Scotoma - Závažné poškodenie zraku

Zápal

Scotoma - zrakové postihnutie, ktorého prvé príznaky sú: tmavé škvrny, blikajúce „muchy“, vyblednutie farieb alebo obraz „rozostrený“.

Druhy hovädzieho dobytka

Fyziologické - objavuje sa v oblasti škvrny, ktorá nereaguje na svetlo, pretože sa tvorí na sietnici oka optickým diskom, neexistujú žiadne prvky, ktoré rozlišujú svetlo. Osoba pozoruje takéto javy sám, bez lekárskeho zásahu;

Patologické - objavuje sa v dôsledku patológií ciev škrupiny oka a optických dráh, môže byť príznakom niektorých sprievodných chorôb (atrofia zrakového nervu, neuralgia, optická neuritída atď.);

Pozitívne je tmavá škvrna;

Negatívny - osoba si toho nemôže všimnúť, môže byť odhalená iba pri lekárskom vyšetrení;

Predsieň - osoba si všimne blikanie pozdĺž určitého obrysu po dobu asi 20 - 30 minút, môžu sa vyskytnúť silné bolesti hlavy, nevoľnosť a vracanie..

Podľa umiestnenia sú skóre:

  • Centrálne - v oblasti výskytu skotóz sú príznakom rozvoja sklerózy;
  • Periférne - sú paracentrálne (týka sa bodu vzhľadu) a pericentrálne (okolo bodu vzhľadu, okrem samotného vylúčenia).

Podľa intenzity sa skóty delia na:

  • Absolútne - oči nereagujú na žiadne farby;
  • Relatívne - v tejto oblasti sa farebné škvrny javia bledšie ako v skutočnosti sú..

V počiatočnom štádiu sa takéto skotómy nachádzajú v paracentrálnej zóne až do 25 ° od bodu vzhľadu.

Dôvody vzhľadu

Vek. Sietnica zakrývajúca vnútro očnej gule pomocou nervových zakončení prenáša do mozgu obrazy, ktoré človek vidí. Časom sa sietnica opotrebuje. Opotrebenie môže viesť k prasknutiu sietnice. V dôsledku prasknutia sietnice sa pred očami objaví škvrna, ktorá narúša vnímanie obrázkov.

Pri starnutí tela sa sklovec stratifikuje na mnoho proteínových vlákien - kolagén. Hromadí sa v sklovcom tele a mení množstvo svetla, ktoré sa dostane na sietnicu.

Sprievodné choroby. Diabetes mellitus, hypertenzia, glaukóm, katarakta, degenerácia pigmentu, retinitída atď. Môžu byť príčinou vývoja defektu..

Čo je glaukóm? Prečítajte si informácie o chorobe.

Tmavé škvrny sú dôsledkom nesprávneho fungovania stavcových tepien, ktoré zásobujú mozgovú kôru..

Skotóm niekedy nie je nezávislé ochorenie, ale sprievodné ochorenie (strabizmus). Takáto škóta sa nazýva škóra inhibície alebo funkčnosti. Pri takejto chybe vedomie potláča obraz, ktorý vychádza zo skríženého oka. Oko je zakryté, škvrna zmizne a obnoví sa videnie poškodeného oka..

Výskyt skotom u tehotných žien môže byť znakom rozvoja preeklampsie - nebezpečný stav pre matku aj dieťa, ktorý sa vyvíja s neskorou toxikózou.

V závislosti od typu skotómy, prítomnosti chronických chorôb a rýchlosti kontaktu so špecialistom závisí výsledok od výskytu slepoty..

Medzi hlavné príznaky patrí:

  • Prítomnosť miest so zníženým zrakom;
  • zákal;
  • zatemnenie;
  • muchy;
  • web
  • Miesta, ktoré narúšajú úplné vnímanie predmetov;
  • migréna.

diagnostika

Ak sa objavia takéto príznaky a akékoľvek poranenia očí, mali by ste sa poradiť s očným lekárom a vykonať určité postupy na diagnostiku stavu očí:

  • Mozgová tomografia;
  • Skúška fundusu;
  • Kontrola arteriálneho a vnútroočného tlaku (viac o vnútroočnom tlaku tu).

Tomografia odhaľuje poruchy optických nervov a mozgu. Štúdium rýchlosti nervových impulzov z oka do mozgu umožňuje pochopiť, kde a do akej miery sú zničené vizuálne cesty nervového systému. Aby ste pochopili, aký je zlý krvný obeh, musíte preskúmať cievy hlavy a krku.

Pre správnu liečbu musíte nájsť miesto (sietnicu, zrakový nerv alebo mozog) a príčinu poruchy (trauma, zápal atď.), Pretože liečba sa bude líšiť.

Scotoma je identifikovaný dvoma postupmi - perimetria (objekt je na sférickom povrchu) a kampimetria (objekt je v rovine).

liečba

Liečba by sa mala zaoberať príčinami skotómov. Odpojením sietnice - chirurgickým zákrokom a odstránením nádorov (ak sú, je to priorita), so kŕčmi mozgových ciev - antispasmodikami. Sietnice sietnice sú eliminované lasermi.

Moderná počítačová technológia, a to aj v oftalmológii, vám umožňuje identifikovať chorobu za pár minút. Pravidelné návštevy očného lekára a včasný prístup k lekárovi, ak sa zistia príznaky skotómy, ochránia pred ochorením a pomôžu pri liečbe..

Na prevenciu skotómov sa odporúča kontrolovať krvný tlak, emocionálny stav a dodržiavať hygienu očí.

SKOT

SCOTOMA (grécky: skotos darkness + -oma) - obmedzená chyba v zornom poli, ktorá nedosahuje svoje hranice. Rozlišujte medzi fyziologickým a patologickým C.

Normálne sa pri skúmaní zorného poľa (pozri) zistia fyziologické S.: slepá škvrna (mariotská škvrna) a angioscotomy (obr. A). Slepá škvrna, ktorú prvýkrát opísal Mariotte (E. Mariotte) v roku 1668, je malou oblasťou zorného poľa, kde nie je úplne vnímané svetlo. Toto miesto zodpovedá projekcii optického disku (pozri), v Kromu nie sú žiadne vizuálne receptory. Angioscotomas, pripomínajúci tvar vetvy stromu, je vždy spojený so slepým bodom. Sú spôsobené umiestnením sietníc pred jej fotocitlivé prvky. Veľkosť a tvar slepého bodu a angioskotu sa do istej miery líšia v závislosti od podmienok štúdie - veľkosť, jas a farba testovaných predmetov, osvetlenie pozadia, psychoemotačný stav subjektu atď. Fyziologické C. s binokulárnym videním (pozri) sa subjektívne nevnímajú, pretože Vizuálne polia pravého a ľavého oka sa čiastočne prekrývajú. Tomu napomáha aj neustály neúmyselný mikro-pohyb očí. Vďaka týmto pohybom, ako aj lokalizácii slepého miesta v paracentrálnych častiach zorného poľa sa fyziologické S. často nevšimnú ani pri monokulárnom videní..

Patologické S. vznikajú hl. ARR. pri porážkach sietnice (pozri), v skutočnosti chorioidom oka (pozri), vizuálnymi vodivými cestami a centrami (pozri. Vizuálne centrá, spôsoby). Zahŕňajú tiež zväčšený a zmenený tvar v dôsledku rôznych patol. fyziologické procesy v sôch. Napríklad pri stojatej bradavke optického nervu (pozri. Konggestívna bradavka), papillitíde - neuritíde optického disku (pozri), zadnej stafylome (pozri), na pozadí vysokej krátkozrakosti sa pozoruje zvýšenie slepého miesta. Angioscotomas sa môže zväčšovať s periférnou sietnicou, diabetickou retinopatiou, glaukómom (pozri) atď..

