 2 dávkach; 2-3 roky - 50 - 125 mg / deň v 1 - 2 dávkach; 4 - 18 rokov, 125 - 250 mg 1-krát / deň ráno. Pri súčasnom použití Diakarby s inými antikonvulzívami na začiatku liečby sa používa 250 mg (1 tab.) 1krát denne, ak je to potrebné, postupne zvyšuje dávku.
U detí sa nemajú používať dávky vyššie ako 750 mg / deň..
Pri horských chorobách sa odporúča používať liek v dávke 500 - 1 000 mg (2 - 4 tablety) denne; v prípade rýchleho stúpania - 1000 mg / deň. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých dávok v rovnakých dávkach. Liek by sa mal používať 24-48 hodín pred výstupom a v prípade príznakov choroby pokračovať v liečbe ďalších 48 hodín alebo viac, ak je to potrebné.
Ak vynecháte užívanie lieku, nemali by ste zvyšovať dávku pri nasledujúcej dávke.
Vedľajšie účinky:
Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému: kŕče, parestézia, anorexia, tinnitus, krátkozrakosť; pri dlhodobom používaní - dezorientácia, zhoršený dotyk, ospalosť.
Z hemopoetického systému: v niektorých prípadoch pri dlhodobom používaní - hemolytická anémia, leukopénia, agranulocytóza.
Z hľadiska vodno-elektrolytovej rovnováhy a acidobázickej rovnováhy: hypokaliémia, metabolická acidóza.
Z močového systému: v niektorých prípadoch pri dlhodobom užívaní - nefrolitiáza, prechodná hematúria a glukozúria.
Z tráviaceho ústrojenstva: anorexia; pri dlhodobom používaní - nevoľnosť, vracanie, hnačka.
Dermatologické reakcie: zriedka - sčervenanie kože, svrbenie.
Iné: zriedka - svalová slabosť, alergické reakcie.
Kontraindikácie:
Kontraindikácie pri používaní lieku Diacarb sú: akútne zlyhanie obličiek; zlyhanie pečene; cirhóza pečene; hypokaliémia; acidóza; hypokorticismu; Addisonova choroba; urémia; diabetes; tehotenstva; dojčenia; precitlivenosť na liečivo.
Tehotenstvo:
Diakarb je kontraindikovaný počas gravidity a laktácie.
Interakcia s inými liekmi:
V kombinácii s antiepileptikami zvyšuje Diacarb prejavy osteomalacie.
Pri kombinovanom použití Diacarbu s inými diuretikami a teofylínom sa diuretický účinok zvyšuje.
Pri súčasnom použití diakarbu s kyselinotvornými diuretikami diuretický účinok klesá.
Pri súčasnom použití diakarbu zvyšuje riziko toxických účinkov salicylátov, prípravkov digitalis, karbamazepínu, efedrínu, nedelarizujúcich svalových relaxancií.
Predávkovanie:
Príznaky predávkovania liekom Diacarb: možno zvýšenie opísaných vedľajších účinkov.
Liečba: uskutočnite symptomatickú terapiu.
Podmienky skladovania:
Liek Diacarb by sa mal skladovať na suchom a tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..
Forma vydania:
Diacarb - tablety bielej farby, okrúhle, ploché.
V blistrovom balení 12 ks; v kartóne 2 balenia.
zloženie:
1 tableta diakarbu obsahuje: acetazolamid (acetazolamid) 250 mg.
Pomocné látky: zemiakový škrob, mastenec, sodná soľ karboxymetylškrobu.
ďalej:
S opatrnosťou sa Diakarb predpisuje na opuchy pečeňového a obličkového pôvodu a ak sa užíva spolu s kyselinou acetylsalicylovou.
Pri predpisovaní lieku na viac ako 5 po sebe nasledujúcich dní sa zvyšuje riziko vzniku metabolickej acidózy.
Opatrne by sa liek mal používať u starších pacientov a / alebo pacientov so zhoršenou funkciou obličiek z dôvodu zvýšeného rizika metabolickej acidózy..
Laboratórne monitorovanie
Pri dlhodobom používaní lieku by sa mal monitorovať obraz periférnej krvi, ukazovatele rovnováhy voda-elektrolyt a metabolizmus kyseliny na báze.
Návod na použitie DIAKARB (DIACARB)
Forma uvoľnenia, zloženie a balenie
tab. 250 mg: 24 ks.Reg. Č.: 2104/96/01/06/11 z 06/03/2011 - platné
pilulky | 1 karta. |
acetazolamid | 250 mg |
Pomocné látky: zemiakový škrob, mastenec, sodná soľ karboxymetylškrobu.
12 ks - blistre (2) - kartónové obaly.
farmaceutický účinok
Diuretikum zo skupiny inhibítorov karboanhydrázy. Mechanizmus jeho účinku je založený na schopnosti inhibovať výmenu iónov Na + na H + ióny z kyseliny uhličitej, preto inhibícia aktivity karboanhydrázy acetazolamidom vedie k zníženiu syntézy tejto kyseliny v proximálnych tubuloch..
Nedostatok kyseliny uhličitej, ktorá je zdrojom iónov H + potrebných na výmenu iónov Na +, vedie k zvýšeniu vylučovania sodíka a vody. Acetazolamid nielen zvyšuje vylučovanie sodíka, ale aj bikarbonáty, čo môže viesť k rozvoju metabolickej acidózy..
Zníženie reabsorpcie významného množstva sodíkových iónov pod vplyvom acetazolamidu vedie k ich výskytu v distálnom nefrone a k zvýšeniu výmeny iónov Na + na K + v tejto oblasti nefrónu, čo zvyšuje stratu draslíka, čo vedie k jeho nedostatku a hypokaliémii..
Acetazolamid vedie k zvýšenému vylučovaniu fosfátov, horčíka a vápnika močom, v súvislosti s ktorým sa môžu vyvinúť metabolické poruchy..
Liek má slabý diuretický účinok. Pri použití do 3 dní acetazolamid stráca svoju aktivitu. Po niekoľkých dňoch prerušenia liečby sa obnoví diuretická aktivita, pretože sa obnoví normálna aktivita karboanhydrázy.
Inhibícia ciliárnej karboanhydrázy vedie k zníženiu sekrécie komorového moku a zníženiu vnútroočného tlaku, čo vedie k použitiu Diakarby pri liečbe glaukómu..
