PREDPASOLÓNOVÁ masť
Použitie vonkajších liekov na báze kortikosteroidov je jednou z hlavných metód liečby zápalových ochorení kože. Drogy sú na farmaceutickom trhu veľmi žiadané kvôli svojim aktívnym vlastnostiam. Rýchlo eliminujú nežiaduce klinické príznaky a urýchľujú proces hojenia..
Prednizolónová masť je liekom prvej línie pri liečbe väčšiny kožných ochorení. Po dlhú dobu je pomocou tejto látky možné zbaviť sa mnohých patologických stavov u dospelých a detí. Vďaka kombinácii liečivých vlastností a nízkych nákladov je liek cenovo dostupný pre široké spektrum pacientov.
Zloženie a forma uvoľnenia
Aktívnou zložkou liečiva je hormón prednizón. Množstvo látky v 100 gramoch je 5 mg. Chemická zlúčenina si zachováva svoje vlastnosti vďaka pomocným prvkom:
- vazelína;
- nipazole;
- Kyselina stearová;
- glycerol;
- metylparabén.
Liek sa vyrába vo forme masti. Uvoľňovacia forma - kovové skúmavky s hmotnosťou 10 a 15 gramov. Pacient si môže zvoliť množstvo liečiva v závislosti od dĺžky liečby. Masť prednizolónu pre deti a dospelých sa nelíši v koncentrácii, frekvenciu aplikácie určuje individuálne odborník.
Indikácie pre použitie
Hormonálny liek dobre preniká do hlbokých vrstiev epidermy. Časť látky sa vstrebáva do systémového obehu a vylučuje sa obličkami a pečeňou. Polčas chemickej zlúčeniny je 3 hodiny. Kortikosteroidná masť má množstvo účinkov, ktoré eliminujú nežiaduce príznaky. Lekári predpisujú prednizónovú masť na dosiahnutie nasledujúcich účinkov:
- protizápalové;
- dekongescens;
- antialergický;
- antiproliferatívny;
- antiexudative.
Po znalosti vlastností hormónu môžete určiť, s čím liek pomáha. Kvalitatívne zloženie vonkajšej látky určuje jej indikácie pre použitie:
- Akútna psoriáza.
- Dermatitída rôzneho pôvodu.
- Prejavy neurodermatitídy.
- Ekzematózna lézia kože.
- Chronická ružová lišajník.
- Kožná forma systémového lupus erythematodes.
- Alergické reakcie, ako je žihľavka.
- Lokálny zápal s uhryznutím hmyzom.
- artritída.
Inštrukcie na používanie
Lekári často predpisujú externý liek, prednizón. Masť je vhodná na liečenie kožných ochorení u ľudí rôznych vekových kategórií. Návod na použitie umožňuje predpísať liek deťom od 12 mesiacov, čo naznačuje vyššiu úroveň bezpečnosti v porovnaní s inými látkami.
Pri miernej patológii a malých oblastiach kožných lézií sa hormonálna látka používa 1 až 3 krát denne. Trvanie kurzu je 7-14 dní. Masť sa aplikuje lokálne s tenkou vrstvou, rovnomerne rozloženou po povrchu so zachytením malých oblastí zdravého tkaniva. Pri rozsiahlych oblastiach zápalu môže odborník predĺžiť terapiu až na 21 dní. Dobrý terapeutický účinok sa dosiahne okluzívnymi obväzmi, ktoré sa aplikujú na požadovanú plochu..
Dôležité! U detí sa masť prednizónu môže používať iba podľa pokynov lekára.
Pre dieťa jeden rok sa liek používa 3-5 dní. V niektorých prípadoch môže byť liečba predĺžená až na 1 týždeň. Látka sa nanáša rovnomerne raz denne. Vzhľadom na fyziologické vlastnosti pokožky dojčiat a vysokú pravdepodobnosť systémových účinkov sa neodporúča dlhšie trvanie liečby. Používanie obväzov v detstve je obmedzené.
Kontraindikácie pre použitie
Niektoré sprievodné ochorenia alebo stavy, ktoré sú dočasnej povahy, sú kontraindikáciami pre použitie externého agens. Masť prednizolónu sa nepoužíva u jedincov s takým patologickým procesom:
- precitlivenosť na hlavnú účinnú látku;
- endokrinné poruchy - Itsenko-Cushingov syndróm;
- vírusové infekcie - ovčie kiahne, herpes zoster, jednoduchý a genitálny herpes;
- na otvorených povrchoch rán, najmä so známkami hnisavého zápalu;
- bakteriálne kožné lézie;
- plesňové choroby;
- tuberkulózna patológia s poškodením vonkajších tkanív;
- príznaky syfilis;
- zhubné nádory;
- juvenilné úhory vo forme pľuzgierov;
- dermatitída s atrofiou epidermy;
- s infiltráciou a hyperémiou kože v skorej fáze po očkovaní.
Pozor! Je potrebné upozorniť lekára na prítomnosť akejkoľvek sprievodnej patológie.
Špecialista predbežne hodnotí mieru rizika pri predpisovaní lieku a tiež vykonáva ďalšie vyšetrenie, aby vybral optimálnu možnosť liečby. Počas tehotenstva by ženy mali brať do úvahy pravdepodobné negatívne účinky na plod a podľa možnosti obmedziť používanie hormónov.
Nežiaduce reakcie
Vo väčšine prípadov majú ľudia, ktorí používajú prednizolónovú masť, zriedkavo nežiaduce účinky. Výskyt vedľajších účinkov je často spojený s prítomnosťou chronickej stagnujúcej patológie alebo idiosynkrázie k hlavnej zložke, o ktorej pacient nevedel. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce negatívne príznaky:
- zvýšené príznaky alergií - sčervenanie kože, svrbivé vyrážky, pocit pálenia na mieste, opuch tkanív;
- výskyt akné hormonálneho pôvodu;
- zvýšená suchosť pokožky;
- trhliny;
- riedenie vrstiev epidermy až po atrofiu, najmä na pozadí dlhodobého používania masti;
- zápal vlasových folikulov;
- výskyt strie na bokoch, pleciach a hrudníku;
- zvýšená pigmentácia kože;
- výskyt vaskulárnych "hviezd" - telangiektázií;
V niektorých prípadoch sú možné systémové prejavy, ktoré sa vyznačujú zvýšenou vlasatosťou pokožky a ďalšími príznakmi hyperkorticizmu. Nepretržité používanie lieku zvyšuje riziko bakteriálnej infekcie epidermy.
Analógové masti
Drogy na vonkajšie použitie, ktoré obsahujú prednizón, vyrábajú rôzne farmaceutické spoločnosti s rovnakým názvom. Ich hlavnou formou je masť. Každý analóg je svojím účinkom podobný, líši sa však chemickou štruktúrou. Môžete pomenovať nasledujúce identické možnosti:
- Advantan - založený na deriváte látky metiprednizolón. Je dobre tolerovaný pacientmi vrátane detí od 4 mesiacov. Rýchlo sa vstrebáva a znižuje patologické zmeny v ohnisku.