Medzi patologické S. rozlišujte pozitívne a negatívne. Pozitívne (subjektívne) S. sa nazývajú také defekty zorného poľa, že pacient sám vidí formu tmavej škvrny, ktorá pokrýva časť predmetu. Prítomnosť pozitívnej S. svedčí o porážke vnútorných „vrstiev sietnice alebo sklovca priamo pred sietnicou. Tieto S. sú spôsobené tienením fotocitlivých prvkov sietnice sietnice. ohniská umiestnené pred ňou. Pacient si nevšimne negatívne S., sú detekované iba pri skúmaní zorného poľa (pozri Perimetria, Campimetria, Scotometria). Zvyčajne také S. vznikajú porážkou zrakového nervu. Zároveň chýba alebo je narušené vizuálne vnímanie..

Patologický tvar S. môže byť oválny, okrúhly, klinovitý, klenutý, prstencový (prstencový) atď. Napríklad klenutá S. je charakteristická pre hl. ARR. pre glaukóm prstencový - na degeneráciu pigmentu sietnice.

Topografia rozlišuje medzi centrálnym, pericentrálnym, paracentrálnym a periférnym C. Centrálne skotómy (obr. B) sú umiestnené v centrálnej časti zorného poľa a zahŕňajú fixačný bod. Pozorujú sa s léziami sietnice v makule (makulárna degenerácia) alebo s lokalizáciou patolu. proces v oblasti papilomavulárneho zväzku zrakového nervu (axiálna neuritída). V prvom prípade sú S. pozitívne, v druhom záporné. Paracentrálne S. sa nachádzajú v paracentrálnych oddeleniach zorného poľa, ktoré susedia s fixačným bodom ktorejkoľvek strany. Pericentral S. obklopuje fixačný bod, nie ho uzatvára. Typickým pericentrom ľanu S. je Bierrum scotoma (obr. C). Tento bodový oblúk okolo fixačného bodu sa nachádza vo vzdialenosti 10-20 ° od fixačného bodu a spája sa so slepým bodom. Bierrum scotoma slúži ako skorý príznak glaukómu a má určitú prognostickú hodnotu: Bierrum scotoma sa môže zvyšovať so zvyšujúcim sa vnútroočným tlakom a môže klesať alebo dokonca miznúť, keď sa znižuje (funkčné C.). Dva Bierrum scotomy tvoria kruhový tvar C. V treťom štádiu glaukómu sa kruhový tvar S. spája s periférnym zúžením zorného poľa. Bierrum scotoma sa dá zistiť aj pri optickej neuritíde, trombóze centrálnej retinálnej vény a ďalších chorobách. Periférne S. sú umiestnené v periférnych oddeleniach zorného poľa. Sú charakteristické choroby samotného choroidálneho puzdra - chorioretinitída (pozri choroiditída), periférne časti sietnice - retinitída (pozri sietnice), dystrofické procesy v periférnych častiach sietnice.

Bilaterálne S. umiestnené v rovnakých alebo opačných poloviciach poľa výhľadu, nazývajú hemianopické S. alebo hemiscotomes (pozri. Hemianopsia). V prípade malých fokálnych lézií optických dráh v oblasti vizuálnej križovatky (chiasmus) sa spravidla pozoruje heteronymný (naproti) bitemporálny, menej často binasálny C. Keď sa lokalizuje malá patol. stred nad vizuálnym priesečníkom (optické trakty, stredná časť optickej dráhy, subkortikálne a kortikálne vizuálne centrá) sa vyvíja harmonicky (jednostranne) paracentrálne alebo centrálne hemianopické C. Tieto C. vznikajú na strane opačnej k lokalizácii patolov. ohnisko.

Podľa intenzity (hustoty) sa C. delí na absolútnu a relatívnu. Absolútna S. sa nazýva taký defekt zorného poľa, v ktorého oblasti vizuálne vnímanie úplne chýba, t. J. Testovaný objekt prezentovaný v štúdiu zorného poľa nie je pre subjekt viditeľný. V zóne relatívnej S. je vizuálne vnímanie oslabené v porovnaní so susednými časťami zorného poľa, pričom pri skúmaní zorného poľa je biely testovací objekt menej jasný a farebne menej nasýtený. V závislosti od jasu a veľkosti testovaného objektu môže byť C. rozpoznaná ako absolútna (pri skúmaní s použitím menej jasnej alebo menšej hodnoty testovaného objektu) alebo relatívna (pri použití jasnejšej alebo väčšej hodnoty testovaného objektu). Preto pri skúmaní S. je dôležité si všimnúť veľkosť a jas testovaného objektu. Postupné znižovanie intenzity S. smerom k nezmeneným častiam zorného poľa naznačuje čerstvosť patolov. proces a jeho tendencia k progresii. Ostrý prechod z oblasti S. do zóny normálneho vizuálneho vnímania je charakteristický pre hotový alebo stabilizovaný patol. proces.

V závislosti od rozsahu, intenzity a lokalizácie S. v zornom poli sa na detekciu, grafickú registráciu a meranie používajú rôzne metódy (pozri. Scotometria). Intenzitu S. je možné určiť výskumom farebného videnia (farebné prahy podľa Rabkinových polychromatických tabuliek alebo na spektroanomaloskope)..

Identifikácia patologického S. je dôležitá pre správnu a včasnú diagnostiku chorôb spojených s poškodením sietnice, zrakového nervu, optických ciest a centier. Určenie veľkosti, intenzita S. dynamiky poskytuje informácie o priebehu patoly. proces a účinnosť liečby.


Bibliografia: I. Merkulov, Úvod do klinickej oftalmológie, s. 46, 51, Charkov, 1964; Sprievodca očnými chorobami s viacerými objemami, ed. V. N. Arkhangelsky, zväzok 1, pr. 1, str. 493, M., 1962; Cooper R. L., Constable I. a. Terrell A. Hromadný skríning na glaukóm a iné očné choroby pomocou testu Ardenovej mriežky, Aust. J. Ophthal., V. 8 str. 131, 1980; Green G. J., Lessell S. a. Loewenstein J. Ischemická optická neuropatia pri chronickej papilémii, Arch. Oftal., V. 98, str. 502, 1980; Harrington D. The Visual Fields, L., 1964.

Scotoma v oblasti videnia oka - príčiny a liečba

Skotoma (skotos - tma) je malá oblasť zorného poľa obklopená oblasťami normálneho videnia, v ktorých je zrak neprítomný alebo narušený..

Klasifikácia hovädzieho dobytka

Scotomy sa delia na fyziologické a patologické.

  • Každá osoba má fyziologické skotómy (slepá škvrna, angioscotoma), zaznamenávajú sa pri vyšetrení zorného poľa. Slepá škvrna je umiestnenie optického nervového disku, v ktorom nie sú receptory (tyče a kužele), v ňom nie je vnímané svetlo. Angioscotomas sú spojené s slepým bodom a pripomínajú vetvy stromu, sú spôsobené krvnými cievami umiestnenými pred sietnicou. Fyziologické škvrny sa za podmienok normálneho binokulárneho videnia nijako neobjavujú, pretože zorné polia v očiach sa čiastočne prekrývajú. Je tiež spojená s nedobrovoľnou mikromotáciou očných bušiek a paracentrálnym umiestnením slepého miesta. Fyziologické skotómy sa nemusia cítiť pri monokulárnom videní.
  • Patologické skotómy sú spôsobené chorobami sietnice, cievnatky, optického centra a nervových vlákien. Patria sem fyziologické skóty modifikované tvarom a veľkosťou. Napríklad zväčšenie slepých miest spojené s neuritídou optického disku, kongestívnou bradavkou, retinopatiou, glaukómom a inými chorobami..