Inhibícia aktivity karboanhydrázy v mozgu spomaľuje prenos excitácie v neurónoch a spôsobuje antikonvulzívnu aktivitu lieku.
farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa acetazolamid dobre vstrebáva z tráviaceho traktu. Po užití Diakarby v dávke 500 mg je Cmax 12-27 μg / ml a dosahuje sa po 1-3 hodinách. Stanovená plazmatická koncentrácia acetazolamidu sa udržuje 24 hodín po užití lieku..
Distribúcia a metabolizmus
Je distribuovaný v mnohých tkanivách tela, hlavne v červených krvinkách, plazme, obličkách, v menšej miere v pečeni, svaloch, očných bulvách a centrálnom nervovom systéme. Neakumuluje sa v tkanivách.
Preniká placentárnou bariérou. Malé množstvo sa vylučuje do materského mlieka..
Acetazolamid nie je v tele biotransformovaný.
Vylučuje sa močom bez zmeny. Približne 90% dávky sa vylúči do 24 hodín.
Indikácie pre použitie
- glaukóm vrátane chronický sekundárny, uzavretý uhol s otvoreným uhlom (krátkodobé predoperačné ošetrenie na zníženie vnútroočného tlaku);
- edematózny syndróm vrátane so srdcovým zlyhaním, so zhoršenou funkciou obličiek;
- epilepsia (ako súčasť kombinovanej terapie), vrátane s malými záchvatmi (petit mal) u detí, s veľkými záchvatmi (grand mal), so zmiešanými formami;
- akútna nadmorská výška (liek znižuje čas aklimatizácie a zmierňuje príznaky tohto ochorenia).
Dávkový režim
Droga je predpísaná vo vnútri.
Pri glaukóme sa dávka liečiva nastavuje individuálne v závislosti od veľkosti vnútroočného tlaku. Pri glaukóme s otvoreným uhlom sa liek predpisuje v jednej dávke 250 mg (1 tab.) 1-4 krát denne. Dávky vyššie ako 1 g nezvyšujú terapeutický účinok. Pri sekundárnom glaukóme sa liek predpisuje v jednej dávke 250 mg (1 tab.) Každé 4 hodiny. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok prejavuje po krátkodobom podaní lieku v dávke 250 mg 2-krát denne. Pri akútnych záchvatoch glaukómu sa liek predpisuje 250 mg 4-krát denne.
Pri epilepsii je liek pre dospelých a deti predpísaný v dávke 8 - 30 mg / kg telesnej hmotnosti / deň v 1 - 4 dávkach. Optimálna dávka je 375 - 1 000 mg (1,5 - 4 tablety) / deň. Pri súčasnom použití Diakarby s inými antikonvulzívami sa na začiatku liečby používa 250 mg (1 tab.) 1 čas / deň, v prípade potreby sa dávka postupne zvyšuje. U detí sa nemajú používať dávky vyššie ako 750 mg / deň..
Pri edematóznom syndróme so srdcovým zlyhaním je liek na začiatku liečby predpísaný v dávke 250 - 375 mg (1 - 1,5 tablety) 1-krát / deň ráno. Maximálny diuretický účinok sa dosiahne pri užívaní lieku každý druhý deň alebo 2 dni v rade s jednodňovou prestávkou. Pri používaní Diakarby sa má pokračovať v liečbe srdcového zlyhania, vrátane užívania srdcových glykozidov, dodržiavania diéty, ktorá obmedzuje príjem soli a doplnenie nedostatku draslíka..
Pri akútnej výškovej chorobe sa odporúča používať liek v dávke 500 - 1 000 mg (2 - 4 tablety) denne; v prípade rýchleho stúpania - 1000 mg / deň. Denná dávka je rozdelená do niekoľkých dávok v rovnakých dávkach. Liek by sa mal používať 24-48 hodín pred výstupom a v prípade príznakov choroby pokračovať v liečbe ďalších 48 hodín alebo viac, ak je to potrebné.
Vedľajšie účinky
Zo strany centrálneho nervového systému a periférneho nervového systému:
- parestézia, ochabnutie ochabnutia, poškodenie sluchu alebo tinitus;
- zriedka - ospalosť a dezorientácia.
Z tráviaceho ústrojenstva:
- strata chuti do jedla, porucha chuti, nevoľnosť, vracanie, hnačka, pečeňová kolika, zlyhanie pečene.
Z močového systému:
- pollakiúria, hematúria, glukozúria, obličková kolika.
Z rovnováhy voda-elektrolyt a acidobázickej rovnováhy:
- metabolická acidóza, poruchy elektrolytov.
Zo strany orgánu videnia:
- prechodná krátkozrakosť.
Alergické reakcie:
- žihľavka.
Dermatologické reakcie:
- photosensitization.
Acetazolamid, ktorý je derivátom sulfónamidu, môže spôsobovať jeho vedľajšie účinky:
- horúčka, agranulocytóza, trombocytopénia, leukopénia, aplastická anémia, inhibícia funkcie kostnej drene, pancytopénia, kožné vyrážky, multimorfný erytém, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm..
kontraindikácie
- hypokaliémia a hyponatrémia;
- zhoršená funkcia pečene (riziko vzniku hepatálnej encefalopatie);
- zhoršená funkcia obličiek;
- urolitiázová choroba;
- adrenálna insuficiencia;
- hyperchemická acidóza;
- chronický glaukóm s uzavretým uhlom v štádiu dekompenzácie (na dlhodobé používanie);
- precitlivenosť na acetazolamid, iné zložky lieku alebo na sulfonamidy.
Tehotenstvo a laktácia
Acetazolamid prechádza placentárnou bariérou. Diacarb sa nemá používať počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri. V každom prípade by sa malo posúdiť, či účinnosť liečby prekračuje možné riziko poškodenia plodu.
V experimentálnych štúdiách na myšiach, potkanoch, škrečkoch a králikoch sa teratogénne a embryotoxické účinky acetazolamidu preukázali po perorálnom podaní v dávke 10-krát vyššej, ako sa odporúča pre deti..
U gravidných žien sa nevykonali žiadne relevantné štúdie, čo vylučuje možnosť dospieť k konečným záverom týkajúcim sa teratogenity u ľudí..
Acetazolamid sa v malom množstve vylučuje do materského mlieka. Na obdobie užívania lieku sa odporúča dojčenie prerušiť..
špeciálne pokyny
V prípadoch zvýšenej individuálnej citlivosti na liečivo sa môžu vyskytnúť život ohrozujúce vedľajšie účinky, napríklad Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm, fulminantná nekróza pečene, agranulocytóza, aplastická anémia a hemoragická diatéza. Ak sa objavia kožné vyrážky alebo zmeny krvného obrazu, liek sa musí okamžite vysadiť.