- Hydrokortizón - aktívna zložka - hydrokortizón - vykazuje výrazné protizápalové vlastnosti. Ak sa používa dlhšie ako dva týždne, mali by ste obmedziť príjem sodíka spolu s jedlom a tiež zvýšiť množstvo bielkovinovej stravy v strave. Existuje veková hranica - deti do 2 rokov.
- Gyokzizon - obsahuje dva chemické prvky: hydrokortizonacetát a oxytetracyklín hydrochlorid, ktorý vám umožňuje rozšíriť spektrum aplikácie masti. Produkt sa nanáša na povrch kože so zápalovými zmenami tkaniva komplikovanými bakteriálnou infekciou..
- Lokoid - liečivo je hydrokortizón-17-butyrát. Modifikované molekuly niekoľkokrát zvyšujú účinok látky a pri dlhodobom užívaní drogy nespôsobujú závislosť od nej.
- Elokom - masť, ktorá obsahuje mometazón. Účinná látka rýchlo preniká do tkanív a po prvom podaní poskytuje antipruritický a dekongestantný účinok.
- Sinaflan - obsahuje acetonid fluocinolónu. Jeho príťažlivosť pre pacientov je spôsobená nízkou cenou a dobrou účinnosťou. Droga môže byť použitá pre deti od dvoch rokov pod dohľadom lekára.
Cenová politika
Náklady na liek závisia od výrobcu, množstva látky a miesta nákupu. Prednisone masť je k dispozícii každému zákazníkovi. Preto je veľmi žiadaný medzi pacientmi aj lekármi. Externý agent je k dispozícii v lekárňových reťazcoch a na internetových portáloch. Objednávky online sú veľmi žiadané, pretože týmto spôsobom je nákup pre pacienta výhodnejší.
Cena sa pohybuje od 27 do 50 rubľov. Rozdiel je určený množstvom účinnej látky v skúmavke. Očná masť je drahšia - 87 rubľov.
Ohlasy pacientov
Reakcie pacientov, ktorí používali masť s prednizónom, sú vo väčšine prípadov pozitívne. Hlavnou výhodou je relatívne nízka cena externého produktu. Súčasne sú zaznamenané vysoko kvalitné vlastnosti liečiva. Látka pomáha bojovať nielen proti alergickým zápalom. Recenzie dospievajúcich naznačujú dobrý protizápalový účinok pri liečbe akné. Osoby staršej vekovej kategórie používajú vonkajší prostriedok ako prvú pomoc pri popraskanej pokožke rúk a nôh.
Pacienti, ktorým bola predpísaná masť Prednisolone, niekedy chcú zistiť, na čo sa liek používa. V takom prípade je možné získať informácie od špecialistu, farmaceutického poradcu alebo na webovej stránke na internete. Posledná možnosť je najrýchlejší spôsob, ako odpovedať na otázku, ktorá vás zaujíma. Negatívne reakcie sa najčastejšie spájajú s nedostatkom výsledkov počas liečby.
S najväčšou pravdepodobnosťou je to kvôli nesprávnemu použitiu lieku alebo prítomnosti sprievodných chorôb, ktoré bránia procesu hojenia. Niektorým ľuďom tiež nepáči forma aktívnej látky na báze vazelíny, ktorá zostáva na povrchu pokožky a môže zanechávať mastné stopy..
konečne
Prednizolónová masť je účinný liek, ktorý si zachováva svoje vlastnosti po mnoho rokov a je cenovo dostupným nástrojom na liečenie mnohých kožných ochorení..
Prednizolón (0,5% masť)
Návod na použitie
- ruský
- қазақша
Obchodné meno
Medzinárodný nechránený názov
Dávkovacia forma
Masť na vonkajšie použitie 0,5%
zloženie
100 g masti obsahuje
účinná látka - prednisolón - 0,5 g,
pomocné látky - glycerol (destilovaný glycerín), vazelína, kyselina stearová, emulgátor č. 1, metylparahydroxybenzoát (nipagín), propylparahydroxybenzoát (nipazol), čistená voda
popis
Biela masť
Farmakoterapeutická skupina
Glukokortikoidy na lokálnu liečbu kožných ochorení. Glukokortikoidy sú slabo aktívne. prednizón.
Kód ATX D07AA03
Farmakologické vlastnosti
farmakokinetika
Pri topickom podaní sa prednizón absorbuje a účinná látka vstupuje do krvného obehu. V plazme sa viaže 90% prednizolónu (s transkortínom a albumínom). Biotransformované oxidáciou hlavne v pečeni; oxidované formy sú glukuronidizované alebo sulfátované.
Vylučuje sa obličkami a žlčou vo forme metabolitov, čiastočne - nezmenené.
Preniká placentárnou bariérou a nachádza sa v malom množstve v materskom mlieku.
farmakodynamika
Prednison má protizápalové, antialergické, antipruritické a antiexudatívne účinky.
Znižuje tvorbu, uvoľňovanie a aktivitu zápalových mediátorov (histamín, kinín, lyzozomálne enzýmy). Potláča migráciu buniek do miesta zápalu; znižuje vazodilatáciu a zvyšuje vaskulárnu permeabilitu v ohnisku zápalu.
Znižuje exsudáciu v dôsledku vazokonstrikčného účinku.
Indikácie pre použitie
Pri komplexnej liečbe zápalových a alergických kožných ochorení nemikrobiálnej etiológie:
- jednoduchý chronický lišajník (obmedzená neurodermatitída)
- diskoidný lupus erythematodes
- jednoduchá a alergická dermatitída
- epicondylitis, tendovaginitis, bursitis, humeroscapular periarthritis
Dávkovanie a spôsob podávania
Navonok. Masť sa aplikuje v tenkej vrstve na postihnuté miesta pokožky 1-3 krát denne. Trvanie liečebného cyklu závisí od povahy ochorenia a účinnosti liečby, zvyčajne 6 až 14 dní.
Na obmedzenom ohnisku sa môžu na zvýšenie účinku použiť okluzívne obväzy..
Pri používaní masti u detí od 1 roka a starších by celková dĺžka liečby mala byť obmedzená a mali by sa vylúčiť opatrenia vedúce k zvýšenej resorpcii absorpcie steroidov (otepľovanie, fixácia a okluzívne obväzy)..
Vedľajšie účinky
- hyperémia (najmä u pacientov s individuálnou intoleranciou)
- opuch, svrbenie v oblasti aplikácie lieku
- pri dlhodobom používaní je možné vyvinúť sekundárne infekčné kožné lézie, atrofické zmeny, hypertrichóza je možná
- pri dlhodobom používaní masti, najmä vo veľkých oblastiach lézie, je možné vyvinúť hyperkorticizmus, čo je prejavom resorpčného účinku prednisolónu. V týchto prípadoch je liek zrušený..
kontraindikácie
- precitlivenosť
- rany, ulcerózne, bakteriálne, vírusové, plesňové kožné lézie
- tuberkulóza
- syfilis
- nádory kože
- bežná akné, ružovka (možné zhoršenie choroby)
- tehotenstvo, dojčenie
- deti do 1 roka.