Patologické skóty sa zase delia na pozitívne (subjektívne) a negatívne.

Pozitívne škvrny sú defekty zorného poľa, ktoré pacient vníma ako tmavé škvrny pokrývajúce časť objektov. Spôsobujú ich uzavretie fotosenzitívnych zložiek sietnice patologickými ložiskami. K tomu dochádza pri ochoreniach vnútorných vrstiev sietnice alebo zadného sklovca.

Negatívne skotómy nespôsobujú negatívne symptómy. Zistia sa počas inšpekcie. Takéto ložiská sú spojené s patológiou zrakového nervu, čo vedie k oslabeniu alebo nedostatku zraku.

Patologické skóty sa v závislosti od intenzity (hustoty) delia na absolútnu a relatívnu. Absolútna škoda je porucha zorného poľa charakterizovaná úplným nedostatkom vizuálneho vnímania, to znamená, že pacient nevidí predmet prezentovaný počas vyšetrenia. Relatívna škoda je patologický stav, ktorý vedie k oslabeniu vnímania v porovnaní s inými miestami. Napríklad biely objekt vyzerá menej svetla a jasný je menej nasýtený. V tejto súvislosti sa počas štúdie zohľadňuje veľkosť, farba a jas prezentovaných predmetov.

Postupné znižovanie hustoty zaostrenia smerom k normálnym oblastiam naznačuje progresiu choroby a čerstvosť lézie. Ostrý prechod skotóm do normálnej oblasti vnímania je spojený s formovaným a stabilizovaným patologickým procesom.

Scotomas môžu mať rôzne tvary (oválne, kruhové, okrúhle, klinovité, klenuté atď.). Závisí to od príčiny ich vzhľadu..

Scotomas sa nachádzajú v rôznych častiach sietnice. Rozlišujte centrálne, paracentrálne, periférne lézie.

  • Centrálne skotómy sú lokalizované v centrálnej oblasti zorného poľa a zahŕňajú miesto fixácie študovaného objektu. Pozitívne centrálne skotómy sa pozorujú pri makulárnej patológii (makulárna degenerácia atď.), Negatívne - pri ochoreniach papilomavulárneho zväzku optického nervu (neuritída atď.)..
  • Paracentrálne škvrny sú umiestnené okolo fixačného bodu, ale nemajú naň vplyv. Charakteristickou léziou tohto typu je bierrum scotoma. Táto patológia je jedným z prvých príznakov glaukómu, ktorý možno použiť na predpovedanie choroby. Napríklad dochádza k zväčšeniu veľkosti škottom so zvýšením vnútroočného tlaku a jeho poklesu so znížením. Bierrumovo párové prstencové skotómy sa zaznamenávajú v neskorých štádiách glaukómu.
  • Periférne skotómy sa nachádzajú na periférii zorného poľa, sú charakteristické pre patologické procesy v oblastiach sietnice, ktoré sú vzdialené od centra (retinitída, dystrofia atď.).

Bilaterálne skotómy lokalizované v rovnakých alebo rôznych oblastiach zorného poľa sa nazývajú hemiscotomy. Malé fokálne defekty vizuálnych ciest v oblasti priesečníka vedú k tvorbe protichodne (heteronymných) bitemporálnych, niekedy binasálnych hemiscotov.

Ak choroba postihuje oblasť nad vizuálnym prierezom (časť mozgu, optické cesty a cesty), zaznamenajú sa homonymné (jednostranné) centrálne alebo paracentrálne skóry umiestnené na opačnej strane lézie..

diagnostika

Stanovenie pomocou hovädzieho dobytka a jeho meranie sa vykonáva pomocou perimetrie, pri ktorej sa predmet predložený pacientovi umiestni na sférický povrch, a kampimetriu, keď sa predmet umiestni na rovinu. Údaje získané z kampimetrov alebo skútrov sa zaznamenávajú do osobitných schém. Intenzita skotómov sa dá zistiť pri vyšetrení farebného videnia (spektroanomaloskop alebo polychromatické tabuľky Rabkinovej)..

Liečba je zameraná na ochorenie vedúce k výskytu patologického zamerania.

Scotoma oči - čo to je?

Poruchy zrakových funkcií sú často spojené so zhoršovaním kvality ľudského života. Porušenie zorného poľa je jedným z nepríjemných oftalmologických javov, ktoré narúšajú normálne vnímanie vonkajšieho sveta. Najvýraznejšou z nich je scotoma („tieň“, „tma“ alebo „tmavá škvrna“ v oku v priamom preklade z gréčtiny do ruštiny)..

Čo to je?

Sótom oka je nedostatok vizuálneho vnímania, keď je v obmedzenej oblasti oka (očná guľa) vizuálna funkcia minimalizovaná (zdeformovaná) alebo chýba. Podobná oblasť (slepá škvrna) je úplne zbavená schopnosti vnímať svetlo, hoci je obklopená škrupinou oka s normálnou fotocitlivosťou..

Scotomas, ako defekty obmedzujúce zorné pole, sa prejavujú týmito znakmi:

  • prítomnosť „stacionárneho“ zatemnenia v oku pri vnímaní akéhokoľvek objektu;
  • "Muchy" v oku - tmavé škvrny (blikanie);
  • farba predmetov je vnímaná skreslená (zdá sa, že mizne);
  • zameranie na vizuálny objekt pre pacienta so skotómou je ťažké.

Scotomas sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  1. Fyziologické (existencia slepého miesta je spôsobená vlastnosťami zrakového nervu, v niektorých častiach ktorých sú oblasti bez prvkov vnímania svetla) a patologické (objavuje sa v dôsledku poškodenia sietnice, iných funkčne dôležitých orgánov na vnímanie svetla očí).
  2. Pozitívny (všimol si sám pacient) a negatívny (pacient ho nevnímal a neopravil, hoci objektívne existuje).
  3. Absolútne (vnímanie vizuálnych obrazov s ním v postihnutej oblasti vizuálneho poľa úplne chýba) a relatívne (vnímanie vizuálnych obrazov je oslabené v porovnaní so susednými, neovplyvnenými oblasťami vizuálneho poľa výhľadu)..

V závislosti od miesta, kde sa slepé miesto vyskytlo (lokalizácia), je škóra:

  • stredná (defekt je lokalizovaný v strede zorného poľa);
  • paracentrálna (lokalizácia defektov - blízko stredu zorného poľa, v priľahlých oblastiach);
  • pericentrálny (fixačný bod je zakrúžkovaný v kruhu, nie je však zahrnutý v slepom bode);
  • periférny (na okraji zorného poľa je prítomná škôra).

ICD-10

Pri diagnóze oftalmológovia používajú okrem iného klasifikátor chorôb uznávaný medzinárodným lekárskym svetom - ICD-10. Tam sa odkazuje na časť zrakového postihnutia (H53), podsekciu subjektívnych zrakových porúch - H53.1, kde sa spomína ciliárna škôra. Je to dôsledok patológie obehového systému vaskulárneho systému zrakových dráh, pacient sa počas vizuálneho vnímania bliká (v priemere od 20 do 30 minút) a tiež pociťuje bolesti hlavy podobné migréne.

V pododdiele s kódom H53.4, ktorý opisuje defekty zorného poľa, má scotoma niekoľko odrôd:

  • oblúkový: miesto nevnímania sa vizuálne podobá tureckému meču, ohraničujúcemu zameranie oka; najčastejšie sa vyskytuje pri glaukóme;
  • Bierrum: tiež prítomné v glaukóme - slepá škvrna sa zväčšuje vo vertikálnej časti oka a vytvára akýsi oblúk;
  • stredná (medzery v zornom poli, ako už bolo uvedené, sa objavujú v jej strednej časti);
  • prstencový tvar: nepokrýva periférne zóny zorného poľa, miesto nevnímania sa sústreďuje okolo bodu fixácie pohľadu.

