Prednizón tablety

Šošovky

Prednizolón je protizápalový liek a v lekárňach sa jeho cena primerane zvyšuje..

Zistili sme, prečo sa masť používa a aké má kontraindikácie.

zloženie

Produkt má bielu viskóznu štruktúru bez výrazného zápachu.

Hlavnou zložkou masti je prednison.

1 g výrobku obsahuje 0,005 g látky. Je to analóg hormónov kôry nadobličiek, získaný synteticky.

Účinná látka inhibuje aktivitu enzýmov, ktoré katalyzujú reakciu produkcie kyseliny arachidónovej v hlavnom zápalovom mediátore..

Vyznačuje sa niektorými vlastnosťami:

  • liek proti bolesti;
  • protizápalové;
  • antiexudative.

Ďalej sú zahrnuté nasledujúce zlúčeniny:

  • čistá voda;
  • glycerol;
  • parafín;
  • propylparabén;
  • emulgátor č. 1;
  • metylparabén.

Tieto látky zvyšujú prietok krvi v zapálených tkanivách a prakticky sa do nich neabsorbujú..

Majú terapeutický účinok za pár minút po aplikácii.

Prednison má rôzne formy uvoľňovania:

Protizápalová masť sa predáva v hliníkovej skúmavke s hmotnosťou 10 g alebo 15 g.

Jeho cena sa pohybuje medzi 12-20 rubľov. Závisí to od objemu balenia, regiónu implementácie a cenovej politiky farmaceutického reťazca. Môžete si kúpiť nástroj v Moskve za 15-16 rubľov.

Na zakúpenie potrebujete lekársky predpis.

Používajte liek po 2 rokoch od dátumu vydania. Skúmavku skladujte na tmavom a suchom mieste..

Na čo sa masť prednisolonu používa?

Prednizolón je predpísaný na liečbu kožných patológií, ktoré nie sú infekčného pôvodu..

Tie obsahujú:

  1. Erytrodermie. Neočakávane sa môže vyskytnúť ťažký zápal epidermy. Je sprevádzaná vyrážkami vo forme pustúl, papúl. Koža medzi záhybmi sa zvlhčí, postihnuté oblasti sa odlupujú veľkými mierkami.
  2. Lupienka. Ochorenie sa prejavuje vo forme červených škvŕn. Sú náchylné na peeling, svrbenie a môžu sa spojiť do veľkých plakov..
  3. Ekzém. Na tele sú oblasti začervenania s malými vezikulami. Mokré a chrumkavé.
  4. Toxicoderma. Hlavným príznakom sú svrbivé vyrážky. Symetrická vyrážka sa objaví maximálne 3 týždne po vystavení alergénu.
  5. Akútna žihľavka. Vyrážka je sprevádzaná horúčkou a nevoľnosťou. Z dôvodu hormonálnej rovnováhy sa môžu objaviť príznaky akútnej urtikárie.
  6. Seborrhická dermatitída. Toto ochorenie vyvoláva hubový patogén. Patológia kože je sprevádzaná žltkastočervenými škvrnami s pľuzgiermi a peelingom..
  7. Pemphigus. Patogény sú enterovírusy. Komplexný priebeh pemfigu je sprevádzaný zhoršením celkového stavu, výskytom pľuzgierov a zvýšením teploty..

Účinne odstraňuje nasledujúce príznaky:

  • začervenanie a opuch epidermy;
  • bolesť a pocit pálenia;
  • Svrbivá pokožka;
  • vyrážky inej povahy;
  • odlupovanie hornej vrstvy epidermy.

Očné masti s prednizónom sa používajú proti zápalom vyvolaným alergickou reakciou alebo mechanickým poškodením zrakového orgánu..

Úspešne sa používa na pretrhnutie jačmeňa a epitelu..

Obmedzenia aplikácie

Okrem indikácií má liek aj zákazy:

  • kožná tuberkulóza;
  • rany v oblasti zápalu;
  • sekundárny syfilis;
  • vek detí do 1 roka;
  • tehotenstva a laktácie;
  • infekčné choroby (opary, osýpky, ovčie kiahne);
  • Itsenko-Cushingov syndróm;
  • vedenie imunobiologických injekcií;
  • bakteriálne, vírusové a plesňové kožné lézie;
  • čierne bodky;
  • onkológia kože;
  • individuálna intolerancia komponentov

Dojčiace ženy majú počas liečby prestať dojčiť.

Masť má teda veľa kontraindikácií, takže lekár sa musí pred predpísaním prednizolónu uistiť, že nie sú prítomné. Predpisovanie liekov sami je prísne zakázané.

Ak pacient trpel akútnou psychózou, masť sa môže používať iba pod prísnym dohľadom lekára. Používajte liek opatrne u ľudí s vrodenou alebo získanou imunodeficienciou (HIV AIDS)..

Inštrukcie na používanie

Masť sa nanáša navonok nanesením tenkej vrstvy 1 až 3 krát za deň. Distribuuje sa v oblasti zápalu.

Maximálna plocha kože, na ktorej je aplikácia povolená, by nemala presiahnuť 20% celého povrchu tela.

V akútnej patológii je dovolené používať vzduchotesné obväzy na dosiahnutie maximálnej koncentrácie syntetického hormónu v ohniskách zápalu..

Jeho trvanie závisí od pôvodu problému, veku pacienta, celkového zdravotného stavu, stupňa zanedbania choroby.