Liekové interakcie
Prednizolón zvyšuje antikoagulačný účinok antikoagulancií. Zvyšuje pravdepodobnosť krvácania počas užívania salicylátov. Zvyšuje možnosť poruchy metabolizmu elektrolytov pri užívaní diuretík. Zvyšuje riziko intoxikácie srdcovými glykozidmi. Znižuje hypoglykemický účinok antidiabetík a znižuje antibakteriálnu aktivitu rifampicínu. Neodporúča sa kombinovať s antacidami.
špeciálne pokyny
Trvanie lieku by nemalo prekročiť 14 dní.
V prípade použitia u detí na tvár alebo pod okluzívnym obväzom sa musí trvanie liečby skrátiť.
V detstve sa potlačenie funkcie kôry nadobličiek môže vyvinúť rýchlejšie. Ďalej je možné pozorovať zníženie vylučovania rastového hormónu. Pri dlhodobom používaní lieku je potrebné sledovať telesnú hmotnosť, výšku, hladinu kortizolu v plazme.
Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy
Počas liečby liekom by ste mali byť opatrní pri vedení vozidla a pri iných potenciálne nebezpečných činnostiach, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií..
predávkovať
Symptómy: pri dlhodobom používaní lieku vo veľkých dávkach je možný výskyt príznakov hyperkorticizmu.
Liečba: postupné vysadenie lieku, symptomatická liečba.
Forma uvoľnenia a balenie
10 g liečiva sa umiestni do hliníkových skúmaviek s vnútorným lakovým povlakom s puzdrami vyrobenými z nízkotlakového polyetylénu.
Každá skúmavka, spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku, je vložená do kartónu.
Podmienky skladovania
Uchovávajte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C
Držte mimo dosahu detí!
Skladovateľnosť
Nepoužívajte po dátume exspirácie.
Podmienky pre lekárne Prázdniny
Výrobca
Biosyntéza OJSC, Ruská federácia
440033, Penza, st. Priateľstvo, 4, tel / fax (8412) 57-72-49,
Meno a krajina držiteľa osvedčenia o registrácii
Biosyntéza OJSC, Ruská federácia.
Adresa organizácie prijímajúcej tvrdenia spotrebiteľov o kvalite výrobkov (tovaru) na území Kazašskej republiky
Biosyntéza OJSC, Ruská federácia
440033, Penza, st. Priateľstvo, 4, tel / fax (8412) 57-72-49,
Prednisone: návod na použitie
popis
biela masť.
Zloženie jednej skúmavky
účinná látka - prednizolón - 50 mg; pomocné látky - glycerín, mäkký biely parafín, kyselina stearová, emulgátor č. 1, metylparahydroxybenzoát, propylparabén, čistená voda.
Farmakoterapeutická skupina
Kortikosteroidy na vonkajšie použitie v dermatológii. Kortikosteroidy sú slabo aktívne (skupina I). Kód PBX: D07AA03.
Prednizolón je syntetický glukokortikosteroid, liek na lokálne použitie. Má protizápalové, antialergické a dekongesívne účinky. Inhibuje uvoľňovanie zápalových mediátorov (histamín, prostaglandíny, leukotriény, lyzozomálne enzýmy). Potláča zápalové reakcie na koži, znižuje vazodilatáciu a zvyšuje vaskulárnu permeabilitu v mieste zápalu, znižuje svrbenie a bolesť v mieste aplikácie.
Indikácie pre použitie
Ako súčasť komplexnej liečby zápalových a alergických kožných chorôb nem mikrobiálne. etiológia: urtikária, ekzém, alergická a seboroická dermatitída, psoriáza, lupus erythematodes, erytroderma.
Dávkovanie a spôsob podávania
Masť sa nanáša v tenkej vrstve na postihnuté miesta pokožky 1-3 krát denne, jemne sa trie. Trvanie liečebného cyklu závisí od povahy ochorenia a účinnosti liečby, zvyčajne 6 až 14 dní. Nepoužívajte liek dlhšie ako 14 dní. Prerušenie liečby je potrebné postupne, čím sa predlžujú intervaly medzi aplikáciami alebo prechodom na lieky, ktoré neobsahujú kortikosteroidy..
Deti. Pri predpisovaní lieku deťom starším ako 1 rok by celkové trvanie liečby malo byť obmedzené na 3 - 7 dní a mali by sa vylúčiť opatrenia vedúce k zvýšenej absorpcii kortikosteroidov (otepľovanie, fixácia a okluzívne obväzy, plienky)..
Vedľajší účinok
Z imunitného systému: veľmi zriedka - alergické reakcie na kožu (svrbenie, vyrážky, žihľavka).
Na strane kože a podkožného tkaniva: podráždenie pokožky (pálenie, začervenanie), suchá koža v mieste aplikácie masti. Pri dlhodobom používaní: atrofia kože (niekedy ireverzibilná), telangiektázia, strie, steroidné akné, periorálna dermatitída, purpura, zmeny pigmentácie kože, hypertrichóza, zhoršené hojenie rán, rozvoj sekundárnych kožných infekcií.
Z endokrinného systému: pri dlhodobom používaní, aplikácia na veľké plochy kože, aplikácia pod okluzívne obväzy alebo na oblasti kožných záhybov, rozvoj hyperkorticizmu (hyperglykémia, glukozúria, reverzibilná inhibícia funkcie kôry nadobličiek, príznaky Cushingovho syndrómu), ako prejav resorpčného účinku prednizónu..
V takom prípade sa má liek vysadiť..
U detí je riziko zníženej funkcie nadobličiek vzhľadom na relatívne väčší povrch kože v porovnaní s telesnou hmotnosťou vyššie. Dlhodobé používanie lokálnych glukokortikoidov môže ovplyvniť rast a vývoj detí..
V prípade vyššie uvedených nežiaducich účinkov alebo nežiaducich účinkov, ktoré nie sú uvedené v tomto návode, musíte sa poradiť s lekárom.
kontraindikácie
Precitlivenosť na zložky lieku, Cushingov syndróm, ovčie kiahne, obdobie očkovania, herpes simplex, lézie rán alebo vredov, bakteriálne alebo vírusové a plesňové kožné ochorenia, tuberkulóza kože, kožné prejavy syfilis, kožné nádory, akné vulgaris, rosacea, periorálna dermatitída, vek detí do 1 roka, tehotenstvo, obdobie dojčenia.
predávkovať
V prípade predávkovania je možné zvýšiť výskyt nežiaducich reakcií. Pri dlhodobom používaní lieku vo veľkých dávkach je možný výskyt príznakov hyperkorticizmu. Príznaky: bolesť hlavy, vysoký krvný tlak, zlyhanie srdca, hyperglykémia, glukozúria.
V prípade príznakov predávkovania sa musíte poradiť s lekárom. Pod dohľadom lekára sa vykonáva postupné vysadenie lieku, symptomatická liečba. V závažných prípadoch je potrebná lekárska pomoc..