Príčiny výskytu

Scotomas v zornom poli môže mať príčiny rôznorodej povahy:

  • súvisiace s vekom - sietnica počas starnutia osoby sa opotrebuje a dokonca sa čiastočne zrúti (v nej sa vyskytujú medzery);
  • úraz - škótska choroba sa môže objaviť ako dôsledok poškodenia zrakových orgánov (napríklad vniknutie cudzích telies, ktoré prispieva k oddeleniu sietnice);
  • očné choroby rôzneho pôvodu - strabizmus, glaukóm, katarakta, patológia zrakového nervu, dystrofia zrakových orgánov;
  • dôsledok sprievodného ochorenia - vznikajú skotómy na pozadí vysokého krvného tlaku (hypertenzia), diabetes mellitus, toxikóza, roztrúsená skleróza, vaskulárna mikrotrombóza atď.;
  • stresové situácie neuropsychiatrického charakteru, značné fyzické a neurologické úsilie - skotómy sú spôsobené dôsledkami prenášaných podmienok a prepätia.

liečba

Pri výskyte skotómov je dôležitou fázou liečby diagnostika - stanovenie príčin a charakteristík poruchy zorného poľa. Takže blikanie (predsieň, migréna oka) sprevádzané výraznou bolesťou na obežnej dráhe naznačuje neurologické problémy a prítomnosť takéhoto narušenia zorného poľa si vyžaduje neustále monitorovanie neurológom..

  • Pri modernom prístupe k liečeniu hovädzieho dobytka sa využíva aj stimulácia defektnej časti zrakového orgánu - pomocou magnetu alebo prípravkami peptidovej povahy a pôvodu sa regenerujú postihnuté oblasti..
  • Okrem toho sa praktizuje magnetická stimulácia určitých častí mozgu alebo zrakového nervu..

Chirurgický zákrok sa môže použiť aj pri liečbe hovädzieho dobytka - v prípade fyziologických porúch (odlúčenie) sietnice. Vykonáva sa laserová korekcia a pri nádoroch, ktoré sa vymačkávajú očné nervy, sa tieto dôvody eliminujú..


Prevencia hovädzieho dobytka by mala byť založená na starostlivej pozornosti vášho tela a orgánov videnia. Je dôležité dodržiavať hygienu a bezpečnosť zrakových orgánov, monitorovať úroveň arteriálneho a intrakraniálneho tlaku a regulovať vlastný psychoemocionálny stav a fyzickú aktivitu. Pri najmenších desivých príznakoch alebo podozreniach na skotómy by ste mali okamžite kontaktovať očného lekára.

Príčiny skotómie oka a jeho liečba

Sóma oka je samostatná čierna slepá oblasť, ktorá sa vyskytuje v zornom poli. Majú určité obrysy a spôsobujú obmedzenie vizuálneho vnímania v konkrétnej oblasti očnej gule. Táto chyba sa môže vyskytnúť v niekoľkých formách. Vyžaduje povinnú terapiu..

Čo je scotoma

Scotoma oka je tmavá oblasť v zornom poli, ktorá neumožňuje plne vnímať obraz okolitého sveta. Preložené z gréckeho skotómu znamená v oku „tmavá škvrna“.

Pri takejto odchýlke v samostatnej oblasti oka chýba vizuálna funkcia alebo je zdeformovaná. Patologické miesto je obklopené škrupinou, ktorá má normálnu fotocitlivosť.

Škóta sa vytvára, keď je poškodená určitá štruktúra vizuálneho aparátu - nerv, receptory a sietnica. Výsledkom je, že obraz sa nedá správne vytvoriť a nie je analyzovaný mozgovou kôrou. Tento pozemok je mimo dohľadu.

Takáto očná vada môže zostať bez povšimnutia, ak osoba nemá iné zrakové postihnutie. Ak existuje škôra iba na jednom oku, potom zorné pole druhého orgánu výhľadu čiastočne kompenzuje toto, a tým vytvára podmienky, za ktorých nie je viditeľné poškodenie zraku..

Druhy hovädzieho dobytka

Každá osoba má skotómy, aj keď nemá žiadne zrakové postihnutie. Takéto škvrny sa nazývajú fyziologická škôra alebo Mariottova škvrna. Neprejavuje sa žiadnymi príznakmi, nespôsobuje nepohodlie, je možné zistiť skúmaním zorného poľa.

O patologických skotách hovoríme v prípade retinálnych lézií: samostatné časti pokrývajú časť obrazu, ktorá vizuálne vníma. Pacienti vnímajú Scotomu ako tmavý bod.

V závislosti od hustoty sa rozlišujú tieto typy patológií:

  • príbuzný. V patologickej oblasti je vizuálna funkcia čiastočne zachovaná. Vnímanie okolitých podmienok je v tomto prípade oslabené: napríklad jasné farby sa javia menej nasýtené, biele - menej svetla ako v skutočnosti je;
  • absolútna. Stránka Scotoma úplne stráca svoju vizuálnu schopnosť. Obrázok, ktorý spadá do tejto zóny, nemôže byť identifikovaný osobou;
  • riasinkami. Tento typ defektu sa nazýva aj očná migréna. Vývoj patológie je spôsobený neurologickými dôvodmi. Predsieňová škóra sa prejavuje opakovanou deformáciou vizuálnej aury, tj periodickou stratou zorných polí.

Podľa kritéria umiestnenia slepej oblasti sa rozlišujú tieto typy patológie:

  • ústredné. V strede je lokalizovaný slepý bod;
  • periférne. Patologický proces sa vyvíja na periférii zorného poľa;
  • paracentrální. Okolo neho sa nachádza slepé miesto bez ovplyvnenia oblasti fixácie.

Rozlišujú sa aj pozitívne a negatívne skotómy. V prvom prípade môže samotná osoba pocítiť príznaky prítomnosti slepého bodu, to znamená, že vidí čiernu škvrnu, v druhom je porušenie asymptomatické.

Slepá škvrna môže mať rôzne tvary: oblúk, ovál, klin, kruh.

Samostatne je izolovaný taký typ patológie, ako je Bierrum scotoma. Vyznačuje sa klenutou stratou časti zorného poľa, ktorá sa spája so slepým bodom. To sa deje s rozvojom glaukómu..

Príčiny výskytu

Tvorba slepých miest je spojená s takýmito chorobami zrakových orgánov:

  • retinoma;
  • glaukóm;
  • šedý zákal;
  • deformácia sietnice;
  • škúlenie;
  • optická neuritída;
  • chorioretinitída;
  • diabetická retinopatia.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť vznik slepých miest na orgánoch videnia patria:

  • nedostatok živín vedúci k optickej atrofii;
  • poškodenie nervových vlákien spojené s vystavením toxickým látkam, ako aj hypertenzia;
  • vaskulárna mikrotrombóza;
  • zvýšený intrakraniálny tlak;
  • roztrúsená skleróza;
  • zmeny štruktúry sietnice súvisiace s vekom.

Scotomas sú tiež spojené s poškodením štruktúr orgánov zraku, lebky a mozgu..

Migréna niekedy spôsobuje hovädzí dobytok.

Charakteristické príznaky

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre slepé miesta orgánov videnia:

  • vzhľad čiernej škvrny v zornom poli, ktorá neumožňuje úplne vnímať obraz vonkajšieho sveta;
  • bolesť očí;
  • rozmazaný obraz;
  • periodické zakalenie v postihnutom orgáne videnia;
  • fotofóbia.

V prípade progresie patológie je narušené vnímanie farieb a dochádza k zhoršeniu zraku. V budúcnosti môže dôjsť k úplnej atrofii zrakového aparátu a zmene štruktúry optického nervu..

