Retinálny vaskulárny angiospazmus
Sietnicový angiospazmus môže spočívať v čakaní na každú osobu, pretože nejde o samostatné ochorenie, ale o symptóm, ktorý sa môže prejaviť pri rôznych patologických stavoch..
Z jedného alebo druhého dôvodu je schopnosť vaskulárnej steny prispôsobiť sa zmenám krvného tlaku. K tomu môže dôjsť jednak v dôsledku poškodenia štruktúry samotnej steny, alebo v prípade narušenia nervovej a humorálnej regulácie. Výsledkom je, že kŕče očných ciev vedú k lokálnej dysfunkcii toku krvi a podvýžive sietnice..
Ako sa to deje
Základom rozvoja perzistentnej a nekontrolovanej kontrakcie vrstvy hladkého svalstva vaskulárnej steny je narušený transport iónov. Malé množstvo Na +, K + spôsobuje nepravidelné kontrakcie a zvýšené množstvo Ca2 + spôsobuje zvýšenie tónu svalových vlákien.
Vaskulárny kŕč oka sa vyskytuje v dôsledku zamrznutia tela, silnej bolesti, vystavenia chemickým látkam (zlúčeniny síry sírouhlíka a olova sú obzvlášť nebezpečné), hypertenzie, toxikózy neskorého tehotenstva, Raynaudovho syndrómu, cukrovky, vaskulárnej aterosklerózy, zápalu, trombu.
Diagnostické príznaky
Obvyklé príznaky ostrého zúženia ciev spastickej povahy sú „muchy“ pred očami, prechodné rozmazanie videnia. Spravidla to môže trvať niekoľko minút, ale pri pretrvávajúcom spazme centrálnej artérie zostáva zrakové postihnutie stále..
Ak sa počas kŕčov vykonáva oftalmoskopia, môže mať fundus charakteristické znaky podvýživy. Jeho cievy vyzerajú ostro zúžené a optický disk a samotný cievny fundus sú bledé, s voskovým odtieňom. Po ukončení útoku sa tieto štruktúry vrátia do normálu.
Úloha vysokého krvného tlaku
Reakcia ciev fundusu je zvyčajne spôsobená bežnými chorobami kardiovaskulárneho systému. Najčastejšie sa lézia vyskytuje podľa hypertonického typu, keď existuje arteriálna hypertenzia alebo hypertenzia.
V tomto prípade zvýšenie tlaku nemá absolútne hodnoty a je individuálne pre každú jednotlivú osobu. Aj malé zvýšenie indexov narúša mikrocirkuláciu, spôsobuje hypertrofiu svalovej vrstvy krvných ciev, miestny spazmus arteriol, stagnáciu venóznych ciev a zníženie rýchlosti prietoku krvi v kapilárnej sieti..
Okrem kardiovaskulárneho systému môže mať sietnicový angiospazmus aj ďalšie vývojové dráhy..
- Neprimerane silné zúženie krvných ciev sa môže vyskytnúť aj pri ochoreniach mozgu a centrálneho nervového systému, ktoré ovplyvňujú vazomotorické centrum.
- V prípade poranenia hlavy môžu tepny reflexne reagovať zúžením, aby sa zabránilo krvácaniu.
- Príčinou zhoršeného vaskulárneho tonusu môže byť aj psycho-emocionálny stav stresu, obdobie hormonálnej úpravy - tehotenstvo, menopauza, dospievanie..
- Poruchy endokrinného systému - nadbytok hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, diabetes mellitus.
Obrázok pozadia
Arteriálne kŕče so súčasným rozšírením žilových ciev sú charakteristické pre prvé štádium hypertenzie. Nepravidelnosť kontrakcie spôsobuje rozdielny kaliber pozdĺž tepien a dáva im dojemný vzhľad.
Tieto javy sa zhoršujú v druhom štádiu hypertenzie. Pretrvávajúce kŕče tepien ustupujú ich skleroterapii s následným úplným zničením cievy. Zmenená tepna v priesečníku s žilou na ňu vyvíja určitý tlak, čo spôsobuje jej mierne prehnutie. Existuje teda ďalší očný príznak hypertenzie - arteriovenózny kríž. Zakrivenie a ťažkosti s prietokom krvi počas vazospazmu prispievajú k stagnácii krvi a trombóze, významne zvyšujú riziko krvácania v sietnici..