  • Aby sa zabránilo užívaniu drogy nemôže.
  • Je dovolené zmiešať ho so smotanou.

Dospelí môžu predpísať užívanie drogy na 2-3 týždne. Trvanie liečby u detí by nemalo presiahnuť sedem dní. V každom prípade je aplikačný režim zvolený individuálne..

K stiahnutiu lieku dochádza postupne s postupným znižovaním dávky. Počas liečby sa odporúča kontrolovať krvný tlak.

Nežiaduce reakcie

Po použití prednizolónu sa môžu objaviť vedľajšie účinky.

Tie obsahujú:

  • svrbenie
  • pálenie;
  • edém;
  • suchá koža;
  • žihľavka;
  • zvýšenie krvného tlaku;
  • bolesť hlavy;
  • plesňové infekcie.

Negatívne symptómy sú zvyčajne výsledkom individuálnej intolerancie k zložkám kompozície.

Pri dlhodobom používaní sa účinná látka môže hromadiť v tele a spôsobiť hyperkorticizmus.

Je to porušenie nadobličiek a je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

Pri prvých negatívnych príznakoch je potrebné liek zrušiť alebo upraviť jeho množstvo.

recenzia

Po dni vymiznú nepríjemné príznaky. Neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky. V žiadnom prípade nemôžete zneužívať hormonálne lieky.

Ak v lekárňach v meste nenájdem masť s prednizónom na alergie..

Po 5 až 8 hodinách sa škvrny zbledli a po 2 dňoch úplne zmizli. Drog som použil dvakrát denne.

Obzvlášť spokojný s rozpočtovou cenou masti. Kúpil som ho v lekárni za 18 rubľov.

margarita:

Moje dieťa to predpísalo na alergiu na antibiotikum. Mama neumožnila lekárovi užívať drogu, pretože u starších pacientov to môže byť nebezpečné v dôsledku riedenia kože.

Niektoré dievčatá používajú na svojich tváriach akné. Ak tuberkulózu prednizolonom rozmazávate pred spaním, ráno nebude pod kožou žiadne tesnenie..

Odporučil by som konzultovať s lekárom, po tom všetkom, nástroj je veľmi silný.

analógy

V lekárňach nájdete niekoľko analógov prednizolónu:

  1. Medopred. Výrobok sa predáva vo forme roztoku, ktorý sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne. Hlavnou látkou je fosfát prednizónu. Medopred má antialergické, protizápalové a imunosupresívne účinky. Cena - od 116 rubľov.
  2. Decortin. Indikácie pre použitie: psoriáza, ekzém, kontaktná dermatitída, seboroická dermatitída. Priemerná cena je 50 rubľov.
  3. Trider. Masť je založená na betametazón dipropionáte, klotrimazole a gentamicíne. Je predpísaný pre dermatózy komplikované infekciami vrátane ekzému a obmedzenej neurodermatitídy. Cena - od 499 rubľov.
  4. Uniderm. Krém obsahuje mometazón a účinne sa používa proti atopickej dermatitíde, chronickej lišajníku, svrbiacej dermatóze, lišajníku. Povolené pre deti od 2 rokov. Cena dosahuje 990 rubľov.
  5. Belosalik. Masť má protizápalové, antimikrobiálne, dekongestantné a protiplesňové účinky. Liečivo je betametazón dipropionát. Cena sa pohybuje medzi 210 - 512 rubľov.
  6. Sinaflan. Nástroj má antipruritické a protizápalové účinky. Pri aktívnych hojení rán sa nedá použiť. Cena - od 25 rubľov.
  7. Prednizolón. Rýchlo pôsobiaci liek sa vyznačuje zoznamom pomocných látok. Neodporúča sa používať s diuretikami, antikoagulanciami, antidiabetikami. Cena sa pohybuje od 30 do 60 rubľov.

Analógy účinnej látky sú teda relatívne lacné. Majú rovnaké kontraindikácie a vedľajšie účinky..

Ak liek Prednisolone nie je dostupný v lekárňach, môžete si jeho kópiu kúpiť, ale iba po súhlase lekára.

Prípravky a liečivá s účinnou látkou Prednizolón kaprinát + Lidokaín hydrochlorid + Dexpanthenol

Lieky založené na prednizolón kaprináte + lidokaín hydrochlorid + dexpanthenol

Inštrukcie na používanie

© gorzdrav.org, 2020. LLC. „APTEKA-A.v.e-1“, DIČ 7714844316, OGRN 1117746529691, adresa sídla: 121609, Moskva, ul. Jeseň, d.23, miestnosť I, miestnosť 6

Doterajšie právne predpisy Ruskej federácie zakazujú diaľkový predaj liekov (vrátane dodávky do domu). „Objednávka“ na mieste znamená riadne vykonanú žiadosť klienta o rezerváciu v lekárňach GORZDRAV, ako aj jeho partnerov na adrese zoznamu tovaru vybraného na mieste uvedenom na stránke. Predaj tovaru sa uskutočňuje v lekárni.

Licencia na farmaceutickú aktivitu č. LO-50-02-005779 z 27. decembra 2017.

Aurobin (prednizolón kapronát + lidokaín + dexpantenol)

farmaceutický účinok

Kombinované liečivo s protizápalovým, lokálnym anestetikom, antialergickým účinkom.

indikácia

Svrbenie v konečníku, ekzémoch a dermatitíde perianálnej oblasti, hemoroidov, fistuly konečníka, anopapillitídy.

kontraindikácie

Precitlivenosť, gravidita (trimester I), tuberkulóza kože, kožné prejavy syfilis, ovčie kiahne, kožné post-vakcinačné reakcie.