Diacarb sa má používať opatrne súčasne s kyselinou acetylsalicylovou (vo vysokých dávkach), pretože sa môže vyvinúť anorexia, zvýšené dýchanie, letargický stav, kóma až do smrti..
Pri zvýšení dávky Diakarbu nad odporúčané ďalšie zvýšenie diurézy nedochádza k zvýšeniu ospalosti a parestézie a diuréza sa niekedy môže dokonca znížiť.
Diacarb môže zvýšiť stupeň acidózy, preto by sa mal používať opatrne u pacientov s pľúcnou embóliou a pľúcnym emfyzémom..
Liek zvyšuje alkalickú rezervu moču.
Pri užívaní Diakarbu sa odporúča sledovať obraz periférnej krvi na začiatku liečby a pravidelne počas liečby, ako aj sledovať elektrolyty v krvnom sére..
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a kontrolné mechanizmy
Diacarb, najmä vo vysokých dávkach, môže spôsobiť ospalosť, menej často únavu, závraty a dezorientáciu. Počas liečby by preto pacienti nemali viesť vozidlá alebo vykonávať inú prácu, ktorá vyžaduje rýchlosť psychomotorických reakcií a zvýšenú pozornosť.
predávkovať
Symptómy predávkovania Diacarbom a akútna otrava u ľudí nie sú opísané. V prípade predávkovania sa môže vyvinúť nerovnováha elektrolytov, acidóza a poruchy centrálneho nervového systému.
liečba:
- neexistuje žiadne špecifické antidotum na otravu acetazolamidom. Mala by sa vykonať symptomatická terapia, monitorovať pH krvi a monitorovať elektrolyty v sére, najmä draslík;
- s acidózou by sa mali predpísať hydrogenuhličitany. Acetazolamid sa z hemodialýzy odstraňuje z tela..
Liekové interakcie
Súčasne môže diakarb zvýšiť účinok antagonistov kyseliny listovej, hypoglykemických liekov a perorálnych antikoagulancií..
Súčasné použitie diakarbu s kyselinou acetylsalicylovou môže viesť k závažnej acidóze a zvýšiť toxické účinky na centrálny nervový systém..
Pri súčasnom použití diakarbu s kardiálnymi glykozidmi alebo hypertenznými látkami je možné zvýšiť ich vedľajšie účinky, ktoré môžu vyžadovať zmenu dávky diakarbu..
Acetazolamid inhibuje metabolizmus fenytoínu a zvyšuje jeho koncentráciu v krvnom sére. U niektorých pacientov užívajúcich Diacarb v kombinácii s antikonvulzívami (fenytoín, primidón) bola zaznamenaná závažná osteomalacia..
Súčasné použitie diakarbu s amfetamínom, atropínom a chinidínom môže zvýšiť ich vedľajší účinok.
Podmienky pre lekárne Prázdniny
Podmienky skladovania lieku
Liek by sa mal skladovať na suchom a tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..
Čas použiteľnosti lieku
Kontakty na hovory
POLFARMA AO, zastúpenie, (Poľsko)
Zastúpenie JSC "Polpharma"
v Bieloruskej republike
220026 Minsk, Ankylosing spondyl st. 7 z 409
Tel.: (375-17) 291-59-98
Príručka Vidal obsahuje viac ako 5 000 opisov liekov zaregistrovaných v Bieloruskej republike vrátane informácií z príručiek Vidal „Lieky v Bielorusku“ na roky 2007 - 2014..
Ak chcete získať bezplatný a neobmedzený prístup k adresáru liekov a materiálov na tejto stránke, musíte sa zaregistrovať. Registrácia na webe je k dispozícii odborníkom v oblasti medicíny a farmácie.
Ako užívať Diacarb u detí a dospelých - indikácie, dávkovanie, vedľajšie účinky, analógy a cena
Neurológovia často predpisujú (spolu s antikonvulzívami) liek Diakarb - návod na použitie predpisuje epilepsiu, glaukóm a horskú chorobu. Vďaka diuretickému účinku pomáha liek odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, zastavuje opuchy, intrakraniálny tlak. Liek má prísne pokyny na použitie, ktoré treba dodržiavať, aby nedošlo k vedľajším účinkom.
Diakarbové pilulky
Syntetický prípravok Diacarb patrí do skupiny diuretík. Tento liek má silný diuretický účinok, používa sa na opuchy rôznej povahy. Používajte s inštrukciami, ktoré sú povolené pre dospelých a deti po 3 rokoch. S určitými ochoreniami však lekári môžu predpisovať lieky dieťaťu, ktoré nedosiahlo tento vek. U mnohých kategórií pacientov sa odporúča opatrnosť, pretože existuje riziko vedľajších účinkov..
Zloženie a forma uvoľnenia
Liek sa podáva vo forme bielych tabliet, ktoré majú konvexný tvar. Tablety sú balené v blistroch, ktoré sa zmestia do kartónov. Zloženie tabletu môžete zvážiť pomocou tabuľky:
Acetazolamid (250 mg)
Koloidný oxid kremičitý
Farmakodynamika a farmakokinetika
Diacarb je inhibítor karboanhydrázy, ktorá sa podieľa na výmene kyseliny uhličitej. Inhibícia enzýmu pomáha znižovať absorpciu sodíkových a hydrogenuhličitanových iónov z moču do krvi. Pri pľúcnom zlyhaní srdca pod vplyvom lieku je aktivita mozgovej karboanhydrázy potlačená. Tento účinok pomáha znižovať intrakraniálny tlak, tvorbu mozgomiechového moku.
K liečbe glaukómu prispievajú metabolické poruchy v inhibícii karboanhydrázy ciliárneho telesa. Účinná látka Diakarby normalizuje odtok a znižuje vylučovanie komorového moku. Tablety sa v tele často používajú s oneskorením v sodíku a vode na prevenciu opuchov. Maximálna koncentrácia acetazolamidu v krvnej plazme sa pozoruje po perorálnom podaní po 2 hodinách. Liek sa vylučuje obličkami po 1 dni.
Indikácie pre použitie
Liek môže predpísať lekár po vykonaní potrebných štúdií. Návod na použitie stanovuje nasledujúce indikácie na liečbu Diacarbu:
- slabá alebo stredná závažnosť edematózneho syndrómu (s cirhózou, zlyhaním krvného obehu, edémom spojeným s pľúcnym cievnym syndrómom);
- potreba ďalšej liečby antiepileptikami;
- akútne záchvaty glaukómu, pretrvávajúce prípady jeho priebehu;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- sekundárny glaukóm;
- vysokohorská akútna choroba.