Prevencia
Liek by sa mal predpisovať v najmenších dávkach a v čo najkratšom možnom čase. na dosiahnutie požadovaného terapeutického účinku. Ak sú v anamnéze známky psychózy, predpisujú sa vysoké dávky pod prísnym dohľadom lekára. Pri dlhodobom užívaní tejto drogy je náhle zrušenie nebezpečné. Možné zhoršenie ochorenia a zhoršenie celkového stavu pacienta. Preto by sa malo podávanie lieku prerušiť postupne. V procese liečby sú potrebné očné sledovanie a monitorovanie krvného tlaku. Liečba by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Aby sa znížil vývoj nežiaducich reakcií, je potrebné striedať kortikosteroidy a nesteroidné lieky. Maximálna povolená plocha kože ošetrená kortikosteroidmi by nemala presiahnuť 20% povrchu tela. Kortikosteroidy sa majú používať v krátkych cykloch a iba na liečbu exacerbácie, ale nie na prevenciu. Pri predpisovaní prednizónu, denného sekrečného rytmu glukokortikosteroidov, je potrebné zohľadniť rytmus vylučovania hormónov kôry nadobličiek: ráno sú predpísané vysoké dávky, popoludní stredné dávky a večer večer malé dávky. V prípade použitia s bežnou alebo ružovou akné je možné ochorenie zhoršiť. Zabráňte tomu, aby sa liek dostal na sliznicu orgánov videnia. Opatrnosť je potrebná pri stavoch imunodeficiencie (vrátane infekcie AIDS alebo HIV). Na koži tváre, axilárnej a ingvinálnej oblasti sa odporúča používať liek opatrne, pretože sa zvyšuje jeho absorpcia a zvyšuje sa riziko nežiaducich reakcií. Neaplikujte liek na oblasti s atrofovanou pokožkou.
Podobne ako iné lokálne kortikosteroidy sa prednison nemá nanášať na pokožku okolo očí kvôli riziku vzniku glaukómu alebo subkapsulárneho katarakty..
Kortikosteroidy môžu maskovať príznaky alergickej reakcie na ktorúkoľvek zo zložiek lieku..
U starších pacientov by sa liek mal používať opatrne, pretože môžu byť citlivejšie na jeho účinky v dôsledku riedenia kože..
Pri použití glukokortikoidov sa zvyšuje riziko sekundárnych kožných infekcií. V prípade infekcie je potrebné predpísať vhodnú terapiu pomocou antibakteriálnych a / alebo protiplesňových liekov..
Používajte liek opatrne u pacientov so psoriázou, pretože lokálne použitie glukokortikoidov môže byť nebezpečné z dôvodu relapsu, rozvoja tolerancie, rizika generalizácie pustulárnej psoriázy, rozvoja lokálnej alebo systémovej toxicity v dôsledku zhoršenej funkcie kožnej bariéry..
Kortikosteroidy môžu zmeniť vzhľad určitých kožných lézií, čo sťažuje diagnózu.
V súvislosti s obsahom parahydroxybenzoátov po použití lieku je možný vývoj alergických reakcií (vrátane oneskorenia)..
U detí starších ako jeden rok používajte opatrne a pod dohľadom lekára. Je potrebné obmedziť celkové trvanie liečby a vylúčiť opatrenia vedúce k zvýšenej resorpcii a absorpcii lieku. Nepoužívajte na liečbu dermatitídy plienok. Vzhľadom na to, že u detí je pomer plochy k telesnej hmotnosti vyšší ako u dospelých, je väčšie riziko potláčania funkcie hypofýzy a nadobličiek a rozvoja Cushingovho syndrómu pri používaní topických kortikosteroidov. Pri dlhodobom používaní lieku u detí je potrebné sledovať telesnú hmotnosť, výšku, hladinu kortizolu v plazme.
Použitie počas tehotenstva a laktácie. Liek je kontraindikovaný u tehotných žien. Dojčiacim matkám sa odporúča, aby počas obdobia liečby dojčenie ukončili..
Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a iné potenciálne nebezpečné mechanizmy. Štúdie na posúdenie vplyvu na schopnosť viesť vozidlo alebo pracovať so zariadením sa nevykonali. Vzhľadom na profil nežiaducich reakcií lieku sa neočakáva, že ovplyvní rýchlosť reakcie pri vedení vozidla alebo pri práci s inými mechanizmami.
Interakcia s inými liekmi
Pri lokálnej aplikácii prednizolónu vo forme masti nie je opísaná interakcia s liekom. Počas liečby by sa vakcinácia proti kiahňam alebo iným typom imunizácie nemala vykonávať, najmä pri dlhodobom používaní lieku na veľkej ploche pokožky..
Podmienky skladovania
Uchovávajte pri teplote 8 ° C až 15 ° C.
Držte mimo dosahu detí.
Skladovateľnosť
Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.
obal
10 g v skúmavkách. Do každej skúmavky spolu s návodom na použitie vložte balenie.
prednizón
zloženie
Zloženie prednisolonu v ampulkách: účinná látka v koncentrácii 30 mg / ml, ako aj pyrosíran sodný (doplnková látka E223), edetát disodný, nikotínamid, hydroxid sodný, voda d / a.
Zloženie tabliet prednisolónu: 1 alebo 5 mg účinnej látky, koloidný oxid kremičitý, stearát horečnatý, kyselina stearová, škrob (zemiaky a kukurica), mastenec, monohydrát laktózy.
Prednizolónová masť obsahuje 0,05 g účinnej látky, mäkký biely parafín, glycerín, kyselinu stearovú, metyl a propylparabén, Cremophor A25 a A6, čistená voda..
Uvoľňovací formulár
- Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 30 mg / ml 1 ml; 15 mg / ml 2 ml.
- 1 a 5 mg tablety.
- Masť na vonkajšiu terapiu 0,5% (ATX kód - D07AA03).
- Očné kvapky 0,5% (ATX kód - S01BA04).
farmaceutický účinok
Farmakologická skupina: Kortikosteroidy (lieková skupina - I, to znamená, že prednizolón je kortikosteroidy s nízkym účinkom).
Prednison - hormonálny alebo nie?
Prednizolón je hormonálny liek na lokálne a systémové použitie v strednom trvaní.
Je to dehydrogénovaný analóg hormónu hydrokortizónu produkovaného kôrou nadobličiek. Jeho aktivita je štyrikrát vyššia ako aktivita hydrokortizónu.
Zabraňuje rozvoju alergickej reakcie (ak už reakcia začala, zastavuje ju), potláča aktivitu imunitného systému, zmierňuje zápal, zvyšuje citlivosť beta2-adrenergných receptorov na endogénne katecholamíny, pôsobí proti šokom.
Farmakodynamika a farmakokinetika
farmakodynamika Prednisolone - čo to je?
Mechanizmus pôsobenia prednisolonu je spojený s jeho schopnosťou interagovať s určitými intracelulárnymi (cytoplazmatickými) receptormi. Tieto receptory sa nachádzajú vo všetkých telesných tkanivách, ale väčšina z nich sa nachádza v pečeni..
V dôsledku tejto interakcie sa tvoria komplexy indukujúce syntézu proteínov (vrátane enzýmov, ktoré regulujú životne dôležité intracelulárne procesy)..
Pôsobí vo všetkých fázach vývoja zápalového procesu: inhibuje syntézu Pg na úrovni kyseliny arachidónovej a tiež bráni tvorbe prozápalových cytokínov - IFN-β a IFN-γ, IL-1, TNF, neopterín; zvyšuje odolnosť plazmatických membrán voči účinkom škodlivých faktorov.