Vedľajšie účinky

Zriedkavo - atrofia kože, strie, hypertrichóza. Pri dlhodobom používaní a / alebo aplikácii na veľké povrchy pokožky sú možné systémové vedľajšie účinky charakteristické pre GCS. Príznaky: bradykardia.

Dávkovanie a spôsob podávania

Lokálne. Tenká vrstva masti sa nanáša na postihnutý povrch 2 až 4 krát denne. Pri vnútorných hemoroidoch sa malé množstvo injikuje do konečníka 2 až 4 krát denne. Pri znížení závažnosti príznakov aplikujte 1-2 krát denne.

špeciálne pokyny

V prípade dlhodobej aplikácie masti na obrovský povrch je potrebné zvážiť možnosť systémového účinku. Pri súbežnej bakteriálnej alebo plesňovej infekcii sa pridávajú etiotropické lieky..

prednizón

zloženie

Zloženie prednisolonu v ampulkách: účinná látka v koncentrácii 30 mg / ml, ako aj pyrosíran sodný (doplnková látka E223), edetát disodný, nikotínamid, hydroxid sodný, voda d / a.

Zloženie tabliet prednisolónu: 1 alebo 5 mg účinnej látky, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, kyselina stearová, škrob (zemiaky a kukurica), mastenec, monohydrát laktózy.

Prednizolónová masť obsahuje 0,05 g účinnej látky, mäkký biely parafín, glycerín, kyselinu stearovú, metyl a propylparabén, Cremophor A25 a A6, čistená voda..

Uvoľňovací formulár

  • Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
  • 1 a 5 mg tablety.
  • Masť na vonkajšiu terapiu 0,5% (ATX kód - D07AA03).
  • Očné kvapky 0,5% (ATX kód - S01BA04).

farmaceutický účinok

Farmakologická skupina: Kortikosteroidy (lieková skupina - I, to znamená, že prednizolón je kortikosteroidy s nízkym účinkom).

Prednison - hormonálny alebo nie?

Prednizolón je hormonálny liek na lokálne a systémové použitie v strednom trvaní.

Je to dehydrogénovaný analóg hormónu hydrokortizónu produkovaného kôrou nadobličiek. Jeho aktivita je štyrikrát vyššia ako aktivita hydrokortizónu.

Zabraňuje rozvoju alergickej reakcie (ak už reakcia začala, zastavuje ju), potláča aktivitu imunitného systému, zmierňuje zápal, zvyšuje citlivosť beta2-adrenergných receptorov na endogénne katecholamíny, pôsobí proti šokom.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika Prednisolone - čo to je?

Mechanizmus pôsobenia prednisolonu je spojený s jeho schopnosťou interagovať s určitými intracelulárnymi (cytoplazmatickými) receptormi. Tieto receptory sa nachádzajú vo všetkých telesných tkanivách, ale väčšina z nich sa nachádza v pečeni..

V dôsledku tejto interakcie sa tvoria komplexy indukujúce syntézu proteínov (vrátane enzýmov, ktoré regulujú životne dôležité intracelulárne procesy)..

Pôsobí vo všetkých fázach vývoja zápalového procesu: inhibuje syntézu Pg na úrovni kyseliny arachidónovej a tiež bráni tvorbe prozápalových cytokínov - IFN-β a IFN-γ, IL-1, TNF, neopterín; zvyšuje odolnosť plazmatických membrán voči účinkom škodlivých faktorov.

Ovplyvňuje metabolizmus lipidov a proteínov a - v menšej miere - výmenu vody a elektrolytov.

Imunosupresívny účinok sa dosahuje vďaka schopnosti liečiva indukovať inváziu lymfoidného tkaniva, inhibovať proliferáciu lymfocytov, migráciu B-buniek a interakciu B- a T-lymfocytov, inhibovať uvoľňovanie IFN-y, IL-1 a IL-2 z makrofágov a lymfocytov a znižovať tvorbu protilátky.

Inhibícia alergickej reakcie sa dosiahne znížením sekrécie a syntézy mediátorov alergie, znížením počtu cirkulujúcich bazofilných leukocytov, potlačením uvoľňovania histamínu zo senzitizovaných žírnych buniek a bazofilných leukocytov, inhibíciou vývoja spojivových a lymfoidných tkanív, znížením počtu mastocytov, B a T lymfocytov a znížením citlivosť T-efektorov na alergických mediátorov, potlačenie tvorby protilátok, zmeny v imunitnej odpovedi.

Inhibuje syntézu a sekréciu kortikotropínu a - sekundárnych - endogénnych kortikosteroidov.

Pri lokálnej aplikácii zmierňuje zápal, inhibuje rozvoj alergickej reakcie, zmierňuje svrbenie a zápal, znižuje vylučovanie a potláča aktivitu imunitného systému vo vzťahu k hypersenzitívnym reakciám typu III-IV..

farmakokinetika

Po užití tablety sa rýchlo a úplne vstrebáva z tráviaceho traktu. TSmah - od 60 do 90 minút. Až 90% dávky prednizónu sa viaže na plazmatické proteíny.