Ako užívať Diacarb
Aby bola liečba účinná, je nevyhnutné prísne dodržiavať dávkovací režim, ktorý sa líši v závislosti od choroby. Návod na použitie Diakarba stanovuje tieto požiadavky:
- Na liečbu edematózneho syndrómu sa predpisuje 250 - 375 mg / deň. Recepcia je 1 čas / deň. Odporúča sa dodatočne liečiť nedostatočnosť krvného obehu, zabrániť nedostatku iónov draslíka (kombinovať Asparkam a Diacarb), obmedziť príjem solí..
- Na liečbu glaukómu s otvoreným uhlom je podľa pokynov potrebné užívať liek 1krát denne pri 250 mg. Pri opakovanom prípade choroby musíte vypiť rovnakú dávku, ale každé 4 hodiny.
- Epilepsia sa lieči priebehom liečiva navrhnutým na 3 dni. Požadovaná dávka lieku je 250 až 500 mg / deň. Po absolvovaní kurzu je potrebná prestávka..
špeciálne pokyny
Návod na použitie varuje, že ak má pacient zvýšenú citlivosť na zložky lieku, môžu nastať nebezpečné následky. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky, je nevyhnutné neodkladné stiahnutie lieku. Prekročenie dávky Diakarbu nezvyšuje diuretický účinok av niektorých prípadoch ho môže znížiť. Liek môže spôsobiť acidózu, preto pri embólii a emfyzéme by sa liek mal používať opatrne.
Použitie lieku pri cukrovke zvyšuje riziko vzniku hyperglykémie, preto sa Diacarb neodporúča pacientom s týmto ochorením. Vysokodávkové lieky môžu spôsobiť ospalosť, únavu, ataxiu, dezorientáciu a závraty. Pri jeho užívaní by pacienti nemali viesť vozidlá, vykonávať práce vyžadujúce zvýšenú koncentráciu pozornosti, rýchlu reakciu.
Diacarb počas tehotenstva
Vedecké klinické skúšky týkajúce sa použitia Diacarbu počas tehotenstva sa neuskutočnili. Z dôvodu vysokých rizík je užívanie drogy zakázané už v prvom trimestri. Ak vznikne potreba jeho použitia neskôr, liečba sa uskutoční pod dohľadom lekára. Terapia sa predpisuje, keď je riziko pre plod nižšie ako prínos pre matku. Acetazolamid má malý toxický účinok, vylučuje sa do mlieka, takže keď sa užije, dojčenie sa musí prerušiť..
Diacarb pre deti
Vzhľadom na schopnosť lieku regulovať množstvo mozgomiechového moku je Diacarb pre deti predpísaný na hypertenzný hydrocefalický syndróm a hydrocefalus. Indikáciami na použitie lieku na liečbu dieťaťa môžu byť epilepsia a glaukóm. Liečba liekom by sa mala vykonávať v stacionárnych podmienkach pod prísnym dohľadom odborníkov. Lekár vyberie vhodný dávkový režim pre dieťa individuálne podľa výsledkov vyšetrenia. Pokyny naznačujú minimálne denné množstvo 50 mg.
novorodenec
Lekár môže predpísať liek novorodencom s divergenciou stehov alebo zväčšením lebky, liečbou epilepsie. Lieky by sa mali užívať v nemocnici alebo doma pod dohľadom špecialistu. Je dôležité prísne dodržiavať predpísané dávkovanie, aby sa predišlo vedľajším účinkom. Priebeh liečby nie je dlhší ako 5 dní, po ktorých je potrebné dieťa znovu vyšetriť, aby sa určila dynamika liečby..
Liekové interakcie
Aktívna zložka Diakarby môže reagovať s inými liekmi, čo môže poškodiť zdravie alebo znížiť účinnosť liekov. Pri užívaní drogy venujte pozornosť zásadám jej interakcie s určitými látkami a látkami:
- Pri použití Diacarbu s liekmi, ktoré majú antiepileptickú aktivitu, existuje možnosť zvýšených prejavov osteomalacie..
- Liek zvyšuje interakciu s diuretikami a teofylínom a zvyšuje diuretický účinok.
- Acetazolamid so súčasným použitím vyvoláva zvýšenie účinku perorálnych antikoagulancií a antagonistov kyseliny listovej.
- Dávka diacarbu sa má upraviť, ak pacient používa lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak, srdcové glykozidy.
- Posilnenie toxických účinkov na centrálny nervový systém môže nastať pri metabolickom pôsobení kyseliny acetylsalicylovej výskyt metabolickej acidózy..
- Liek znižuje účinnosť kyslých diuretík.
- Acetazolamid zvyšuje koncentráciu fenytoínu v krvnom sére.
- V kombinácii s diakarbovými betablokátormi a cholínergnými liekmi vedie k zvýšeným hypotenzívnym účinkom proti vnútroočnému tlaku.
- Spoločné použitie s nedepolarizujúcimi svalovými relaxanciami a karbamazepínom zvyšuje obsah týchto látok v krvnej plazme.
Vedľajšie účinky Diakarby
Pri liečbe liekom sa musíte riadiť pokynmi lekára. Negatívne následky môžu byť použité na iné účely a predávkovanie liekom Diacarb - priložené pokyny na použitie naznačujú nasledujúce možné vedľajšie účinky:
- Centrálny nervový systém môže reagovať s parestéziou, závratmi, hučaním v ušiach, poruchami sluchu, dezorientáciou, ospalosťou, hmatovými poruchami, ataxiou, ospalosťou a hepatálnou encefalopatiou..
- Z tráviaceho ústrojenstva sú možné: nevoľnosť a zvracanie, nekróza pečene, poruchy chuti, zhoršená chuť do jedla.
- Ak je liek poškodený močovým systémom, existuje pravdepodobnosť rozvoja nefrolitiázy, zmien vo frekvencii močenia (pri užívaní diuretík).
- Dlhodobé používanie môže spôsobiť acidózu - je potrebné sledovať obraz periférnej krvi.
- Negatívnym účinkom na hematopoézu je výskyt trombocytopénie, pancytopénie, aplastickej anémie, agranulocytózy, hemoragickej diatézy..
- Alergie na liečivo sa môžu prejaviť ako žihľavka, svrbenie, anafylaxia, multiformný erytém..
- Možné narušenie acidobázickej rovnováhy.
- Slabosť svalov a krátkozrakosť sú pravdepodobné.