Ovplyvňuje metabolizmus lipidov a proteínov a - v menšej miere - výmenu vody a elektrolytov.
Imunosupresívny účinok sa dosahuje vďaka schopnosti liečiva indukovať inváziu lymfoidného tkaniva, inhibovať proliferáciu lymfocytov, migráciu B-buniek a interakciu B- a T-lymfocytov, inhibovať uvoľňovanie IFN-y, IL-1 a IL-2 z makrofágov a lymfocytov a znižovať tvorbu protilátky.
Inhibícia alergickej reakcie sa dosiahne znížením sekrécie a syntézy mediátorov alergie, znížením počtu cirkulujúcich bazofilných leukocytov, potlačením uvoľňovania histamínu zo senzitizovaných žírnych buniek a bazofilných leukocytov, inhibíciou vývoja spojivových a lymfoidných tkanív, znížením počtu mastocytov, B a T lymfocytov a znížením citlivosť T-efektorov na alergických mediátorov, potlačenie tvorby protilátok, zmeny v imunitnej odpovedi.
Inhibuje syntézu a sekréciu kortikotropínu a - sekundárnych - endogénnych kortikosteroidov.
Pri lokálnej aplikácii zmierňuje zápal, inhibuje rozvoj alergickej reakcie, zmierňuje svrbenie a zápal, znižuje vylučovanie a potláča aktivitu imunitného systému vo vzťahu k hypersenzitívnym reakciám typu III-IV..
farmakokinetika
Po užití tablety sa rýchlo a úplne vstrebáva z tráviaceho traktu. TSmah - od 60 do 90 minút. Až 90% dávky prednizónu sa viaže na plazmatické proteíny.
Biotransformácia látky prechádza v pečeni. Z 80 až 90% metabolických produktov sa vylučuje močom a žlčou, približne 20% dávky sa vylučuje v čistej forme. T1 / 2 - od 2 do 4 hodín.
Indikácie pre použitie prednizolónu
Na čo sú tablety a injekcie??
Systémové použitie sa odporúča, keď:
- alergické choroby (vrátane alergií na jedlo alebo liečivá, toxikoderma, sérové ochorenie, atopická / kontaktná dermatitída, senná nádcha, alergická nádcha, žihľavka, Stevensov-Johnsonov syndróm, Quinckeho edém);
- drobná chorea, reumatická horúčka, reumatické ochorenie srdca;
- akútne a chronické ochorenia, ktoré sú sprevádzané zápalom kĺbov a periartikulárneho tkaniva (synovitída, nešpecifická tendosynovitída, séronegatívna spondylitída, epicondylitída, osteoartritída (vrátane posttraumatických) atď.);
- choroby difúzneho spojivového tkaniva;
- roztrúsená skleróza;
- astmatický stav a astma;
- rakovina pľúc (liek sa predpisuje v kombinácii s cytostatikami);
- intersticiálne choroby pľúcneho tkaniva (fibróza, akútna alveolitída, sarkoidóza atď.);
- eozinofilná a aspiračná pneumónia, tuberkulózna meningitída, pľúcna tuberkulóza (ako doplnok k špecifickej terapii);
- primárny a sekundárny hypokorticizmus (aj po adrenalektómii);
- vrodená adrenálna hyperplázia (VGN) alebo dysfunkcia ich kôry;
- granulomatózna tyroiditída;
- autoimunitné ochorenia;
- hepatitída;
- zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu;
- hypoglykemické podmienky;
- nefrotický syndróm;
- choroby krvotvorných orgánov a krvi (leukémia, anémia spojená s poškodením hemostatického systému choroby);
- cerebrálny edém (po ožarovaní, ktorý sa vyvíja s nádorom, po chirurgickom zákroku alebo traume; v anotácii a sprievodcovi Vidalom sa uvádza, že pri cerebrálnom edéme sa liečba začína parenterálnymi formami lieku);
- autoimunitné a iné kožné ochorenia (vrátane Dühringovej choroby, psoriázy, ekzému, pemfigu, Lyellovho syndrómu, exfoliačnej dermatitídy);
- očné choroby (vrátane autoimunitných a alergických; vrátane uveitídy, alergickej ulceróznej keratitídy, alergickej konjunktivitídy, sympatickej oftalmie, choroiditídy, iridocyklitídy, hnisavej keratitídy atď.);
- vývoj na pozadí hyperkalcémie rakoviny.
Indikácie na použitie injekcií sú núdzové stavy, napríklad akútny atak potravinovej alergie alebo anafylaktický šok. Po niekoľkých dňoch parenterálneho podávania sa pacient zvyčajne prevedie na tabletovú formu prednizolónu.
Indikácie na použitie tabliet sú chronickej povahy a vyskytujú sa pri závažnej patológii (napríklad pri bronchiálnej astme)..
Roztok a tablety prednizolónu sa tiež používajú na prevenciu odvrhnutia transplantátu a zmiernenie nevoľnosti / zvracania u pacientov, ktorí dostávajú cytostatiká..
Prednizolónová masť: na čo a kedy je uvedené vonkajšie použitie lieku?
Ako externé činidlo sa prednison používa na alergie a na liečenie zápalových kožných ochorení nemikrobiálnej etiológie. Indikácie pre použitie masti:
Prednisolone: na čo sú predpísané očné kvapky??
Kvapky do očí sú predpísané tak, aby zastavili zápal neinfekčnej povahy, ktorý ovplyvňuje predný segment oka, ako aj zápal, ktorý sa vyvíja po poranení oka alebo očných operáciách..
Lokálna aplikácia prednizolónu je opodstatnená pri nasledujúcich očných chorobách:
- iridocyclitis;
- uveitída;
- zápalu dúhovky;
- alergická konjunktivitída;
- keratitída (najmä diskoidná a parenchymálna; v prípadoch, keď nie je poškodené epiteliálne tkanivo rohovky);
- skleritída;
- episkleritída;
- blefaritída;
- blepharoconjunctivitis;
- sympatická oftalmia.
kontraindikácie
Ak je systematické užívanie drogy potrebné zo zdravotných dôvodov, kontraindikácia môže byť neznášanlivosťou iba na jednu alebo viac jej zložiek..
Iné kontraindikácie na použitie roztoku a tabliet sú:
- infekčné a parazitárne choroby spôsobené baktériami, plesňami alebo vírusmi (vrátane tých, ktoré nedávno preniesla osoba vrátane kontaktu s pacientom). Takéto choroby zahŕňajú: infekciu vírusom herpesu, osýpky, silnú aloidózu (alebo podozrenie na ňu), amébiózu, tuberkulózu (aktívnu alebo latentnú), systémovú mykózu.
- Choroby tráviaceho ústrojenstva (dvanástnikový vred / peptický vred, peptický vred, UC s hrozbou abscesu alebo perforácie, nedávno použitá anastomóza črevnej trubice, divertikulitída).
- Kardiovaskulárne patológie vrátane nedávneho infarktu myokardu (u pacientov s akútnym / subakútnym infarktom myokardu môže použitie prednizolónu vyvolať šírenie nekrotického ložiska a spomaliť tvorbu jazvového tkaniva, čo zase zvyšuje riziko zlomenín srdcového svalu), dekompenzované srdcové zlyhanie, arteriálna hypertenzia.