Pri blikajúcej škôrnici dochádza k okamžitému skresleniu obrazu v oboch očiach, k blikaniu kľukatiek, ktoré nezmiznú ani potom, čo pacient zavrie oči. Po vymiznutí symptomatológie charakteristickej pre skotómy sa vyskytujú silné bolesti hlavy, slabosť, niekedy nauzea a vracanie..

Diagnostické funkcie

Choroba sa diagnostikuje pomocou nasledujúcich opatrení:

  • Ultrazvuk oka;
  • perimetrii;
  • meranie vnútroočného tlaku;
  • kampimetrií;
  • počítačová tomografia mozgu (ak je to potrebné, určiť choroby mozgu a zrakového nervu).

Po identifikácii slepých miest je pacientovi predpísaná potrebná liečba.

Liečebné metódy

Ak sa zistia skotómy, pacientovi sa predpíše buď konzervatívna alebo chirurgická liečba, v závislosti od dôvodu, ktorý vyvolal odchýlku.

Liečba drogami

Ak bol vznik miesta, ktorá obmedzuje vnímanie vonkajšieho sveta, vyvolaný nervovými poruchami, pacientovi sú predpísané sedatíva, napríklad:

Ak príčinou objavenia sa škôry bolo narušenie krvného obehu v cievach mozgu, potom sa do terapeutického systému zavádzajú lieky, ktoré normalizujú prietok krvi. To znamená Emoxipin, Piracetam.

Pre bolestivé kŕče, ktoré často sprevádzajú blikajúce škvrny, predpisujte lieky ako No-shpa, Avisan, Papaverin..

Ak je to potrebné, predpíše sa postup stimulácie problematickej časti oka. Vykonávajú sa pôsobením sily vystavenia magnetickej energii alebo pomocou peptidových prípravkov. Magnetická stimulácia sa tiež uskutočňuje na regeneráciu zrakového nervu alebo určitých častí mozgu..

Pacient so slepými škvrnami v orgánoch videnia by mal sledovať diétu. Pod zákazom - vyprážané a mastné, údené, všetko slané, korenené. Nepite alkohol a dym.

chirurgia

Táto operácia sa vykonáva, keď je membrána z oka odpojená. V takom prípade sa vykoná laserová korekcia. Ak sú detegované nádorové útvary, ktoré komprimujú zrakový nerv, odstránia sa..

Možné komplikácie a prognózy

Prognóza skotómov závisí od aktuálnosti diagnózy a začatia liečby. Výsledok choroby môže byť priaznivý alebo negatívny..

Najnebezpečnejšou komplikáciou slepej oblasti oka je nezvratná strata zrakovej funkcie..

Ďalším dôvodom, prečo by pacient, ktorý zistil príznaky skotomy, mal okamžite vyhľadať lekára, je to, že táto patológia môže byť predzvesťou nebezpečnejších abnormalít. Ciliózna skotóma teda môže byť predzvesťou mozgového abscesu, akútneho narušenia krvného obehu v mozgových cievach, nádorových nádorov, ako aj závažných porúch centrálneho nervového systému..

Scotoma je slepé miesto v zornom poli s rôznou mierou závažnosti. Každá osoba má fyziologické skotómy, ktoré nie sú odchýlkou ​​a nespôsobujú nepohodlie a nepohodlie. Výskyt patologických miest však naznačuje prítomnosť chorôb orgánov zraku alebo krvných ciev mozgu. V prípade zistenia takejto odchýlky sa musíte bezodkladne poradiť s lekárom a začať liečbu.

skotóm

Scotoma je malá oblasť v zornom poli, v ktorej je videnie narušené alebo úplne chýba, zo všetkých strán je táto oblasť obklopená oblasťami normálneho videnia..

Rozlišujte medzi fyziologickými a patologickými skotómami.

Fyziologické skóty vo forme slepých škvŕn (Mariotteho škvrny) a angioscotomov sa pozorujú normálne a zisťujú sa vyšetrením zorného poľa. Slepá škvrna - malá oblasť zorného poľa, v ktorej úplne chýba vnímanie svetla; zodpovedá premietaniu optického nervového disku, v ktorom nie sú žiadne vizuálne receptory. Angioscotomas, pripomínajúci tvar vetvy stromu, je vždy spojený so slepým bodom a je spôsobený prítomnosťou ciev v sietnici umiestnených pred jeho fotocitlivými prvkami. Fyziologické skotomy s binokulárnym videním nie sú subjektívne vnímané, pretože zorné polia pravého a ľavého oka sa čiastočne prekrývajú. Tomu napomáha aj neustály neúmyselný mikro-pohyb očí. V dôsledku týchto pohybov, ako aj umiestnenia slepého miesta v paracentrálnych častiach zorného poľa sa často pri monokulárnom videní vyskytujú fyziologické škvrny..

Patologické skotómy sa vyskytujú hlavne pri lézich sietnice, samotných cievkovitých, vizuálnych dráhach a centrách. Patologické patria tiež fyziologické skotómy, ktoré sú zväčšené a zmenené v tvare v dôsledku rôznych patologických procesov (napríklad zväčšená slepá škvrna so stojatou bradavkou, neuritída optického disku, zadný stafylom na pozadí vysokej krátkozrakosti; zväčšená retinopatia, glaukóm a ďalšie) patológia angioscotomas).

Medzi patologický hovädzí dobytok sa rozlišuje pozitívny a negatívny..

Pozitívne (subjektívne) skotómy sa nazývajú také defekty zorného poľa, ktoré pacient sám vníma ako tmavé škvrny zakrývajúce časť predmetu. Prítomnosť pozitívnej skotómky je spôsobená skríningom fotocitlivých prvkov sietnice patologickými ložiskami umiestnenými pred ňou, ktoré možno pozorovať pri poškodení vnútorných vrstiev sietnice alebo sklovca priamo pred sietnicou..

Pacient si nevšimne negatívne skotómy; nachádzajú sa iba pri skúmaní zorného poľa. Typicky sa takéto škvrny vyskytujú pri poškodení zrakového nervu; zatiaľ čo neexistuje žiadne alebo oslabené vizuálne vnímanie.

Podľa intenzity (hustoty) sa skóty delia na absolútne a relatívne.

Absolútna škoda sa nazýva taký nedostatok v zornom poli, v oblasti ktorého vizuálne vnímanie úplne chýba, t. J. Testovaný objekt predložený pri štúdiu zorného poľa nie je pre subjekt viditeľný..

Relatívne škvrny sa vyznačujú oslabením vizuálneho vnímania v porovnaní so susednými oblasťami zorného poľa: biely testovací objekt prezentovaný pri štúdiu zorného poľa je menej viditeľný a farba je menej nasýtená. Berúc do úvahy jas a veľkosť testovaného objektu, môže byť rozpoznaný ako absolútny (pri skúmaní s menej jasnou alebo menšou hodnotou testovaného objektu) alebo relatívny (pri použití jasnejšej alebo väčšej hodnoty testovaného objektu). Preto je potrebné pri skúmaní skotómov zaznamenať veľkosť a jas testovaného objektu. Postupné znižovanie intenzity skotom smerom k nezmeneným oblastiam zorného poľa naznačuje čerstvosť patologického procesu a jeho tendenciu k progresii. Ostrý prechod z oblasti skotómy do zóny normálneho vizuálneho vnímania je charakteristický pre dokončený alebo stabilizovaný patologický proces..

Patologický skotóm môže byť oválny, okrúhly, klinovitý, klenutý, prstencový (prstencový) atď. Napríklad klenutá škoda je charakteristická hlavne pre glaukóm, kruhový - pre degeneráciu pigmentu sietnice.

Lokalizácia rozlišuje centrálne, paracentrálne, pericentrálne a periférne patologické skóry.