- V laboratórnych štúdiách sa môže zistiť porucha rovnováhy voda-elektrolyt.
kontraindikácie
Pre niektoré kategórie ľudí je nemožné alebo nežiaduce užívať Diacarb - návod na použitie naznačuje, že liek má nasledujúce kontraindikácie:
- urémia;
- akútne zlyhanie obličiek;
- hyponatrémia;
- nedostatok draslíka v tele;
- metabolická acidóza;
- diabetes;
- prvý trimester gravidity, laktácia;
- Addisonova choroba;
- vek do 3 rokov;
- nadmerná citlivosť na látky tvoriace liečivo;
- s opatrnosťou sa predpisuje opuch pečene a obličiek, pľúcna embólia a emfyzém, druhý a tretí trimester gravidity.
Podmienky predaja a skladovania
Liek je vydávaný na lekársky predpis. Čas použiteľnosti lieku je 5 rokov. Uchovávajte liek mimo dosahu detí, chránený pred svetlom. Optimálne teplotné podmienky - do 25 stupňov.
Analógy lieku Diacarb
Skupinu diuretík predstavuje široká škála liekov. Analógy Diakarby z hľadiska účinkov majú diuretický účinok, pomáhajú vyrovnať sa s edémom. Na základe spätnej väzby od pacientov a lekárov je možné rozlíšiť niekoľko populárnych diuretík, ktoré môžu tento liek nahradiť:
Cena Diakarba
Diacarb si môžete kúpiť v lekárňach alebo objednať v internetových obchodoch. Na porovnanie ceny lieku v lekárňach v Moskve použite tabuľku:
Diacarb: návod na použitie
Diacarb je diuretikum, ktoré je inhibítorom karboanhydrázy.
Uvoľnite formu a zloženie lieku
Diacarb je dostupný vo forme tabliet na perorálne použitie. Tablety sú biele, okrúhle, vypuklé z oboch strán. Hlavnou účinnou látkou lieku je acetazolamid, každá tableta obsahuje 250 mg účinnej látky..
Liek je dostupný v blistroch po 10 kusoch, 3 blistroch v kartónovej krabici s priloženým podrobným popisom.
Farmakologické vlastnosti lieku
Diacarb je liek, ktorý odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela, v dôsledku ktorej sa opuchy rôzneho pôvodu znižujú, ukazovatele krvného tlaku sa mierne znižujú, normalizujú sa funkcie srdca a obličiek a zaťaženie srdcového svalu..
Tento liek sa predpisuje ako prídavná terapia pri liečbe epilepsie, zvýšeného vnútroočného tlaku, zvýšeného intrakraniálneho tlaku proti normálnemu krvnému tlaku..
Na čo je Diakarb?
Tento liek je predpísaný pre dospelých pacientov na liečbu a prevenciu nasledujúcich stavov:
- Edémy rôzneho pôvodu;
- Ako rýchla akcia na zmiernenie záchvatu akútneho glaukómu;
- Ako súčasť komplexnej liečby epilepsie u pacientov;
- Zvýšený intrakraniálny tlak.
kontraindikácie
Liek Diacarb sa môže používať iba po konzultácii s lekárom a po predbežnom úplnom vyšetrení. Pred začatím liekovej liečby sa pacientovi odporúča, aby si pozorne prečítal priložené pokyny, pretože liek má nasledujúce kontraindikácie a obmedzenia:
- Zlyhanie obličiek, v akútnej forme;
- Uremické podmienky;
- Ťažké poškodenie pečene a inhibícia jeho funkcie;
- Znížený obsah draslíka a sodíka v krvi;
- Metabolická acidóza;
- diabetes;
- Addisonova choroba;
- Tehotenstvo v prvom trimestri;
- Deti do 3 rokov;
- Obdobie dojčenia;
- Individuálna neznášanlivosť na zložky lieku.
Liek Diakarb sa predpisuje so zvýšenou opatrnosťou pacientom s edémom obličkového alebo pečeňového pôvodu, počas tehotenstva v 2. a 3. trimestri, s pľúcnymi chorobami sprevádzanými inhibíciou plnej respiračnej funkcie..
Dávkovanie a podávanie liečiva
Tablety Diacarb sú určené na perorálne podanie dospelým pacientom. Denná dávka lieku a trvanie liečebného postupu sa určujú individuálne v závislosti od závažnosti klinických symptómov patológie..
Podľa pokynov na opuchy rôzneho pôvodu je pacientovi predpísaná 1 tableta liečiva 1-krát denne každý druhý deň. To znamená, že 1 deň pacient vezme liek, potom si vezme deň voľna a potom znovu vezme Diakarbovu pilulku. Neprekračujte odporúčanú dávku, pretože diuretický účinok nebude výraznejší a pravdepodobnosť vedľajších účinkov sa zvýši..
Pre deti staršie ako 3 roky je denná dávka lieku stanovená ošetrujúcim lekárom na základe ukazovateľov telesnej hmotnosti, veku a celkového stavu tela dieťaťa..
V rámci komplexnej liečby epilepsie sa Diacarb predpisuje 1 - 2 tablety 1-krát denne. Trvanie liečby liekom je 3 dni, po ktorých je potrebné prestávku na 1 deň, a ak je to potrebné, opakovať priebeh.
Použitie lieku počas tehotenstva a laktácie
Diacarb tablety nie sú predpísané na liečbu žien v prvom trimestri gravidity. V tomto okamihu sú položené všetky orgány a systémy plodu av medicíne neexistujú spoľahlivé údaje o bezpečnosti účinnej látky tabliet pre vývoj embryí..
Použitie tohto lieku v 2. a 3. trimestri gravidity je možné iba vtedy, ak očakávaný terapeutický účinok na matku bude oveľa vyšší ako pravdepodobné riziko pre plod. Počas liečby Diakarbom je tehotná žena pravidelne monitorovaná na krvný tlak a fungovanie jej vnútorných orgánov. S vývojom najmenších odchýlok od normy sa lieková terapia zastaví!
Diacarb tablety nie sú predpísané na liečbu patológií dojčiacich matiek. Ak je nevyhnutná liečba, odporúča sa dojčenie prerušiť..
Vedľajšie účinky
Na pozadí liečby Diakarbom sa u pacientov môžu vyvinúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- Z centrálneho nervového systému - závraty, ospalosť, nedostatočná reakcia na dianie v okolí, letargia, tras končatín, parestézia;
- Z tráviaceho traktu - bolesť brucha, výskyt pachu acetónu z úst, smäd, sucho v ústach, zhoršená funkcia pečene, zvýšená aktivita pečeňových transamináz, nedostatok chuti do jedla, zhoršená stolica, nevoľnosť;
- Na strane obličiek - vývoj nefrolitiázy, zhoršená funkcia obličiek, akútne zlyhanie obličiek;
- Zmena klinického obrazu krvi - pokles počtu krvných doštičiek, rozvoj aplastickej anémie;
- Hemoragická diatéza;
- Hematúria, zvýšenie hladiny glukózy v krvi, zníženie hladiny sodíka a draslíka v krvi.