Posledné štádium základného ochorenia sietnice sa vyskytuje vo forme angioretínu a neuroretinopatie. Narušenie krvného obehu v stave angiospazmu vedie k krvácaniu, edému sietnice a optickej bradavke. Okolo makuly sa z malých ohnísk poškodenia vytvára takzvaná „hviezda“. Na úrovni subjektívneho vnímania si človek môže všimnúť zmenu v zornom poli, zníženie ostrosti, citlivosti na svetlo a videnie za súmraku..
liečba
Keď sa vyjasní, o čo ide - angiospazmus, taktika jeho liečby sa stráca.
Hlavná vec je, že musíte liečiť základné ochorenie a to iba pod vedením kvalifikovaného lekára. Ak sa v pozadí eklampsie, závažnej otravy pozoruje kŕč cievneho pozadia, bude v nemocnici potrebná okamžitá lekárska starostlivosť..
Symptomaticky sa na odstránenie vaskulárneho spazmu a jeho následkov používajú lieky, ktoré poskytujú:
- Vasodilatačný alebo antispasmodický účinok. Sú to antagonisty vápnika (nifedipín, amlodipín) a lieky založené na rastlinných zložkách - vinca (Cavinton), ginko biloba (Tanakan). Prípravky založené na kyseline nikotínovej na chemickej báze obzvlášť dobre rozširujú malé kapiláry (Nicoshpan, kyselina nikotínová, Acipimox).
- Dehydratácia - diuretiká, odstránenie prebytočnej tekutiny, zníženie krvného tlaku a odstránenie zvýšenej reflexnej odolnosti stien krvných ciev (hydrochlorotiazid).
- Zlepšenie reologických vlastností krvi - antikoagulancií a protidoštičkových látok. Pôsobia tak, že zlepšujú prietok krvi a bránia rozvoju krvných zrazenín alebo tromboembólie v zúžených cievach (aspirín, ticlopidín, curantil, trental). Antikoagulanciá zlepšujú mikrocirkuláciu (Warfarin, Fraxiparin).
Eliminácia epizód kŕče zahŕňa nielen liečenie choroby, ktorá ju spôsobila, ale aj všeobecné preventívne opatrenia: zabránenie stresu, správny odpočinok orgánov videnia, odmietnutie fajčenia a alkoholu, dobrá výživa, mierna fyzická aktivita, pravidelné návštevy očného lekára, kardiológa, neurológa..
Mozgový angiospazmus
Cerebrálny angiospazmus je ochorenie charakterizované zúžením krvných ciev, kapilár a malých tepien. Takáto patológia vedie k narušeniu krvného obehu a metabolizmu tkanív. V dôsledku toho mozog dostáva menej kyslíka. Hlavnými príčinami angiospazmu sú pretrvávajúci stres, osteochondróza, rôzne ochorenia kardiovaskulárneho systému a dedičnosť..
Príznaky cerebrovaskulárneho angiospazmu
Medzi príznaky tohto stavu patrí:
hluk v ušiach;
bolesť hlavy (môže uvoľniť chrámy, oči alebo chrbát hlavy);
nevoľnosť alebo zvracanie
rýchla únava;
vzhľad múch v očiach.
Pri mozgovom angiospazme mozgových ciev sú všetky príznaky výraznejšie a môžu sa objaviť súčasne alebo postupne, vzájomne sa nahrádzajú a tiež zosilňujú so všeobecným zhoršením pohody. Toto je veľmi vážny stav, ktorý môže spôsobiť narušenú reč a pamäť. Keď sa objavia jeho príznaky, je potrebné okamžite vykonať magnetickú rezonanciu hlavy a krku, ako aj ultrazvukové vyšetrenie krčnej chrbtice, ktoré pomôže zistiť, ktorý priemer v postihnutých cievach.
Liečba mozgového angiospazmu
Na liečbu mozgového angiospazmu sa predpisujú vazodilatačné lieky, ktoré zlepšujú absorpciu kyslíka a prísun krvi, zmierňujú kŕče. To môže byť:
Čo je angiospazmus krvných ciev
Spazmy krvných ciev - nebezpečný jav, ktorý predstavuje hrozbu pre ľudské zdravie. Príčinou choroby sú nadmerné sťahovacie pohyby stien plavidiel. Angiospazmus mozgových ciev a dolných končatín trvá 20 - 25 minút, napriek krátkemu trvaniu procesu môže spôsobiť rozvoj závažných patológií..
Dôvody
Vaskulárny angiospazmus obehového systému elektromechanického charakteru je spôsobený prerušením transportného procesu takých makroprvkov, ako je horčík, draslík a sodík, cirkulačným systémom. Ich nedostatočné množstvo vyvoláva svojvoľné zníženie stien krvných ciev, čo vedie k zvýšenému vaskulárnemu tonusu.