- hyperlipidémia.
- Stavy imunodeficiencie (vrátane infekcie HIV, AIDS).
- Post vakcinačné obdobie (liek nie je predpísaný na obdobie 8 týždňov pred a 2 týždne po podaní vakcíny).
- Vyvinul sa po očkovaní proti lymfadenitíde BCG.
- Choroby endokrinného systému: Itsenko-Cushingova choroba, hyper- alebo hypotyreóza, cukrovka.
- Závažné zlyhanie obličiek / pečene.
- Urolitiáza.
- Hypoalbuminémia, ako aj podmienky predispozície na jej vývoj.
- Systémová osteoporóza.
- Akútna psychóza.
- Myasthenia gravis.
- III-IV stupne obezity.
- Glaukóm s uzavretým a otvoreným uhlom.
- Detská obrna (výnimka - forma bulkovej encefalitídy).
- laktácie.
- tehotenstvo.
U pacientov so závažnými infekčnými chorobami sa tablety Prednizolónu a injekcie predpisujú iba na pozadí špecifickej liečby.
Kontraindikácie pri intraartikulárnom podaní lieku sú:
- patologické krvácanie (v dôsledku použitia antikoagulancií alebo endogénneho);
- pyogénna artritída a periartikulárne infekcie (vrátane anamnézy);
- kĺbová zlomenina kosti;
- systémové infekcie;
- „Suchý“ kĺb (nedostatok príznakov zápalového procesu v kĺbe: napríklad s osteoartrózou bez príznakov zápalu synoviálnej membrány);
- závažná deformácia kĺbov, deštrukcia kostí alebo periartikulárna osteoporóza;
- kĺbová nestabilita vyvinutá na pozadí artritídy;
- aseptická nekróza epifýz, ktoré tvoria kĺb;
- tehotenstvo.
Prednizolón sa na kožu nemá používať, ak:
- mykózy, vírusové a bakteriálne kožné lézie;
- kožné prejavy syfilis;
- nádory kože;
- tuberkulóza
- akné (najmä s rosacea a acne vulgaris);
- tehotenstvo.
Očné kvapky nie sú predpísané pre pacientov s plesňovými a vírusovými léziami, s narušenou integritou epitelu rohovky, s trachómom, akútnou hnisavou a vírusovou konjunktivitídou, hnisavou infekciou očných viečok a slizníc, hnisavým vredom rohovky, tuberkulózou oka, ako aj v stavoch, ktoré sa objavia po odstránení vonkajšieho predmetu. z rohovky.
Vedľajšie účinky prednizónu
Frekvencia vývoja a závažnosť vedľajších účinkov prednizolónu je ovplyvnená použitou dávkou, trvaním, metódou a tiež schopnosťou pozorovať cirkadiánny rytmus lieku..
Systémové použitie lieku môže spôsobiť:
- zadržiavanie tekutín a Na + v tele, vývoj nedostatku dusíka, hypokalemická alkalóza, hypokaliémia, glukozúria, hyperglykémia, prírastok na hmotnosti;
- sekundárny hypokorticizmus a hypopituitarizmus (najmä ak sa podávanie kortikosteroidov zhoduje s obdobím stresu - zranenia, chirurgické zákroky, choroby atď.), inhibícia rastu u detí, Cushingov syndróm, menštruačné nepravidelnosti, manifestácia cukrovky LADA, znížená tolerancia glukózy, zvýšená potreba perorálnych hypoglykemických látok a diabetického inzulínu;
- zvýšenie krvného tlaku, chronické zlyhanie srdca (alebo zvýšenie jeho závažnosti), hyperkoagulačná charakteristika hypokaliémie zmien EKG, trombóza, proliferácia nekrotického ložiska a spomalenie tvorby jaziev s možným pretrhnutím srdcového svalu u pacientov s akútnym / subakútnym infarktom myokardu, obliterujúca endarteritída;
- steroidná myopatia, svalová slabosť, aseptická nekróza hlavy humeru a stehennej kosti, strata svalovej hmoty, kompresné zlomenie chrbtice a patologické zlomeniny kostí, osteoporóza;
- ulcerózna ezofagitída, flatulencia, tráviace poruchy, vracanie, nevoľnosť, zvýšená chuť do jedla, vývoj steroidných vredov s možnými komplikáciami vo forme perforácie a krvácania z peptického vredu, pankreatitídy;
- hypo- alebo hyperpigmentácia kože, atrofia kože a / alebo podkožného tkaniva, výskyt akné, atrofické pásy, abscesy, oneskorené hojenie rán, ekchymózy, petechie, rednutie kože, zvýšené potenie, erytém;
- duševné poruchy (možné halucinácie, delírium, eufória, depresia), pseudotumorový syndróm mozgu (najčastejšie sa vyvíja u detí s príliš rýchlym znížením dávky a prejavuje sa znížením zrakovej ostrosti, bolesti hlavy, diplopia), poruchami spánku, závratmi, závratmi, bolesťami hlavy vývoj katarakty s lokalizáciou zakalenia v zadnej časti šošovky, očná hypertenzia (existuje pravdepodobnosť poškodenia zrakového nervu), steroidné exoftalmy, glaukóm, náhla slepota (so zavedením roztoku d / a v oblasti dutín, hlavy a krku);
- reakcie z precitlivenosti (lokálne aj generalizované);
- celková slabosť;
- mdloby.
Dôsledky aplikácie na pokožku:
- teleangiektázie;
- purpura;
- steroidné akné;
- pálenie, podráždenie, suchosť a svrbenie kože.
Pri aplikácii na rozsiahle povrchy pokožky a / alebo pri dlhodobom používaní masti sú možné aj systémové účinky, vznik hypertrichózy, atrofické zmeny a sekundárna infekcia kože..
Liečba očných kvapiek môže byť sprevádzaná očnou hypertenziou, poškodením zrakového nervu, zníženou zrakovou ostrosťou / zúžením zorných polí, zvýšenou pravdepodobnosťou perforácie rohovky oka a rozvojom šedého zákalu s lokalizáciou zakalenia v zadnej časti šošovky. V zriedkavých prípadoch je možné šírenie plesňových alebo vírusových ochorení očí..
Známky stiahnutia
Jedným z dôsledkov použitia kortikosteroidov môže byť „abstinenčný syndróm“. Jeho závažnosť závisí od funkčného stavu kôry nadobličiek. V miernych prípadoch po prerušení liečby prednizónom sú možné malátnosť, slabosť, únava, bolesť svalov, strata chuti do jedla, hypertermia, zhoršenie základného ochorenia..
V závažných prípadoch sa u pacienta môže vyvinúť hypoadrenálna kríza, ktorá je sprevádzaná zvracaním, kŕčmi, kolapsom. Bez podania GCS dôjde v krátkom čase k úmrtiu na akútnu kardiovaskulárnu nedostatočnosť.
Návod na použitie prednizónu (spôsob a dávkovanie)
Pokyny na použitie prednizolónu v injekciách
Roztok sa podáva intravenózne, intramuskulárne a intraartikulárne..