Okrem toho sa u pacientov môže vyvinúť svalová slabosť..
predávkovať
V medicíne sa nevyskytli žiadne prípady predávkovania Diakarbom, avšak pri perorálnom podaní vysokej dávky má pacient zvýšené prejavy vyššie uvedených vedľajších účinkov. Okrem toho sa vyvinú silné inhibície funkcie pečene, obličiek a nervového systému..
S rozvojom takýchto prejavov sa vykonáva hemodialýza a symptomatická liečba..
Interakcia s inými liekmi
Pod vplyvom tohto lieku môže pacient zvýšiť riziko vedľajších účinkov pri užívaní perorálnej antikoncepcie a antikoagulancií s touto interakciou s liekom.
Liek Diacarb sa neodporúča kombinovať s nesteroidnými protizápalovými liekmi, pretože v tomto prípade sa u pacienta môže vyvinúť metabolická acidóza a toxické poškodenie centrálneho nervového systému..
Ak pacient už užíva srdcové glykozidy alebo lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak, je potrebná denná úprava dávky Diakarby.
špeciálne pokyny
Na pozadí liečby Diakarbom má pacient pravidelne sledovať krvný tlak, funkciu srdca, pečene a obličiek. Okrem toho sa pravidelne monitoruje klinický obraz krvi.
V prípade absencie terapeutického účinku by sa mal pacient po niekoľkých hodinách po užití tablety vo vnútri poradiť s lekárom.
Liek nie je predpísaný na liečbu pacientov s diabetes mellitus alebo vyžaduje úpravu dávky hypoglykemických liekov počas liečby. Účinná látka Diakarba môže viesť k rozvoju stavu hyperglykémie.
Pretože diacarb môže spôsobiť ospalosť a pocit únavy, neodporúča sa počas liečby viesť zložité mechanizmy alebo viesť auto..
analógy
Analógom liečiva Diacarb je diuremid vo forme tabliet. Pri nahradení predpísaného lieku jeho analógom sa má pacient poradiť s lekárom.
Podmienky výdaja a skladovania lieku
Droga Diacarb sa podáva v lekárňach na lekársky predpis na lekársky predpis. Čas použiteľnosti lieku je uvedený na obale a nie je dlhší ako 5 rokov, s výhradou pravidiel uchovávania. Optimálna teplota na uchovávanie lieku je 25 stupňov. Chráňte výrobok pred deťmi.
Diacarb cena
Priemerné náklady na liek Diacarb v lekárňach v Moskve sú 255 rubľov.
"Diacarb": návod na použitie, indikácie, vedľajšie účinky, dávkovanie, kontraindikácie
Neurológovia často spolu s antikonvulzívami predpisujú Diacarb svojim pacientom. Návod na použitie odporúča použitie pri glaukóme, horských chorobách, epilepsii. Vďaka výraznému diuretickému účinku pomáha liek odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela, znižuje opuchy a normalizuje intrakraniálny tlak. Aké ďalšie indikácie na použitie existujú, v ktorých prípadoch je lepšie liek odmietnuť, čo hovoria pacienti po jeho použití - tieto otázky budeme podrobnejšie rozoberať v článku. Budeme hovoriť aj o dávkovacom režime pre pacientov rôznych vekových kategórií..
Opis lieku: zloženie a forma uvoľňovania
"Diacarb" popisuje návod na použitie ako diuretikum. Vyvoláva silný diuretický účinok, preto sa používa na opuchy rôzneho pôvodu. Liek môžu používať dospelí a deti staršie ako 3 roky. V niektorých prípadoch však lekári predpisujú liek pre deti mladšie ako tento vek. Pre niektorých dospelých existujú aj obmedzenia z dôvodu vysokého rizika vedľajších účinkov..
Liek je dostupný vo forme vypuklých tabliet v bielej farbe. Sú balené v blistroch a kartónových zväzkoch. Liečivo je acetazolamid. Jeho obsah v každej tablete "Diakarba" 250 mg. Ako pomocné zložky je potrebné uviesť povidón, E572, aerosól, MCC, sodnú soľ kroskarmelózy. Niekedy sa môžete stretnúť s iným zložením. Každá tableta obsahuje okrem účinnej látky zemiakový škrob, mastenec a sodnú soľ glykolátu škrobu..
Oba varianty pomocných látok sú úplne bezpečné a schválené na použitie. Z dôvodu neprítomnosti ktoréhokoľvek komponentu môže výrobca zobrať ďalšiu sadu ďalších komponentov. Obe možnosti sa nelíšia v závažnosti terapeutického účinku. Preto si pre liečbu môžete vybrať ľubovoľné.
Jediným dôvodom, prečo potrebujete poznať zloženie, je prítomnosť alergie u pacienta alebo tendencia k takémuto ochoreniu. V takom prípade vyberte možnosť, pri ktorej nedochádza k žiadnej konkrétnej reakcii. Ak sa alergia objaví po prvom použití, je lepšie kúpiť liek s inou sadou pomocných látok.
Farmakologické vlastnosti
Prečo tablety Diacarb pomáhajú? Podľa pokynov má liek nasledujúce terapeutické vlastnosti:
- diuretikum;
- glaukómu;
- antiepileptikum;
- pomáhajú znižovať intrakraniálny tlak.
V porovnaní s inými diuretikami je diuretický účinok Diakarbu slabší. Pri odstraňovaní tekutiny z tela sa spolu s ňou odstraňuje veľké množstvo iónov draslíka. Z tohto dôvodu sa počas liečby pacientom predpisujú lieky, ktoré obohacujú telo draslíkom a horčíkom (napríklad Panangin, Asparkam)..
V menšej miere sa v porovnaní s iónmi draslíka z tela vymývajú fosfáty, ióny vápnika a horčíka. Aby sa zabránilo rozvoju metabolických porúch, je potrebné nahradiť stratu zodpovedajúcich stopových prvkov. Podobné odporúčanie sa vzťahuje na prípady, keď priebeh liečby trvá 2 alebo viac týždňov.
Mechanizmus účinku lieku je taký, že po 3 dňoch stráca svoj diuretický účinok. Preto sa jeho použitie na odstránenie prebytočnej tekutiny dlhšie ako toto obdobie považuje za nepraktické. Ak však 2 dni po začiatku krátkej prestávky trvajú 1 až 3 dni, začne mať medikácia opäť diuretický účinok. V dôsledku toho by sa „Diacarb“ nemal užívať nepretržite, ale s krátkymi prestávkami.