Biotransformácia látky prechádza v pečeni. Z 80 až 90% metabolických produktov sa vylučuje močom a žlčou, približne 20% dávky sa vylučuje v čistej forme. T1 / 2 - od 2 do 4 hodín.

Indikácie pre použitie prednizolónu

Na čo sú tablety a injekcie??

Systémové použitie sa odporúča, keď:

  • alergické choroby (vrátane alergií na jedlo alebo liečivá, toxikoderma, sérové ​​ochorenie, atopická / kontaktná dermatitída, senná nádcha, alergická nádcha, žihľavka, Stevensov-Johnsonov syndróm, Quinckeho edém);
  • drobná chorea, reumatická horúčka, reumatické ochorenie srdca;
  • akútne a chronické ochorenia, ktoré sú sprevádzané zápalom kĺbov a periartikulárneho tkaniva (synovitída, nešpecifická tendosynovitída, séronegatívna spondylitída, epicondylitída, osteoartritída (vrátane posttraumatických) atď.);
  • choroby difúzneho spojivového tkaniva;
  • roztrúsená skleróza;
  • astmatický stav a astma;
  • rakovina pľúc (liek sa predpisuje v kombinácii s cytostatikami);
  • intersticiálne choroby pľúcneho tkaniva (fibróza, akútna alveolitída, sarkoidóza atď.);
  • eozinofilná a aspiračná pneumónia, tuberkulózna meningitída, pľúcna tuberkulóza (ako doplnok k špecifickej terapii);
  • primárny a sekundárny hypokorticizmus (aj po adrenalektómii);
  • vrodená adrenálna hyperplázia (VGN) alebo dysfunkcia ich kôry;
  • granulomatózna tyroiditída;
  • autoimunitné ochorenia;
  • hepatitída;
  • zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu;
  • hypoglykemické podmienky;
  • nefrotický syndróm;
  • choroby krvotvorných orgánov a krvi (leukémia, anémia spojená s poškodením hemostatického systému choroby);
  • cerebrálny edém (po ožarovaní, ktorý sa vyvíja s nádorom, po chirurgickom zákroku alebo traume; v anotácii a sprievodcovi Vidalom sa uvádza, že pri cerebrálnom edéme sa liečba začína parenterálnymi formami lieku);
  • autoimunitné a iné kožné ochorenia (vrátane Dühringovej choroby, psoriázy, ekzému, pemfigu, Lyellovho syndrómu, exfoliačnej dermatitídy);
  • očné choroby (vrátane autoimunitných a alergických; vrátane uveitídy, alergickej ulceróznej keratitídy, alergickej konjunktivitídy, sympatickej oftalmie, choroiditídy, iridocyklitídy, hnisavej keratitídy atď.);
  • vývoj na pozadí hyperkalcémie rakoviny.

Indikácie na použitie injekcií sú núdzové stavy, napríklad akútny atak potravinovej alergie alebo anafylaktický šok. Po niekoľkých dňoch parenterálneho podávania sa pacient zvyčajne prevedie na tabletovú formu prednizolónu.

Indikácie na použitie tabliet sú chronickej povahy a vyskytujú sa pri závažnej patológii (napríklad pri bronchiálnej astme)..

Roztok a tablety prednizolónu sa tiež používajú na prevenciu odvrhnutia transplantátu a zmiernenie nevoľnosti / zvracania u pacientov, ktorí dostávajú cytostatiká..

Prednizolónová masť: na čo a kedy je uvedené vonkajšie použitie lieku?

Ako externé činidlo sa prednison používa na alergie a na liečenie zápalových kožných ochorení nemikrobiálnej etiológie. Indikácie pre použitie masti:

Prednisolone: ​​na čo sú predpísané očné kvapky??

Kvapky do očí sú predpísané tak, aby zastavili zápal neinfekčnej povahy, ktorý ovplyvňuje predný segment oka, ako aj zápal, ktorý sa vyvíja po poranení oka alebo očných operáciách..

Lokálna aplikácia prednizolónu je opodstatnená pri nasledujúcich očných chorobách:

  • iridocyclitis;
  • uveitída;
  • zápalu dúhovky;
  • alergická konjunktivitída;
  • keratitída (najmä diskoidná a parenchymálna; v prípadoch, keď nie je poškodené epiteliálne tkanivo rohovky);
  • skleritída;
  • episkleritída;
  • blefaritída;
  • blepharoconjunctivitis;
  • sympatická oftalmia.

kontraindikácie

Ak je systematické užívanie drogy potrebné zo zdravotných dôvodov, kontraindikácia môže byť neznášanlivosťou iba na jednu alebo viac jej zložiek..

Iné kontraindikácie na použitie roztoku a tabliet sú:

  • infekčné a parazitárne choroby spôsobené baktériami, plesňami alebo vírusmi (vrátane tých, ktoré nedávno preniesla osoba vrátane kontaktu s pacientom). Takéto choroby zahŕňajú: infekciu vírusom herpesu, osýpky, silnú aloidózu (alebo podozrenie na ňu), amébiózu, tuberkulózu (aktívnu alebo latentnú), systémovú mykózu.
  • Choroby tráviaceho ústrojenstva (dvanástnikový vred / peptický vred, peptický vred, UC s hrozbou abscesu alebo perforácie, nedávno použitá anastomóza črevnej trubice, divertikulitída).
  • Kardiovaskulárne patológie vrátane nedávneho infarktu myokardu (u pacientov s akútnym / subakútnym infarktom myokardu môže použitie prednizolónu vyvolať šírenie nekrotického ložiska a spomaliť tvorbu jazvového tkaniva, čo zase zvyšuje riziko zlomenín srdcového svalu), dekompenzované srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia.
  • hyperlipidémia.
  • Stavy imunodeficiencie (vrátane infekcie HIV, AIDS).
  • Post vakcinačné obdobie (liek nie je predpísaný na obdobie 8 týždňov pred a 2 týždne po podaní vakcíny).
  • Vyvinul sa po očkovaní proti lymfadenitíde BCG.
  • Choroby endokrinného systému: Itsenko-Cushingova choroba, hyper- alebo hypotyreóza, cukrovka.
  • Závažné zlyhanie obličiek / pečene.
  • Urolitiáza.
  • Hypoalbuminémia, ako aj podmienky predispozície na jej vývoj.
  • Systémová osteoporóza.
  • Akútna psychóza.
  • Myasthenia gravis.
  • III-IV stupne obezity.
  • Glaukóm s uzavretým a otvoreným uhlom.
  • Detská obrna (výnimka - forma bulkovej encefalitídy).
  • laktácie.
  • tehotenstvo.

U pacientov so závažnými infekčnými chorobami sa tablety Prednizolónu a injekcie predpisujú iba na pozadí špecifickej liečby.

Kontraindikácie pri intraartikulárnom podaní lieku sú:

  • patologické krvácanie (v dôsledku použitia antikoagulancií alebo endogénneho);
  • pyogénna artritída a periartikulárne infekcie (vrátane anamnézy);
  • kĺbová zlomenina kosti;
  • systémové infekcie;
  • „Suchý“ kĺb (nedostatok príznakov zápalového procesu v kĺbe: napríklad s osteoartrózou bez príznakov zápalu synoviálnej membrány);
  • závažná deformácia kĺbov, deštrukcia kostí alebo periartikulárna osteoporóza;
  • kĺbová nestabilita vyvinutá na pozadí artritídy;
  • aseptická nekróza epifýz, ktoré tvoria kĺb;
  • tehotenstvo.

Prednizolón sa na kožu nemá používať, ak:

  • mykózy, vírusové a bakteriálne kožné lézie;
  • kožné prejavy syfilis;
  • nádory kože;
  • tuberkulóza
  • akné (najmä s rosacea a acne vulgaris);
  • tehotenstvo.

Očné kvapky nie sú predpísané pre pacientov s plesňovými a vírusovými léziami, s narušenou integritou epitelu rohovky, s trachómom, akútnou hnisavou a vírusovou konjunktivitídou, hnisavou infekciou očných viečok a slizníc, hnisavým vredom rohovky, tuberkulózou oka, ako aj v stavoch, ktoré sa objavia po odstránení vonkajšieho predmetu. z rohovky.

Vedľajšie účinky prednizónu

Frekvencia vývoja a závažnosť vedľajších účinkov prednizolónu je ovplyvnená použitou dávkou, trvaním, metódou a tiež schopnosťou pozorovať cirkadiánny rytmus lieku..

Systémové použitie lieku môže spôsobiť:

  • zadržiavanie tekutín a Na + v tele, vývoj nedostatku dusíka, hypokalemická alkalóza, hypokaliémia, glukozúria, hyperglykémia, prírastok na hmotnosti;
  • sekundárny hypokorticizmus a hypopituitarizmus (najmä ak sa podávanie kortikosteroidov zhoduje s obdobím stresu - zranenia, chirurgické zákroky, choroby atď.), inhibícia rastu u detí, Cushingov syndróm, menštruačné nepravidelnosti, manifestácia cukrovky LADA, znížená tolerancia glukózy, zvýšená potreba perorálnych hypoglykemických látok a diabetického inzulínu;
  • zvýšenie krvného tlaku, chronické zlyhanie srdca (alebo zvýšenie jeho závažnosti), hyperkoagulačná charakteristika hypokaliémie zmien EKG, trombóza, proliferácia nekrotického ložiska a spomalenie tvorby jaziev s možným pretrhnutím srdcového svalu u pacientov s akútnym / subakútnym infarktom myokardu, obliterujúca endarteritída;
  • steroidná myopatia, svalová slabosť, aseptická nekróza hlavy humeru a stehennej kosti, strata svalovej hmoty, kompresné zlomenie chrbtice a patologické zlomeniny kostí, osteoporóza;
  • ulcerózna ezofagitída, flatulencia, tráviace poruchy, vracanie, nevoľnosť, zvýšená chuť do jedla, vývoj steroidných vredov s možnými komplikáciami vo forme perforácie a krvácania z peptického vredu, pankreatitídy;
  • hypo- alebo hyperpigmentácia kože, atrofia kože a / alebo podkožného tkaniva, výskyt akné, atrofické pásy, abscesy, oneskorené hojenie rán, ekchymózy, petechie, rednutie kože, zvýšené potenie, erytém;
  • duševné poruchy (možné halucinácie, delírium, eufória, depresia), pseudotumorový syndróm mozgu (najčastejšie sa vyvíja u detí s príliš rýchlym znížením dávky a prejavuje sa znížením zrakovej ostrosti, bolesti hlavy, diplopia), poruchami spánku, závratmi, závratmi, bolesťami hlavy vývoj katarakty s lokalizáciou zakalenia v zadnej časti šošovky, očná hypertenzia (existuje pravdepodobnosť poškodenia zrakového nervu), steroidné exoftalmy, glaukóm, náhla slepota (so zavedením roztoku d / a v oblasti dutín, hlavy a krku);
  • reakcie z precitlivenosti (lokálne aj generalizované);
  • celková slabosť;
  • mdloby.