Centrálne skotómy sa nachádzajú v strednej časti zorného poľa a zahŕňajú fixačný bod. Pozorujú sa s léziami sietnice v makule (napríklad makulárna degenerácia) alebo s patologickým procesom lokalizovaným v oblasti papilomavulárneho zväzku optického nervu (napríklad pri axiálnej neuritíde). V prvom prípade sa škóty nazývajú pozitívne, v druhom záporné. Paracentrálne škvrny umiestnené v paracentrálnych častiach zorného poľa susedia s bodom fixácie z ktorejkoľvek strany.

Pericentrálne škvrny obklopujú fixačný bod bez toho, aby sa s ním uzavreli. Typickým pericentrálnym skotómom je Bierrumov skotóm, ktorý sa oblúka okolo bodu fixácie a zlučuje s slepým bodom. Bierrum scotoma slúži ako skorý príznak glaukómu a má určitú prognostickú hodnotu, pretože s rastúcim vnútroočným tlakom stúpa a so znižovaním klesá alebo vymizne (funkčné škótsko). Dva Bierrumovské škóty tvoria prstencové škvrny charakteristické pre neskoré štádiá glaukómu.

Periférne skotómy umiestnené v periférnych častiach zorného poľa sú charakteristické pre chorioretinitídu, retinitídu, dystrofické procesy v periférnych častiach sietnice..

Dvojstranné skotómy umiestnené v rovnakých alebo opačných poloviciach zorného poľa sa nazývajú hemianopické skotómy alebo hemiscotomy. V prípade malých fokálnych lézií vizuálnych ciest v oblasti vizuálnej križovatky sa spravidla pozorujú heteronymné (opačné) bitemporálne, menej často binasálne hemianopické skómy. S lokalizáciou malého patologického zamerania nad vizuálnym prierezom (optické trakty, stredná časť optickej dráhy, subkortikálne a kortikálne vizuálne centrá) sa vyvíjajú homonymné (jednostranné) paracentrálne alebo centrálne hemianopické skotómy, ktoré sa vyskytujú na opačnej strane ako je lokalizácia patologického zamerania..

Detekcia hovädzieho dobytka, ako aj ich meranie (scotometria) sa vykonáva pomocou perimetrie, keď je testovaný predmet predložený pacientovi na sférickom povrchu a kampimetria (testovaný objekt je v rovine). Skotómy skúmané pomocou kampimetrov (Scotometers) sa aplikujú na špeciálne scotometrické schémy. Intenzita skotómov sa dá určiť pomocou štúdií farebného videnia (farebné prahy podľa Rabkinových polychromatických tabuliek alebo spektroanomaloskopu)..

Liečba sa zameriava na základné ochorenie.

Čo je scotoma a ako s ňou správne zaobchádzať

Očné choroby sa pri vývoji výpočtovej techniky stávajú mladšími. Nie je prekvapujúce, že veľký počet mladých ľudí v oftalmologických centrách prišiel s chorobami charakteristickými pre starších ľudí. Skóre môže spôsobiť veľké množstvo chorôb.

Táto choroba je chybou v zornom poli, nie prekročením jej hraníc. Absolútne sa každý môže dozvedieť z prvej ruky o skotóme, preto je lepšie poznať príčiny choroby a príznaky, aby ste včas našli lekársku pomoc..

Dôvody

Oko je vnútorne položené sietnicou, pričom nervové zakončenie zaznamenáva obrazy, ktoré sa prenášajú do optických nervov. Videný obrázok sa odosiela ako informácia do mozgu. Starší ľudia často trpia trhlinami v sietnici, ku ktorým môže dôjsť v dôsledku rýchleho pohybu oka, pri ktorom sklovité telo, ktoré vypĺňa hlavnú časť očnej dutiny, posúva oblasť sietnice a vedie k slzám. Je účinné liečiť dystrofiu sietnice pomocou ľudových prostriedkov?.

Z dôvodu takýchto sĺz sa objaví škvrna, miesto pred okom, ktoré zakrýva obrázok. Okrem toho môže choroba vyvolať odlúčenie sietnice u pacientov s diabetes mellitus alebo hypertenziou..

Scotoma môže byť spôsobená poranením očí.

Pri skorých príznakoch glaukómu si pacient môže všimnúť mierne zúženie zorného poľa vo forme krúžku. Takéto choroby môžu spôsobiť aj farebné škvrny, hlavne červenej a zelenej farby. O príznakoch zákalu rohovky si môžete prečítať pomocou kódu MKB10 tu..

Je potrebné poznamenať, že škalu môže spôsobiť množstvo dôvodov.

Predstavujte tie hlavné:

  • očné choroby: katarakta, glaukóm, zranenia očí, retinitída, sietnicová dystrofia, chorioretinitída;
  • deformita a defekty sietnice v rôznych oblastiach oka;
  • v prípade poškodenia nervových zakončení očnej membrány, ku ktorému dôjde pri zvýšení krvného tlaku a vystavení rôznym toxínom;
  • demyelinačné choroby, ako je roztrúsená skleróza a retrobulbárna neuritída;
  • vaskulárna mikrotrombóza a nedostatok živín môžu viesť k rozvoju optickej atrofie;
  • stresová a ťažká psychologická situácia, ako aj zvýšené neurologické a fyzické napätie môžu tiež vyvolať oční migrénu (ciliárna skotóma).
  • Zvýšený intrakraniálny tlak v prípade malígnej hypertenzie môže prispieť k rozvoju skotom.

Ak cievy v očiach často prasknú, obráťte sa na očného lekára.

príznaky

Príznaky ochorenia, ako je napríklad škorta, priamo súvisia so zhoršeným zrakom..

Hlavné sú:

  • časté stmavnutie v oboch očiach alebo v jednom;
  • vzhľad škvŕn v očiach, ktoré narúšajú vnímanie a videnie plnohodnotného obrazu;
  • zablatený obraz v očiach.

Niekedy sa u pacienta môže vyskytnúť bolesť. Jednou z príčin odpojenia sietnice môže byť poranenie hlavy..

Keďže scotoma je pomaly sa rozvíjajúca choroba, je potrebné každý rok podstúpiť odborné vyšetrenie, aby sa zistila choroba včas..

Tvar škôry sa môže líšiť:

  • vo forme oblúka;
  • okrúhly;
  • v tvare klinu;
  • prstencové (prstencové);
  • oválny;
  • nepravidelná škoda.

Ak je bolesť očí a chvenie, vyhľadajte lekára.

Scotomas môžu byť umiestnené v rôznych oblastiach oka a sú rozdelené do nasledujúcich typov:

  • Absolútna škoda je porucha v zornom poli, keď postihnutá oblasť trpí úplným nedostatkom videnia a objekty v zornom poli nie sú viditeľné..
  • Relatívna škôra je choroba, keď miesta nie sú úplne slepé, vizuálna funkcia v nich zostáva, ale je značne znížená, preto objekty bielej farby v tomto poli sú vidieť menej svetla a farebné s menšou saturáciou. Svedectvá o operácii sietnice slzy nájdete tu..
  • Predsieňová škôra (očná migréna) je porušením funkcie videnia, ktorého prejavy sa vyskytujú vo forme dočasnej a periodicky sa opakujúcej deformácie vizuálnej oblasti. Príčinou predsieňových skotom môže byť nielen porušenie v oblasti oftalmológie, ale aj problémy neurologického charakteru. Čo je pterygium, nájdete na našich webových stránkach.
  • Farebná škoda je choroba, keď človek nedokáže rozlíšiť alebo nevidí určitú farbu vôbec.
  • Centrálna škôra je vždy sústredená v bode fixácie. Tento typ skotom sa môže vyskytnúť v dôsledku patológií sietnice alebo poškodenia papiloyakulárneho zväzku optického nervu. Táto forma ochorenia môže byť určujúcim príznakom roztrúsenej sklerózy..
  • Periférna škôra sa dá rozdeliť na paracentrálne, keď na jednej strane môže byť pripojená k pevnému bodu a pericentrálna, keď je okolo pevnej oblasti. Bitemporálna hemianopsia sa vyznačuje vymiznutím horných polí výhľadu.

liečba

Hlavná liečebná terapia na odstránenie skotóm je spojená s elimináciou príčin choroby.