Ochorenie má lokálny charakter, kŕče sa pozorujú v mieste ohniska zápalu, prítomnosti krvných zrazenín alebo aneuryzmy. Nevzťahuje sa na celú dĺžku plavidla. Napriek tomu mechanizmus poruchy hladkých svalov cievy vedie k narušeniu všetkých vnútorných orgánov. Vaskulárny spazmus, ktorý sa vyskytuje v jednej z jeho sekcií, bráni normálnemu prechodu krvi, čo znamená, že bunky počas celého trvania spazmu neprijímajú potrebné množstvo kyslíka a živín..
fyziologický
V závislosti od príčiny, ktorá viedla k kontrakcii stien, môže byť vaskulárny angiospazmus patologický a fyziologický. Fyziologický kŕč krvných ciev je normálny proces, ktorý chráni telo pred krvácaním. Zúžené žilové steny alebo tepny včas bránia veľkým stratám krvi. Počas podchladenia dochádza k kŕču, aby sa znížili tepelné straty. So silnými skúsenosťami alebo stresovou situáciou vedie znížená stena krvných ciev v čase k vysokému tlaku a aktivuje rýchlu tvorbu adrenalínu..
patologická
Patologický vaskulárny angiospazmus sa vyskytuje v dôsledku vystavenia dráždivému faktoru. Keď človek zamrzne, jeho koža sa bieli, jeho telesná teplota klesá, jeho pery zafarbia na modro, vazospazmus je fyziologický jav. S patologickým prejavom je tento obraz pozorovaný bez ohľadu na teplotu vzduchu kedykoľvek.
Angiospazmus je prvým príznakom poruchy obehového systému. Ak týmto prejavom nevenujete pozornosť, choroba bude postupovať a môže viesť k veľmi vážnym následkom vrátane narušenej funkcie mozgu..
komplikácie
Možné komplikácie angiospasmu krvných ciev:
- Ťažký opuch tkanív vnútorných orgánov. Cievna permeabilita je narušená, dochádza k nedostatku bielkovín, v cievach sa tvoria krvné zrazeniny.
- Steny malých krvných ciev - žily, oslabujú, napínajú a strácajú svoj tón. Výsledok - porušenie obehového procesu, hypoxia vnútorných orgánov.
- Vyvíja sa ischemický atak srdcového svalu a mozgu. Existuje tkanivová nekróza, práca vnútorných orgánov je prerušená.
Druhy a príčiny
V závislosti od miesta výskytu spazmu sa rozlišujú tieto typy angiospazmu ciev:
- Spazmus stien periférnych ciev - siaha až po malé cievy systému - venola a kapiláry. Vo väčšine prípadov sa príznaky objavujú na rukách a prstoch.
- Zúženie stien hlavnej časti obehovej sústavy - žily. Ochorenie tohto typu vedie k hypoxii (nedostatku kyslíka) buniek vnútorných orgánov.
- Koronárny spazmus.
- Mozgový spazmus.
Vývoj klinického obrazu závisí od toho, ktorý vnútorný orgán bol poškodený..
Faktory, ktoré vyvolávajú kontrakciu stien krvných ciev, nie sú úplne známe a môžu sa pre každú skupinu krvných ciev úplne odlišovať..
Najčastejšie príčiny angiospazmu v krvných cievach:
- Najčastejším faktorom je časté fajčenie. Keď nikotínový dym a decht vstupujú do tela, lôžko krvi sa reflexne sťahuje. V budúcnosti, s najmenším oslabením imunitného systému, počas prechladnutia alebo infekčných chorôb, sa kŕče ciev stanú patologickými.
- Ťažká otrava tela výrobkami olova a sírouhlíka. Tento faktor sa vyskytuje mimoriadne zriedka, pretože sa spája iba s prácou v nebezpečných odvetviach, s nepretržitým kontaktom so škodlivými látkami..
- Vývoj aterosklerózy krvných ciev. Vo väčšine prípadov majú ľudia s vysokou hladinou cholesterolu v krvi a upchaté cievy angiospazmus oveľa častejšie..
- Cievne zápaly rôzneho druhu.
- Poruchy endokrinného centrálneho nervového systému, neuróza.
príznaky
Príznaky angiospazmu krvných ciev, ktoré sa prejavujú zvonka, sú viditeľné pri poškodení malých krvných ciev - kapilár. Oblasť kože, pod ktorou sa vyskytujú kŕče stien ciev, získava biely odtieň. Svalové kŕče stien žíl a tepien sa prejavujú narušením ich fungovania.