Dôsledky aplikácie na pokožku:

  • teleangiektázie;
  • purpura;
  • steroidné akné;
  • pálenie, podráždenie, suchosť a svrbenie kože.

Pri aplikácii na rozsiahle povrchy pokožky a / alebo pri dlhodobom používaní masti sú možné aj systémové účinky, vznik hypertrichózy, atrofické zmeny a sekundárna infekcia kože..

Liečba očných kvapiek môže byť sprevádzaná očnou hypertenziou, poškodením zrakového nervu, zníženou zrakovou ostrosťou / zúžením zorných polí, zvýšenou pravdepodobnosťou perforácie rohovky oka a rozvojom šedého zákalu s lokalizáciou zakalenia v zadnej časti šošovky. V zriedkavých prípadoch je možné šírenie plesňových alebo vírusových ochorení očí..

Známky stiahnutia

Jedným z dôsledkov použitia kortikosteroidov môže byť „abstinenčný syndróm“. Jeho závažnosť závisí od funkčného stavu kôry nadobličiek. V miernych prípadoch po prerušení liečby prednizónom sú možné malátnosť, slabosť, únava, bolesť svalov, strata chuti do jedla, hypertermia, zhoršenie základného ochorenia..

V závažných prípadoch sa u pacienta môže vyvinúť hypoadrenálna kríza, ktorá je sprevádzaná zvracaním, kŕčmi, kolapsom. Bez podania GCS dôjde v krátkom čase k úmrtiu na akútnu kardiovaskulárnu nedostatočnosť.

Návod na použitie prednizónu (spôsob a dávkovanie)

Pokyny na použitie prednizolónu v injekciách

Roztok sa podáva intravenózne, intramuskulárne a intraartikulárne..

Spôsob podania a dávky Prednison (Prednison Nycomed, Prednison hemisukcinát) vyberie ošetrujúci lekár individuálne s prihliadnutím na typ patológie, závažnosť stavu pacienta, lokalizáciu postihnutého orgánu..

V ťažkých a život ohrozujúcich podmienkach je pacientovi predpísaná pulzná terapia s použitím veľmi vysokých dávok na krátku dobu. Po dobu 3 až 5 dní sa mu podáva intravenózna kvapková infúzia 1 - 2 g prednizolónu denne. Trvanie procedúry je od 30 minút do 1 hodiny.

Počas liečby sa dávka upravuje v závislosti od odpovede pacienta na terapiu.

Prednisolon iv sa považuje za optimálny. Na intraartikulárne podanie sa ampulky s prednizolónom používajú iba v prípadoch, keď je patologické procesy ovplyvnené tkanivom vo vnútri kĺbu..

Pozitívna dynamika je dôvodom prechodu pacienta na tablety alebo čapíky s prednizónom. Liečba pilulkami pokračuje až do vzniku pretrvávajúcej remisie..

Ak nie je možné podať Prednizolón IV, liek sa má podávať hlboko do svalu. Malo by sa však pamätať na to, že touto metódou sa vstrebáva pomalšie.

V ľudskom tele sa uvoľňovanie hormónov nadobličiek do krvného riečišťa vyskytuje medzi 6 a 8:00 ráno, takže je potrebné podať injekciu aj v tomto okamihu. Celá denná dávka sa obvykle podáva okamžite. Ak to nie je možné, najmenej ⅔ predpísanej dávky sa podáva v ranných hodinách, zvyšná tretia dávka sa má podať v čase obeda (približne o 12:00)..

V závislosti od patológie sa dávka môže pohybovať od 30 do 1200 mg / deň. (s následným poklesom).

Deti od dvoch mesiacov do 1 roku sa podávajú od 2 do 3 mg / kg. Dávka pre deti od jedného roka do 14 rokov je 1 - 2 mg / kg (ako pomalá, trvajúca 3 minúty, intramuskulárna injekcia). Ak je to potrebné, po 20-30 minútach sa liek znovu podáva v rovnakej dávke..

Ak je postihnutý veľký kĺb, vstrekne sa do neho 25 až 50 mg prednizónu. Do kĺbov strednej veľkosti sa vstrekne 10 až 25 mg, do malých kĺbov 5 až 10 mg.

Prednizolónové tablety: návod na použitie

Pacient je premiestnený, aby dostal tablety, podľa zásady postupného rušenia GCS.

V prípade HRT sa pacientovi predpisuje 20 až 30 mg prednizónu na deň. Udržiavacia dávka je od 5 do 10 mg / deň. Pri niektorých patológiách - napríklad pri nefrotickom syndróme - sa odporúča predpísať vyššie dávky.

Pre deti je počiatočná dávka 1 - 2 mg / kg / deň. (má sa rozdeliť na 4 - 6 recepcií), podporujúce - od 0,3 do 0,6 mg / kg / deň. Pri určovaní sa berie do úvahy denný sekrečný rytmus endogénnych steroidných hormónov.

Odporúčania týkajúce sa užívania drog od rôznych výrobcov sú rovnaké. To znamená, že pokyny pre tablety Nycomed sa nelíšia od pokynov pre tablety vyrobené spoločnosťou Biosynthesis.