Spôsob podania a dávky Prednison (Prednison Nycomed, Prednison hemisukcinát) vyberie ošetrujúci lekár individuálne s prihliadnutím na typ patológie, závažnosť stavu pacienta, lokalizáciu postihnutého orgánu..
V ťažkých a život ohrozujúcich podmienkach je pacientovi predpísaná pulzná terapia s použitím veľmi vysokých dávok na krátku dobu. Po dobu 3 až 5 dní sa mu podáva intravenózna kvapková infúzia 1 - 2 g prednizolónu denne. Trvanie procedúry je od 30 minút do 1 hodiny.
Počas liečby sa dávka upravuje v závislosti od odpovede pacienta na terapiu.
Prednisolon iv sa považuje za optimálny. Na intraartikulárne podanie sa ampulky s prednizolónom používajú iba v prípadoch, keď je patologické procesy ovplyvnené tkanivom vo vnútri kĺbu..
Pozitívna dynamika je dôvodom prechodu pacienta na tablety alebo čapíky s prednizónom. Liečba pilulkami pokračuje až do vzniku pretrvávajúcej remisie..
Ak nie je možné podať Prednizolón IV, liek sa má podávať hlboko do svalu. Malo by sa však pamätať na to, že touto metódou sa vstrebáva pomalšie.
V ľudskom tele sa uvoľňovanie hormónov nadobličiek do krvného riečišťa vyskytuje medzi 6 a 8:00 ráno, takže je potrebné podať injekciu aj v tomto okamihu. Celá denná dávka sa obvykle podáva okamžite. Ak to nie je možné, najmenej ⅔ predpísanej dávky sa podáva v ranných hodinách, zvyšná tretia dávka sa má podať v čase obeda (približne o 12:00)..
V závislosti od patológie sa dávka môže pohybovať od 30 do 1200 mg / deň. (s následným poklesom).
Deti od dvoch mesiacov do 1 roku sa podávajú od 2 do 3 mg / kg. Dávka pre deti od jedného roka do 14 rokov je 1 - 2 mg / kg (ako pomalá, trvajúca 3 minúty, intramuskulárna injekcia). Ak je to potrebné, po 20-30 minútach sa liek znovu podáva v rovnakej dávke..
Ak je postihnutý veľký kĺb, vstrekne sa do neho 25 až 50 mg prednizónu. Do kĺbov strednej veľkosti sa vstrekne 10 až 25 mg, do malých kĺbov 5 až 10 mg.
Prednizolónové tablety: návod na použitie
Pacient je premiestnený, aby dostal tablety, podľa zásady postupného rušenia GCS.
V prípade HRT sa pacientovi predpisuje 20 až 30 mg prednizónu na deň. Udržiavacia dávka je od 5 do 10 mg / deň. Pri niektorých patológiách - napríklad pri nefrotickom syndróme - sa odporúča predpísať vyššie dávky.
Pre deti je počiatočná dávka 1 - 2 mg / kg / deň. (má sa rozdeliť na 4 - 6 recepcií), podporujúce - od 0,3 do 0,6 mg / kg / deň. Pri určovaní sa berie do úvahy denný sekrečný rytmus endogénnych steroidných hormónov.
Odporúčania týkajúce sa užívania drog od rôznych výrobcov sú rovnaké. To znamená, že pokyny pre tablety Nycomed sa nelíšia od pokynov pre tablety vyrobené spoločnosťou Biosynthesis.
Masť Prednisolone: návod na použitie
Masť je prostriedkom vonkajšej terapie. Naneste na postihnuté oblasti pokožky by mala byť tenká vrstva od 1 do 3 r / deň. Na obmedzené patologické ložiská sa môže na zvýšenie účinku použiť okluzívny obväz.
V prípade použitia u detí starších ako jeden rok by sa liek mal používať čo najkratší. Mali by sa vylúčiť aj opatrenia, ktoré zvyšujú absorpciu a resorpciu prednizolónu (oklúzne, fixačné, otepľovacie obväzy)..
Očné kvapky: návod na použitie
Nastrekovanie liečiva sa uskutoční 3 r./deň. Nastrekuje sa do spojivovej dutiny postihnutého oka 1-2 kvapkami roztoku. V akútnej fáze ochorenia sa môže instilačný postup opakovať každé 2 až 4 hodiny.
U pacientov, ktorí sa podrobujú očnému chirurgickému zákroku, sa kvapky predpisujú 3 - 5 dní po operácii.
Ako dlho môžem užívať prednison??
Cieľom liečby glukokortikoidmi je dosiahnutie maximálneho účinku pri najnižších možných dávkach..
Trvanie liečby závisí od diagnózy pacienta a individuálnej odpovede na liečbu. V niektorých prípadoch trvá kurz až 6 dní, s HRT sa predlžuje mesiace. Trvanie vonkajšej terapie mastí s prednizolónom je zvyčajne od 6 do 14 dní.
Dávkovanie pre zvieratá
Dávka pre psov a mačky sa volí individuálne podľa indikácie.
Napríklad v prípade infekčnej peritonitídy by sa mačke malo dostať 1 r. Denne. 2-4 mg / kg prednizónu s chronickou panleukopéniou - 2 p / deň. 2,5 mg každá.
Štandardná dávka pre psa je 1 mg / kg 2 r./deň. Liečba trvá 14 dní. Na konci kurzu je potrebné zložiť testy a podrobiť sa vyšetreniu lekárom. Pri prerušení liečby by sa dávka psom mala znižovať každých 25 dní o 25%.
predávkovať
Pri dlhodobom používaní lieku je možné predávkovanie, najmä ak sú pacientovi predpísané vysoké dávky. Prejavuje sa periférnym edémom, zvýšeným krvným tlakom, zvýšenými vedľajšími účinkami..
V prípade akútneho predávkovania je potrebné okamžite umyť žalúdok alebo dať pacientovi emetikum. Prednizolón nemá špecifické antidotum. Ak sa objavia príznaky predávkovania chronickej povahy, musí sa použitá dávka znížiť..
Interakcia
Interakcia s inými látkami je zaznamenaná iba pri systémovom použití prednizónu.
Rifampicín, antiepileptiká, barbituráty urýchľujú metabolizmus prednizolónu a oslabujú jeho účinok. Účinnosť liečiva je tiež znížená v kombinácii s antihistaminikami.
Inhibítory karboanhydrázy, amfotericínu B, tiazidových diuretík zvyšujú pravdepodobnosť vzniku ťažkej hypokaliémie, látky obsahujúce sodík - zvyšujú krvný tlak a opuchy.
V kombinácii s paracetamolom sa zvyšuje riziko vzniku hepatotoxických účinkov, v kombinácii s tricyklickými antidepresívami sa môžu zvýšiť mentálne poruchy spojené s prednizolónom (vrátane závažnosti depresie), v kombinácii s imunosupresívami, zvýšenie rizika infekcie a lymfoproliferatívnych procesov..
V kombinácii s ASA, NSAID a alkoholom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku peptického vredu a krvácania z peptických vredov..
Perorálne kontraceptíva menia farmakodynamické parametre prednizolónu, čím zvyšujú jeho terapeutické a toxické účinky.