Diuretikum nie je jediným účinkom, ktorý je uvedený v pokynoch. Liečivo má tiež antiglaukómový účinok. Po aplikácii klesá tvorba vlhkosti v prednej komore oka, znižuje sa vnútroočný tlak.
Diacarb tiež znižuje množstvo tekutiny produkovanej v mozgových komorách a mozgovomiechovom moku. To pomáha normalizovať intrakraniálny tlak a dynamiku mozgovomiechového moku. Preto sa liek často predpisuje pacientom pri komplexnej liečbe rôznych porúch spôsobených zvýšeným intrakraniálnym tlakom.
Antiepileptický účinok sa dosiahne v dôsledku skutočnosti, že liek zastavuje ložiská patologickej excitability v mozgových štruktúrach..
Okrem vyššie uvedených terapeutických vlastností sa v praxi často používajú vedľajšie účinky liečiva, najmä schopnosť spôsobiť metabolickú acidózu. Eliminuje dýchacie ťažkosti vrátane spánkového apnoe..
Indikácie pre vymenovanie
Liek sa predpisuje až po diagnostických opatreniach. Návod na použitie s Diakarbom stanovuje nasledujúce indikácie pre jeho použitie:
- edémový syndróm miernej alebo strednej závažnosti (s cirhózou pečene, pľúcno-vaskulárnym syndrómom, zlyhaním krvného obehu);
- akútne záchvaty glaukómu;
- pridanie k predpísanej antiepileptickej terapii;
- zvýšený intrakraniálny tlak;
- sekundárny glaukóm;
- dna;
- Meniereho choroba;
- predmenštruačný syndróm;
- výšková choroba.
V pediatrickej praxi sú indikácie na použitie lieku „Diacarb“ rovnaké.
Všeobecné odporúčania na použitie
Tablety sa majú užívať perorálne ako celok, zapiť dostatočným množstvom vody. Nie je potrebné žuť, brúsiť alebo uhryznúť.
Ak vynecháte pilulku nasledujúci deň, nemôžete zvýšiť dávku a pokúsiť sa nahradiť množstvo lieku v tele. Takýto prístup nebude mať nielen výrazný terapeutický účinok, ale naopak, bude oslabovať diuretický účinok. Okrem toho môže odchýlka od odporúčaného dávkovacieho režimu spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky..
Je lepšie užiť liek ráno alebo popoludní, aby sme mohli pokojne vyprázdniť močový mechúr a nevytrpieť častým nočným nutkaním na močenie.
Dávkový režim
Aby bola liečba čo najúčinnejšia, je potrebné striktne dodržiavať dávkovací režim. Návod na použitie "Diakarba" obsahuje nasledujúce požiadavky:
- Na zastavenie edematózneho syndrómu sa predpisuje pacientom 250 až 375 mg liečiva denne. Príjem sa uskutoční raz. Okrem toho je potrebné liečiť zlyhanie obehu, obmedziť príjem soli a zabrániť nedostatku draslíkových iónov.
- Pri liečení glaukómu s otvoreným uhlom sa liek užíva raz v dávke 250 mg. V prípade opakovaného výskytu ochorenia sa odporúča užívať tabletu lieku každé 4 hodiny.
- Epilepsia sa lieči priebehom liečiva počas 3 dní. Denná dávka je 250 až 500 mg. Po skončení kurzu potrebujete prestávku.
Tehotenstvo
Vedecké klinické štúdie týkajúce sa použitia lieku Diacarba počas tehotenstva sa nevykonali. Z dôvodu vysokých rizík negatívnych účinkov na plod v prvom trimestri je jeho používanie zakázané. Ak je potrebné jeho použitie neskôr, odporúča sa to robiť pod stálym dohľadom lekára. Terapia sa predpisuje, keď sú potenciálne riziká pre vývoj plodu nižšie ako prínosy priamo pre matku.
Účinná látka liečiva má vysoký toxický účinok, vylučuje sa spolu s mliekom. Preto je pri liečbe diakarbového kojenia lepšie prestať.
Pediatrické použitie
Vzhľadom na schopnosť lieku regulovať množstvo mozgomiechového moku sa predpisuje deťom s hypertenzno-hydrocefalickým syndrómom a hydrocefalom. Aký je dôvod, prečo sú tablety Diakarbu predpísané maloletým? Indikácie sú tiež epilepsia a glaukóm..
Liečba by sa mala vykonávať v nemocnici a pod dohľadom lekára. Dávkový režim je v každom prípade zvolený individuálne. V takom prípade musí lekár vziať do úvahy vek potenciálneho pacienta, jeho chorobu a charakteristiky vývoja tela. Pokyny poskytujú minimálnu dennú dávku 50 mg.
Tento liek je predpísaný pre novorodencov. V tomto prípade sú indikácie na použitie: zväčšenie lebky, divergencia sutúr, epilepsia. Liečebný priebeh môže prebiehať v lôžkových aj ambulantných zariadeniach, ale vždy pod dohľadom lekárov. Je dôležité, aby novorodenci správne vybrali dennú dávku Diakarby, aby sa zabránilo vzniku vedľajších účinkov. Priebeh liečby nie je dlhší ako 5 dní. Potom je potrebné vykonať komplexnú diagnózu na vyhodnotenie dynamiky zotavenia.
špeciálne pokyny
Ak má pacient zvýšenú citlivosť na zložky lieku, môžu sa vyskytnúť nebezpečné následky. Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, jeho podávanie sa musí zastaviť a vyhľadať lekára. Prekročenie predpísaného dávkovania nezvyšuje diuretický účinok av niektorých prípadoch ho dokonca môže znížiť. Liek môže tiež vyvolať acidózu. Preto by sa mal pri emfyzéme a embólii používať opatrne.
Diacarb pre diabetes zvyšuje riziko hyperglykémie u pacientov. Pri tomto ochorení sa jeho použitie v terapeutickej praxi neodporúča. Pri vysokých dávkach môže liek spôsobiť ospalosť, únavu, závraty a dezorientáciu vo vesmíre. Preto je počas celého liečebného postupu lepšie odmietnuť viesť vozidlá a pracovať, čo si vyžaduje zvýšenú koncentráciu pozornosti, rýchlu reakciu.