Masť Prednisolone: ​​návod na použitie

Masť je prostriedkom vonkajšej terapie. Naneste na postihnuté oblasti pokožky by mala byť tenká vrstva od 1 do 3 r / deň. Na obmedzené patologické ložiská sa môže na zvýšenie účinku použiť okluzívny obväz.

V prípade použitia u detí starších ako jeden rok by sa liek mal používať čo najkratší. Mali by sa vylúčiť aj opatrenia, ktoré zvyšujú absorpciu a resorpciu prednizolónu (oklúzne, fixačné, otepľovacie obväzy)..

Očné kvapky: návod na použitie

Nastrekovanie liečiva sa uskutoční 3 r./deň. Nastrekuje sa do spojivovej dutiny postihnutého oka 1-2 kvapkami roztoku. V akútnej fáze ochorenia sa môže instilačný postup opakovať každé 2 až 4 hodiny.

U pacientov, ktorí sa podrobujú očnému chirurgickému zákroku, sa kvapky predpisujú 3 - 5 dní po operácii.

Ako dlho môžem užívať prednison??

Cieľom liečby glukokortikoidmi je dosiahnutie maximálneho účinku pri najnižších možných dávkach..

Trvanie liečby závisí od diagnózy pacienta a individuálnej odpovede na liečbu. V niektorých prípadoch trvá kurz až 6 dní, s HRT sa predlžuje mesiace. Trvanie vonkajšej terapie mastí s prednizolónom je zvyčajne od 6 do 14 dní.

Dávkovanie pre zvieratá

Dávka pre psov a mačky sa volí individuálne podľa indikácie.

Napríklad v prípade infekčnej peritonitídy by sa mačke malo dostať 1 r. Denne. 2-4 mg / kg prednizónu s chronickou panleukopéniou - 2 p / deň. 2,5 mg každá.

Štandardná dávka pre psa je 1 mg / kg 2 r./deň. Liečba trvá 14 dní. Na konci kurzu je potrebné zložiť testy a podrobiť sa vyšetreniu lekárom. Pri prerušení liečby by sa dávka psom mala znižovať každých 25 dní o 25%.

predávkovať

Pri dlhodobom používaní lieku je možné predávkovanie, najmä ak sú pacientovi predpísané vysoké dávky. Prejavuje sa periférnym edémom, zvýšeným krvným tlakom, zvýšenými vedľajšími účinkami..

V prípade akútneho predávkovania je potrebné okamžite umyť žalúdok alebo dať pacientovi emetikum. Prednizolón nemá špecifické antidotum. Ak sa objavia príznaky predávkovania chronickej povahy, musí sa použitá dávka znížiť..

Interakcia

Interakcia s inými látkami je zaznamenaná iba pri systémovom použití prednizónu.

Rifampicín, antiepileptiká, barbituráty urýchľujú metabolizmus prednizolónu a oslabujú jeho účinok. Účinnosť liečiva je tiež znížená v kombinácii s antihistaminikami.

Inhibítory karboanhydrázy, amfotericínu B, tiazidových diuretík zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ťažkej hypokaliémie, látky obsahujúce sodík - zvyšujú krvný tlak a opuchy.

V kombinácii s paracetamolom sa zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinkov, v kombinácii s tricyklickými antidepresívami sa môžu zvýšiť mentálne poruchy spojené s prednizolónom (vrátane závažnosti depresie), v kombinácii s imunosupresívami, zvýšenie rizika infekcie a lymfoproliferatívnych procesov..

V kombinácii s ASA, NSAID a alkoholom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku peptického vredu a krvácania z peptických vredov..

Perorálne kontraceptíva menia farmakodynamické parametre prednizolónu, čím zvyšujú jeho terapeutické a toxické účinky.

Prednizolón zmierňuje antikoagulačný účinok antikoagulancií, ako aj pôsobenie inzulínu a perorálnych hypoglykemických látok..

Použitie prednizónu v imunosupresívnych dávkach v kombinácii so živými vakcínami môže vyvolať replikáciu vírusu, zníženú produkciu protilátok a rozvoj vírusových ochorení. Pri použití s ​​inaktivovanými vakcínami sa zvyšuje riziko zníženia tvorby protilátok a neurologického poškodenia..

Pri dlhodobom používaní zvyšuje obsah kyseliny listovej v kombinácii s diuretikami, čo môže spôsobiť poruchy metabolizmu elektrolytov..

Podmienky predaja

Na získanie prednizónu musíte mať predpísaný liek.

Recept na prednizolón v latinčine (na podávanie i / m dieťaťu do jedného roka):

Rp: Sol. Prednizolni hydrochlorid 3% - 1,0

S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / deň; i / o - 5 mg / kg / deň)

Podmienky skladovania

Masť si zachováva svoje vlastnosti pri teplote 5 - 15 ° C, tablety a roztok na systémové použitie - pri teplote do 25 ° C, očné kvapky - pri teplote 15 - 25 ° C.

Obsah otvorenej fľaše s kvapkami sa má spotrebovať do 28 dní.

Skladovateľnosť

Na masť, tablety a roztok na systémové použitie - dva roky, na očné kvapky - tri roky.

špeciálne pokyny

Liečba prednizónom sa má ukončiť pomaly a postupne sa má dávka znižovať.