  1. Pri diagnostike odpojenia sietnicovej oblasti oka potrebuje pacient pohotovostnú operáciu, pri ktorej sa použije laser. Ak sa skotoma vytvorila v dôsledku prítomnosti mozgového nádoru, čo malo za následok kompresiu optického nervu, je potrebné nádor odstrániť a zachrániť život pacienta, pričom sekundárnym cieľom bude zbaviť sa skotómy. Kvapky na blefaritídu by mali mať protiplesňový účinok.
  2. Ak sa zistí nádor, ktorý spustil tvorbu skotóm, musí sa odstrániť.
  3. Ak je skotóm predsieň, môže sa liečiť liekmi s antispasmodickým účinkom, pretože príčinou tohto ochorenia môže byť kŕč mozgového systému mozgu..

Nemá zmysel zaoberať sa samoliečbou skotómou, ak sa príčina jej výskytu neskúmala.

Ak však odstránite základné ochorenie, ktoré je príčinou poškodenia zraku, vylieči sa aj škorta. Ako sa tu lieči rakovina očí u detí..

Dávajte pozor na svoje zdravie, pretože poškodenie zraku môže signalizovať vážne mozgové patológie, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu.

Video: ako sa zbaviť scotomy

V našom videu nájdete informácie o tom, ako sa zbaviť múch v očiach (škvrny).

prevencia

Hlavným a základným pravidlom prevencie skotómov je pravidelná návšteva očného lekára, ktorý odporučí tieto body:

  • normalizovať duševný stav;
  • pravidelne monitorovať krvný tlak;
  • dodržiavať hygienické normy pre orgány videnia;
  • najmenšiu odchýlku od stavu normálneho videnia by mala sprevádzať návšteva očného lekára.

Pri skotóme v akejkoľvek forme bude výsledok choroby závisieť od profesionálnej diagnózy, ako aj od včasnej a správne predpísanej liečby. Ak sa chcete vyhnúť zhoršeniu zraku, poraďte sa s lekárom o primárnych príznakoch choroby.

Blikanie skotom: čo to je, príčiny, príznaky a liečba očnej migrény

Čo je horizontálny nystagmus a prečo je nebezpečný?

Očná neuritída: príznaky a liečba zápalu zrakového nervu

Rysy prejavov farebnej slepoty u žien

Diagnóza skotomy a jej príčiny

Očné choroby dnes nikoho neprekvapujú. Väčšina tínedžerov a mladých ľudí používa okuliare, pretože trávia veľa času pred počítačmi a televízormi. Veľmi časté očné choroby spôsobujú jav nazývaný skotóm.

Ako rozpoznať škodu

Zorné pole je celý priestor, ktorý človek vidí s pokojom hlavy a očí. U niektorých ľudí je zorné pole na niektorých miestach zakryté zvláštnymi tmavými škvrnami, ktoré sa nazývajú skotómy.

Slovo „scotoma“ v gréčtine znamená „temnota“, čo je dôvod pre názov tejto anomálie - malá slepá oblasť v zornom poli, ktorá nepatrí k jej okrajovým hraniciam. Okolo dobytka človek normálne vidí.

V závislosti na povahe vzhľadu sa škvrny delia na fyziologické a patologické. Fyziologické skóty sú prítomné v zornom poli každého človeka, ale s binokulárnym (schopnosť vidieť objekty oboma očami) a monokulárnym (objekty a objekty sú vnímané iba jedným okom) nie sú vnímané z dôvodu, že sa polia rôznych očí prekrývajú.

Prekrývajúce sa polia a neviditeľnosť fyziologických zvierat sú určené konštantnými pohybmi očných buliev. Vďaka týmto nedobrovoľným pohybom sa človek zriedka cíti v zornom poli. Fyziologické skóre sa dá zistiť pri normálnom videní iba počas vyšetrenia.

Patologické skotómy sú výsledkom špecifickej poruchy. Možné príčiny hovädzieho dobytka:

  • poškodenie sietnice, pošvy s krvnými cievami, zrakový nerv a cesty;
  • porušenie fyziológie oka (glaukóm, ťažká krátkozrakosť, diabetická retinopatia).

Klasifikácia hovädzieho dobytka

Pretože existuje veľa dôvodov na objavenie sa anomálií v zornom poli, niekoľko druhov hovädzieho dobytka sa vyznačuje povahou lézie, tvarom, typom a lokalizáciou..

Druhy neobvyklých hospodárskych zvierat

  • pozitívna škôra alebo subjektívna škôra, ktorá je zrejmá pre osobu a pokrýva časť viditeľných predmetov;
  • negatívne alebo subjektívne necítiteľné, ak si osoba nevšimne škvrny, ale dá sa zistiť pomocou vyšetrenia zraku;
  • predsieň, ktoré blikajú pozdĺž obrysu po dobu 20 - 30 minút.

Predsieňové skómy sú často sprevádzané nevoľnosťou, zvracaním, bolesťami hlavy.

Formy hovädzieho dobytka

  • oblúkový;
  • oválny;
  • okrúhly;
  • v tvare klinu;
  • v tvare prstenca;
  • zlý tvar.

Druhy hovädzieho dobytka

  1. Absolútna. Úplný nedostatok vizuálnej funkcie v postihnutej oblasti. Viditeľný objekt nie je viditeľný.
  2. Príbuzný. Miesta nie sú úplne slepé, videnie je udržiavané, ale veľmi obmedzené. Z tohto dôvodu biely objekt nevyzerá svetlo, ale farebné objekty sú nenasýtené..
  3. Predsieňová škôra, očná migréna. Dočasná alebo pravidelne sa opakujúca deformácia zorného poľa. Hlavnou príčinou cilited scotoma nie je patológia oka, ale neurologické poruchy (dysfunkcia vizuálneho analyzátora v mozgovej kôre v dôsledku nedostatočného prísunu krvi do vizuálneho centra). Predsieňová skotóm nastáva v dôsledku stresu, nedostatku spánku, nadmernej práce, fajčenia, výkyvov hormonálneho pozadia, výbuchu emócií, fyzickej námahy. Predsieňové skotómy sa často vyskytujú u dospievajúcich. Dôvod spočíva vo vývoji obehového systému s rýchlym rastom tela. Preťaženie nervového systému sa vyskytuje aj v tomto veku, čo tiež ovplyvňuje centrum videnia.
  4. Farbu. Stav, pri ktorom osoba nerozlišuje alebo nevidí farbu.

Scotoma sa môže objaviť v ktorejkoľvek časti zorného poľa.

Pozri tiež: škvrny, muchy, čierna bodka v oku - môžu byť výsledkom malých alebo hlbokých patologických odchýlok vo funkcii vizuálnych analyzátorov..