Prednizolón zmierňuje antikoagulačný účinok antikoagulancií, ako aj pôsobenie inzulínu a perorálnych hypoglykemických látok..
Použitie prednizónu v imunosupresívnych dávkach v kombinácii so živými vakcínami môže vyvolať replikáciu vírusu, zníženú produkciu protilátok a rozvoj vírusových ochorení. Pri použití s inaktivovanými vakcínami sa zvyšuje riziko zníženia tvorby protilátok a neurologického poškodenia..
Pri dlhodobom používaní zvyšuje obsah kyseliny listovej v kombinácii s diuretikami, čo môže spôsobiť poruchy metabolizmu elektrolytov..
Podmienky predaja
Na získanie prednizónu musíte mať predpísaný liek.
Recept na prednizolón v latinčine (na podávanie i / m dieťaťu do jedného roka):
Rp: Sol. Prednizolni hydrochlorid 3% - 1,0
S. i / m 0,7 ml (i / m - 2 mg / kg / deň; i / o - 5 mg / kg / deň)
Podmienky skladovania
Masť si zachováva svoje vlastnosti pri teplote 5 - 15 ° C, tablety a roztok na systémové použitie - pri teplote do 25 ° C, očné kvapky - pri teplote 15 - 25 ° C.
Obsah otvorenej fľaše s kvapkami sa má spotrebovať do 28 dní.
Skladovateľnosť
Na masť, tablety a roztok na systémové použitie - dva roky, na očné kvapky - tri roky.
špeciálne pokyny
Liečba prednizónom sa má ukončiť pomaly a postupne sa má dávka znižovať.
U pacientov s anamnézou psychózy môžu byť predpísané vysoké dávky iba pod prísnym dohľadom lekára.
Ako "vystúpiť" s prednizónom?
Liečba prednizónom by sa mala ukončiť postupne. Redukcia dávky sa vykonáva týždenným znižovaním použitej dávky o ⅛ alebo užitím poslednej dávky každý druhý deň a znížením o ⅕ (táto metóda je rýchlejšia).
Pri rýchlej metóde denne bez prednizolónu sa u pacienta prejavuje stimulácia nadobličiek pomocou UHF il DKV na jeho projekcii, pričom berie kyselinu askorbovú (500 mg / deň) a podáva inzulín vo zvyšujúcich sa dávkach (začínajúc - 4 jednotky, potom sa zvyšuje o 2 KUSY; najvyššia dávka - 16 KUSOV).
Inzulín sa má podávať injekciou pred raňajkami, 6 hodín po injekcii, osoba by mala zostať pod dohľadom.
Ak je prednizolón predpísaný na astmu, odporúča sa prejsť na inhalačné steroidy. Ak je indikáciou na použitie autoimunitné ochorenie - pre mäkké cytostatiká.
Funkcie stravovania pri užívaní prednizónu
Pri užívaní Prednisolonu sa odporúča vylúčiť z jedál vyprážané a korenené jedlá, ako aj ovocné a kyslé šťavy, ktoré stimulujú vylučovanie kyseliny chlorovodíkovej..
Ďalej je potrebné obmedziť množstvo vysoko kalorických potravín s vysokým obsahom uhľohydrátov a tukov (ich spotreba na pozadí liečby GCS prispieva k zvýšeniu hladiny glukózy v krvi a rýchlemu prírastku hmotnosti), chloridu sodného a tekutine.
Pri varení musíte použiť výrobky, ktoré obsahujú draselné soli, vápnik a bielkoviny (dietetické mäso, mliečne výrobky, ovocie, tvrdé syry, pečené zemiaky, slivky, marhule, orechy, cukety atď.).
Čo môže nahradiť prednison?
Analógy zloženia pre liekové formy na systémové použitie: Prednisolon Nycomed (v ampulkách), Prednisolone Nycomed v tabletách, Prednisolone Bufus (roztok), Medopred (roztok), Prednisol (roztok).
Podobné lieky s podobným mechanizmom účinku: betametazón, hydrokortizón, dexazón, dexamed, dexametazón, kenalog, lemod, medrol, deltasón, metipred, Rectodelt, triamcinolón, flosterón.
Analógy masti: Prednizolón-Fereín, Hydrokortizón.
Analógy očných kvapiek: Hydrokortizón, Dexametazón, Dexapos, Maxidex, Oftan Dexamethasone, Dexoftan, Prenacid, Dexamethasonglong, Ozurdeks.
Kompatibilita s alkoholom
Alkohol a kortikosteroidy nie sú kompatibilné.
Tehotenstvo
Tehotenstvo a laktácia sú kontraindikáciami pri menovaní kortikosteroidov. Použitie týchto prostriedkov je povolené iba zo zdravotných dôvodov.
Novorodenci, ktorých matky dostávali Prednison v tehotenstve, by mal lekár sledovať z dôvodu pravdepodobnosti hypokorticizmu..
Pri pokusoch na zvieratách sa zistila teratogenita lieku.
Recenzie na prednisone
Recenzia prednizónu v tabletách a injekciách je dosť protichodná: na jednej strane je liek veľmi účinný, na druhej strane má širokú škálu vedľajších účinkov a pri dlhodobom používaní spôsobuje abstinenčný syndróm. Niektorí ľudia tiež upozorňujú, že injekcia je bolestivá.
Injekcie pre deti a dospelých však často umožňujú rýchlo zastaviť patologický proces a dokonca zachrániť život.
Na zníženie rizika vedľajších účinkov a ich závažnosti je v prípade potreby potrebné dlhodobé používanie prednizónu riadiť nasledujúcimi pravidlami:
- liek je predpísaný v situáciách, keď terapeutický účinok nie je dosiahnutý pri použití menej aktívnych látok (s výnimkou život ohrozujúcich patológií pacienta, adrenogénneho syndrómu, hypokorticizmu);
- liečba začína minimálnou účinnou dávkou, ktorá sa v prípade potreby zvyšuje, aby sa dosiahol požadovaný výsledok;
- dávka sa volí individuálne vo väčšej miere v závislosti od reakcie pacienta na terapiu a charakteristík choroby ako na telesnej hmotnosti a veku;
- po dosiahnutí požadovaného výsledku sa dávka postupne znižuje na najnižšiu, pri ktorej sa dosiahne dosiahnutý účinok;
- vziať liek s prihliadnutím na cirkadiánny rytmus;
- po stabilizácii stavu pacienta je vhodné presunúť ho na alternatívnu liečbu.
Pokiaľ ide o dávkové formy na lokálne použitie, sú väčšinou pozitívne. V tomto prípade pacienti používajúci očné kvapky a masti, takmer žiadne nežiaduce účinky.
Cena prednisolonu, kde sa dá kúpiť
Cena tabliet Prednisolonu 5 mg č. 100 v Rusku - od 100 rubľov, 4 mg tablety č. 30 na Ukrajine je možné kúpiť v priemere za 110 UAH.
Cena Prednisolonu v ampulkách 30 mg č. 3 je od 28 UAH, v ruských lekárňach injekcie (balík č. 3) budú stáť v priemere 60 rubľov..
Cena masti Prednisolon 0,5% 10 g - od 17 rubľov a od 30 UAH, resp.