Interakcia s inými liekmi
Účinná látka „Diakarba“ môže reagovať s inými liekmi, čím sa znižuje účinnosť a poškodzuje zdravie. Z tohto dôvodu je samoliečba neprijateľná. Pri užívaní lieku je dôležité venovať pozornosť charakteristikám jeho interakcie:
- Pri použití spolu s liekmi charakterizovanými antiepileptickými účinkami existuje riziko zvýšených prejavov osteomalacie.
- Pri interakcii s diuretikami zvyšuje Diakarb diuretický účinok.
- Dávka sa musí upraviť, ak pacient konzumuje srdcové glykozidy alebo lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak.
- Počas užívania kyseliny acetylsalicylovej sa môže vyskytnúť metabolická acidóza, zvýšené toxické účinky na centrálny nervový systém..
- Kombinácia s beta-blokátormi a cholinergnými látkami zvyšuje hypotenzný účinok proti vnútroočnému tlaku.
Uvedené funkcie nie sú jediné. Podrobnejšie informácie o obmedzeniach a mierach predispozície by mali oznámiť ošetrujúcemu lekárovi.
Možné kontraindikácie
Pre niektoré kategórie ľudí je nežiaduce užívať Diacarb. Kontraindikácie sú nasledujúce choroby a stavy:
- urémia;
- hyponatrémia;
- akútna obličková, pečeňová nedostatočnosť;
- diabetes;
- metabolická acidóza;
- prvý trimester gravidity;
- Addisonova choroba;
- chronický dekompenzovaný glaukóm s uzavretým uhlom;
- precitlivenosť na zložky lieku.
Opatrne sa „Diacarb“ predpisuje na opuchy pečeňového / obličkového pôvodu, v trimestroch gravidity II a III..
Vedľajšie účinky
Počas liečby je dôležité riadiť sa odporúčaniami lekára a prísne dodržiavať predpísanú dávku. V opačnom prípade je vysoká pravdepodobnosť nežiaducich následkov. V návode je uvedený zoznam týchto vedľajších účinkov lieku „Diakarba“:
- Zo strany centrálneho nervového systému: závraty, dezorientácia vo vesmíre, pocit „husích hrčiek“ na koži, ospalosť, ataxia, poruchy sluchu, fotofóbia, kŕče.
- Z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť a vracanie, hnačka, znížená chuť do jedla až do anorexie, poruchy chuti. Často sa vyskytuje pečeňová kolika, vyvíja sa fulminantná nekróza.
- Ak je močový systém poškodený, existuje riziko nefrolitiázy, zmeny vo frekvencii močenia.
- Dlhodobé užívanie lieku môže vyvolať acidózu. Preto je potrebné v priebehu liečby pravidelne sledovať obraz periférnej krvi.
- Z hemopoetického systému: trombocytopénia, aplastická anémia, agranulocytóza, hemoragická diatéza.
- Alergická reakcia sa môže prejaviť vo forme žihľavky, svrbenia kože, necharakterických vyrážok, anafylaxie..
- Možné narušenie acidobázickej rovnováhy, výskyt svalovej slabosti.
Medzi ďalšie vedľajšie účinky Diakarby patrí horúčka, výskyt krátkozrakosti.
Prípady predávkovania
Prípady predávkovania nie sú opísané. S najväčšou pravdepodobnosťou v dôsledku intoxikácie dôjde k narušeniu rovnováhy voda-soľ, rôzne poruchy centrálneho nervového systému, metabolická acidóza.
Keď sa tieto problémy objavia, pacientovi sú predpísané lieky na zastavenie príznakov intoxikácie, ako aj lieky na udržanie úplného fungovania vnútorných orgánov. Súčasne je nevyhnutné kontrolovať hladinu elektrolytov v krvi, najmä iónov sodíka a draslíka, a pH. Preto je pacient umiestnený v nemocnici.
V prípade rozvoja metabolickej acidózy po predávkovaní sa predpísal „Diacarb“ u dospelých predpísaný hydrogenuhličitan sodný. Použitie hemodialýzy je opodstatnené aj v prípade otravy..
Analógy drogy
Skupina diuretík predstavuje široké spektrum liekov. Ak má pacient precitlivenosť na liek „Diacarb“ alebo ho nemôže užívať z iných dôvodov, lekár vyberie analógový liek. V tejto kategórii sú najobľúbenejšie tieto lieky:
- "Trigrim." Je to diuretikum schválené pre dospelých pacientov. Liečivo je torasemid. Je predpísaný na zmiernenie opuchov rôznych genéz, pri vysokom tlaku.
- "Hypothiazide." Liek je dostupný vo forme tabliet. Má nasledujúce indikácie: vysoký krvný tlak, opuchy rôznej povahy, prevencia obličkových kameňov u rizikových pacientov. Schválené na použitie pre deti staršie ako 3 roky, ale zakázané v prvom trimestri tehotenstva.
- Furosemid. Ako terapeutickú zložku výrobca tvrdí, že ide o látku furosemid. Liek je dostupný vo forme tabliet, injekcií. Môže sa používať u novorodencov, ako aj u tehotných žien. Indikácie na použitie sú opuchy rôznych etiológií, hypertenzná kríza.
Osobitne je potrebné uviesť, že analógy majú terapeutický účinok, v zložení ktorého je prítomný dichlorofenamid. Rovnako ako acetazolamid patrí aj táto látka do skupiny inhibítorov karboanhydrázy. V Rusku však drogy s touto látkou nie sú registrované, ale úspešne sa používajú v iných krajinách SNŠ..
Ohlasy pacientov
Vo väčšine prípadov sú recenzie pacientov na liek „Diacarb“ pozitívne. Väčšinou sa predpisuje zníženie vysokého intrakraniálneho tlaku. Spotrebitelia tvrdia, že po začiatku liečby sa pozitívny výsledok objaví dostatočne rýchlo. Liek účinne znižuje tlak, pretože nepríjemné príznaky, ako sú závraty, rozmazané videnie, rýchlo vymiznú.
Tiež „Diacarb“ dobre zastavuje opuchy. Ako diuretikum odstraňuje prebytočnú tekutinu z tela. Preto sa často predpisuje ľuďom s opuchom v prítomnosti chronických ochorení (napríklad srdcové zlyhanie, srdcový infarkt)..
Ďalšou dôležitou výhodou je cenová dostupnosť a nízke náklady. Za balenie droga bude musieť zaplatiť o niečo viac ako 200 rubľov. Toto množstvo je dostatočné na štandardný priebeh liečby.
Negatívne názory sú spravidla spôsobené alergickými reakciami na zložky lieku alebo skutočnosťou, že sa jednoducho nehodili k určitej osobe. Oveľa menej často sú preskúmania spojené s úplnou absenciou terapeutického účinku deklarovaného výrobcom.