Klasifikácia podľa lézie

  1. Centrálne škótsko. Pozorované v bode fixácie v strednej oblasti zorného poľa. Príčinou objavenia sa takého škodu môže byť patológia sietnice alebo papilomavulárny zväzok v zrakovom nerve. Centrálna skotóm je skorým príznakom roztrúsenej sklerózy, patológie corpus luteum.
  2. Periférne. Nachádza sa na okraji poľa. Najčastejšie sa vyskytuje pri porušovaní v oblastiach sietnice, ktoré sú vzdialené od centra. Tento jav je charakteristický pre dystrofiu a retinitídu..
  3. paracentrální Sú umiestnené okolo fixačného bodu, ale bez ovplyvnenia. Pre tento typ postavy je Bjerrumova škóta jedným zo znakov glaukómu. Podľa tohto príznaku môžete predpovedať ochorenie: dochádza k nárastu skotom so zvýšeným tlakom v oku a zníženiu škvrny so znížením tlaku. Neskoré štádium glaukómu kombinované so spárovanými prstencovými škvrnami Bierrum.
  4. Pericentral. Nachádza sa okolo fixačného bodu.

Príčiny hovädzieho dobytka

Sietnica, tkaná z nervových zakončení, pokrýva očnú guľu zvnútra, ktorej úlohou je zaregistrovať obraz a preniesť ho do optického nervu, odkiaľ ho vidí do mozgu..

Niektorí ľudia (najmä starší ľudia) majú predispozíciu na poškodenie a prasknutie sietnice. K tomu dochádza, keď sa oko pohybuje príliš rýchlo a sklovité telo vyplňujúce dutinu očnej gule pohybuje sietnicou a zlomí ju. Následne sa objaví škvrna - tmavá škvrna pred očami, ktorá zabraňuje videniu obrázka.

U pacientov s diabetes mellitus alebo s hypertenziou je skotóma prejavom odlúčenia sietnice. Príčinou je niekedy poranenie očí. Ochorenia spojené s očným nervom najčastejšie vyvolávajú výskyt farebného hovädzieho dobytka v červenej a zelenej farbe. Pri patológiách sietnice je pre človeka ťažšie rozlíšiť medzi žltou a zelenou. Raná fáza glaukómu sa vyznačuje zúžením zorného poľa do prstenca..

S vekom sklovec v očných buľkách exfoliuje a vytvára biele kolagénové vlákna. Zhromažďujú sa v oku a deformujú svetlo vstupujúce do sietnice.

Existuje veľa dôvodov na objavenie sa hovädzieho dobytka, ale tie hlavné sa dajú zhrnúť do tohto zoznamu:

  • šedý zákal;
  • glaukóm;
  • retinitis;
  • chorioretinitída;
  • zranenia očí;
  • dystrofické procesy;
  • defekty rôznych častí oka;
  • patológia sietnice;
  • poškodenie nervových vlákien s hypertenziou a vplyvom toxických látok;
  • roztrúsená skleróza;
  • vaskulárna mikrotrombóza;
  • retrobulbárna neuritída;
  • nedostatok živín, po ktorom nasleduje atrofia zrakového nervu;
  • stres, psychóza a neuróza;
  • Napätie;
  • zvýšený intrakraniálny tlak (malígna hypertenzia).

U tehotných žien môže byť výskyt skotómov príznakom preeklampsie. Je to závažný stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú lekársku starostlivosť..

Diagnóza skotomy a jej príčiny

Tento jav je spojený s narušením zrakovej funkcie, preto je potrebné v prípade diagnózy a liečby kontaktovať očného lekára. Aj keď neexistujú žiadne príznaky, ale došlo k zraneniu očí, musíte sa podrobiť vyšetreniu vopred. Ak je podozrenie na hovädzí dobytok, oftalmológ najprv vykoná jednoduchý test: požiadal pacienta, aby sa pozrel na nos a opýtal sa, či si všimne pohyby pri jeho prst.

Príznaky skotómov:

  • škvrny v oku;
  • stmavnutie a zakalenie;
  • muchy a pavučiny;
  • migréna.

Diagnostické metódy pre patologické patológie:

  • CT mozgu;
  • Ultrazvuk oka;
  • oftalmoskopia (hodnotenie stavu fundusu);
  • meranie arteriálneho a intraokulárneho tlaku.

Metódy detekcie hovädzieho dobytka:

  • perimetria, keď je pacient umiestnený na guľovom povrchu;
  • kampimetria, keď pacient zostáva v lietadle.

Lekár musí spočiatku určiť miesto pôvodu skotom: sietnicu, šošovku, optický nerv, sklovité telo alebo optický trakt do mozgu. Tomografia môže zistiť choroby zrakového nervu a mozgu. Posúdenie rýchlosti impulzov medzi okom a mozgom umožňuje pochopiť, kde a ako zle bol poškodený optický nerv. Ak je príčinou krvný obeh, patológia sa dá diagnostikovať vyšetrením ciev hlavy a krku.

Liečba príčin skotómy

Liečba skotómov nie je možná bez riešenia príčiny. Ak sa zistia nádory, indikuje sa okamžité odstránenie. Stáva sa, že celý optický nerv komprimuje rakovinu. V takom prípade musíte najskôr odstrániť novotvar. Odstraňovanie defektov zorného poľa mizne v pozadí.

Pri odpojení sietnice je potrebný okamžitý chirurgický zákrok. Oddelenie sietnice je vážne porušenie. Medzery je možné vyliečiť pomocou lasera..

Predsieňové skómy so spazmami mozgových ciev reagujú na liečbu antispasmodikami. Skotómy sú často zanedbateľné, je ťažké si ich všimnúť sami, takže keď sa ochorenie dostatočne rozvíja, tak sa mnohí ľudia obracajú na oftalmológa..

Ak bol hovädzí dobytok spôsobený zakalením sklovca, používa sa absorbčná terapia. Je pomalý, ale takmer vždy efektívny. Parametre takéhoto spracovania sú bezpečné, čo umožňuje ich dlhodobé používanie.

Ak je patológia v zrakovom nerve, mozgu alebo sietnici, sú uvedené nasledujúce liečebné metódy:

  1. Eliminácia zdroja. Zablokovaním krvných ciev a obehových patológií sa uchyľujú k vaskulárnej liečbe. Pri infekcii sa prijímajú vhodné opatrenia. Môže byť potrebná liečba autoimunitných chorôb.
  2. Stimulácia poškodenej oblasti. Na tento účel použite metódu magnetickej stimulácie a peptidové činidlá. Často vykonávajú stimuláciu mozgu a zrakového nervu. Počas procedúry sa prúdové výboje pozdĺž nervových ciest napájajú, čo vedie k ich regenerácii.

Príčiny scotomy môžu byť mnohé. Niektoré sú menšie, iné predstavujú vážne nebezpečenstvo. Preto, ak sa v očiach objavia škvrny, je potrebné sa bezodkladne poradiť s očným lekárom.

Je nemožné zbaviť sa skotómov samých o sebe. Dokiaľ nie je zistená príčina jej výskytu, nemôže lekár predpísať správnu liečbu ani lekár. V prípade hospodárskych zvierat neexistuje jedno ošetrenie. Po odstránení príčiny deformácia zorného poľa zmizne bez ďalšej liečby.

Prevencia patologických stavov hovädzieho dobytka a očí

Akékoľvek zmeny vo vizuálnych poliach sú dôsledkom porušenia. Aby sa zistila hlavná príčina, pacienti musia často podstúpiť desiatky testov..

Spôsoby, ako zabrániť deformácii zorných polí:

  • kontrola psychoemocionálneho stavu;
  • meranie krvného tlaku;
  • vizuálna hygiena;
  • včasný prístup k lekárovi so všetkými známkami očnej patológie.

Niekedy sa na zabezpečenie prevencie očných patológií vyžaduje pomoc iných odborníkov: psychoterapeut, neuropatológ, terapeut.

Scotoma - predpoveď

V prípade scotomy závisí budúcnosť pacienta od užitočnosti diagnostiky a včasnosti poskytovania kvalifikovanej starostlivosti. Preto, ak sa objavia nejaké príznaky, mali by ste sa obrátiť na overenú kliniku, kde skúsení lekári majú vybavenie a modernú technológiu.