U pacientov s anamnézou psychózy môžu byť predpísané vysoké dávky iba pod prísnym dohľadom lekára.

Ako "vystúpiť" s prednizónom?

Liečba prednizónom by sa mala ukončiť postupne. Redukcia dávky sa vykonáva týždenným znižovaním použitej dávky o ⅛ alebo užitím poslednej dávky každý druhý deň a znížením o ⅕ (táto metóda je rýchlejšia).

Pri rýchlej metóde denne bez prednizolónu sa u pacienta prejavuje stimulácia nadobličiek pomocou UHF il DKV na jeho projekcii, pričom berie kyselinu askorbovú (500 mg / deň) a podáva inzulín vo zvyšujúcich sa dávkach (začínajúc - 4 jednotky, potom sa zvyšuje o 2 KUSY; najvyššia dávka - 16 KUSOV).

Inzulín sa má podávať injekciou pred raňajkami, 6 hodín po injekcii, osoba by mala zostať pod dohľadom.

Ak je prednizolón predpísaný na astmu, odporúča sa prejsť na inhalačné steroidy. Ak je indikáciou na použitie autoimunitné ochorenie - pre mäkké cytostatiká.

Funkcie stravovania pri užívaní prednizónu

Pri užívaní Prednisolonu sa odporúča vylúčiť z jedál vyprážané a korenené jedlá, ako aj ovocné a kyslé šťavy, ktoré stimulujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej..

Ďalej je potrebné obmedziť množstvo vysoko kalorických potravín s vysokým obsahom uhľohydrátov a tukov (ich spotreba na pozadí liečby GCS prispieva k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a rýchlemu prírastku hmotnosti), chloridu sodného a tekutine.

Pri varení musíte použiť výrobky, ktoré obsahujú draselné soli, vápnik a bielkoviny (dietetické mäso, mliečne výrobky, ovocie, tvrdé syry, pečené zemiaky, slivky, marhule, orechy, cukety atď.).

Čo môže nahradiť prednison?

Analógy zloženia pre liekové formy na systémové použitie: Prednisolon Nycomed (v ampulkách), Prednisolone Nycomed v tabletách, Prednisolone Bufus (roztok), Medopred (roztok), Prednisol (roztok).

Podobné lieky s podobným mechanizmom účinku: betametazón, hydrokortizón, dexazón, dexamed, dexametazón, kenalog, lemod, medrol, deltasón, metipred, Rectodelt, triamcinolón, flosterón.

Analógy masti: Prednizolón-Fereín, Hydrokortizón.

Analógy očných kvapiek: Hydrokortizón, Dexametazón, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethasone, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.

Kompatibilita s alkoholom

Alkohol a kortikosteroidy nie sú kompatibilné.

Tehotenstvo

Tehotenstvo a laktácia sú kontraindikáciami pri menovaní kortikosteroidov. Použitie týchto prostriedkov je povolené iba zo zdravotných dôvodov.

Novorodenci, ktorých matky dostávali Prednison v tehotenstve, by mal lekár sledovať z dôvodu pravdepodobnosti hypokorticizmu..

Pri pokusoch na zvieratách sa zistila teratogenita lieku.

Recenzie na prednisone

Recenzia prednizónu v tabletách a injekciách je dosť protichodná: na jednej strane je liek veľmi účinný, na druhej strane má širokú škálu vedľajších účinkov a pri dlhodobom používaní spôsobuje abstinenčný syndróm. Niektorí ľudia tiež upozorňujú, že injekcia je bolestivá.

Injekcie pre deti a dospelých však často umožňujú rýchlo zastaviť patologický proces a dokonca zachrániť život.

Na zníženie rizika vedľajších účinkov a ich závažnosti je v prípade potreby potrebné dlhodobé používanie prednizónu riadiť nasledujúcimi pravidlami:

  • liek je predpísaný v situáciách, keď terapeutický účinok nie je dosiahnutý pri použití menej aktívnych látok (s výnimkou život ohrozujúcich patológií pacienta, adrenogénneho syndrómu, hypokorticizmu);
  • liečba začína minimálnou účinnou dávkou, ktorá sa v prípade potreby zvyšuje, aby sa dosiahol požadovaný výsledok;
  • dávka sa volí individuálne vo väčšej miere v závislosti od reakcie pacienta na terapiu a charakteristík choroby ako na telesnej hmotnosti a veku;
  • po dosiahnutí požadovaného výsledku sa dávka postupne znižuje na najnižšiu, pri ktorej sa dosiahne dosiahnutý účinok;
  • vziať liek s prihliadnutím na cirkadiánny rytmus;
  • po stabilizácii stavu pacienta je vhodné presunúť ho na alternatívnu liečbu.

Pokiaľ ide o dávkové formy na lokálne použitie, sú väčšinou pozitívne. V tomto prípade pacienti používajúci očné kvapky a masti, takmer žiadne nežiaduce účinky.

Cena prednisolonu, kde sa dá kúpiť

Cena tabliet Prednisolonu 5 mg č. 100 v Rusku - od 100 rubľov, 4 mg tablety č. 30 na Ukrajine je možné kúpiť v priemere za 110 UAH.

Cena Prednisolonu v ampulkách 30 mg č. 3 je od 28 UAH, v ruských lekárňach injekcie (balík č. 3) budú stáť v priemere 60 rubľov..

Cena masti Prednisolon 0,5% 10 g - od 17 rubľov a od 30 UAH, resp.