Časté príznaky angiospazmu:
- Ruky zafarbia kvôli zlému krvnému obehu. Prsty sú biele, nie citlivé, studené.
- Vývoj sieťového retikula - koža na bokoch alebo v členkoch sa zmení na modrú, oblasť okolo nej sa zchladne a zmení sa na bledú. Modrá farba - kožná acrocyanóza je spojená s dočasnou paralýzou malých krvných ciev.
- Opuch mäkkých tkanív.
- Spazmom hlavnej skupiny ciev je ovplyvnený obehový systém dolných končatín. Začnú sfarbovať, ich krvácanie je pozorované, studené ruky a chodidlá. S ďalším rozvojom choroby sa pokožka sfarbí na modro.
- Porucha funkcie koronárnych krvných ciev sa prejavuje bolesťou v oblasti hrudníka, keď je osoba v pasívnom stave. Bolesť má charakter krátkodobých útokov.
- Mozgový angiospazmus - vývoj aterosklerózy mozgu. Ďalší symptomatický obraz závisí od toho, ktorá oblasť mozgu je ovplyvnená. Je zaznamenaná zmena štruktúry sietnice, sluch je zhoršený.
liečba
Samoliečba vaskulárneho angiospazmu pomocou tradičných lekárskych metód je prísne zakázaná. Je vylúčené užívanie liekov, ktoré Vám predpísal lekár.
Angiospazmus krvných ciev nie je nezávislé ochorenie. Vzniká v dôsledku vývoja patologických procesov a rôznych chorôb v tele. Najprv je potrebné zistiť dôvod.
Pri absencii komplikácií je liečba konzervatívna. Cieľom užívania liekov je liečiť hlavnú príčinu. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré zlepšujú krvný obeh a obnovujú steny krvných ciev. V prípade dočasnej ischémie je potrebné zbaviť sa jej dôsledkov.
Na zmiernenie cievnych spazmov sa predpisujú lieky antispasmodickej skupiny - papaverín, bez kúpeľov. Ak choroba vedie k záchvatom koronárnych tepien, je povinný nitroglycerín. V závažných prípadoch a pri absencii pozitívnej dynamiky užívania liekov sa vykonáva minimálne invazívny chirurgický zákrok.
Okrem hlavnej liečby musí pacient začať viesť aktívny životný štýl, ktorý zahŕňa miernu fyzickú aktivitu. Strava sa reviduje. Vylúčený vysoký cholesterol.
Akými príznakmi sa dá diagnostikovať kŕč mozgových ciev a je možné ho vyliečiť doma
Cerebrovaskulárny spazmus sa týka prechodných porúch mozgového obehu a je mozgovým typom hypertenznej krízy. Má krátkodobý charakter, sprevádzaný závratmi, rozptýlenými bolesťami hlavy, nevoľnosťou, zníženým vedomím, zrakom, sluchom..
Známky angiospazmu sa môžu vyskytnúť v každom veku, a to aj u detí. Medzi príčiny patria dedičné faktory, rôzne chronické choroby, zranenia. Liečba je komplexná: symptomatická (užívajúca antispazmodiká, sedatíva) a etiologická, zameraná na odstránenie príčin kŕčov.
Mechanizmus rozvoja
Srdcom cerebrovaskulárneho spazmu je porušenie neurohumorálnej regulácie. Nerovnováha mediátorov a dysfunkcia vápnikových kanálov negatívne ovplyvňujú autonómny nervový systém, ktorý reguluje cievny tonus. Počas útoku sú tepny a menšie mozgové cievy znížené, respektíve sa spomalí prietok krvi, mozog zažije hladovanie kyslíkom. V dôsledku toho sa objavia charakteristické príznaky, ktoré môžu byť reverzibilné alebo nezvratné..
V prvom prípade spazmus prechádza bez následkov, v druhom - je plný mozgových príhod, encefalopatie, prasknutia aneuryzmy (najmä v prítomnosti krvných zrazenín, aterosklerotických plakov)..
Predĺžený angiospazmus počas tehotenstva môže viesť k eklampsii, vážnej forme gestózy.
Prečo sa vyskytuje angiospazmus?
Spazmus mozgových ciev môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Medzi nimi sú najbežnejšie nasledujúce stavy a patológie:
- hypertenzia, ateroskleróza, srdcové zlyhanie;
- vrodené chyby cievnej steny;
- systémové choroby spojivového tkaniva, nádory mozgu;
- TBI, akútne poruchy krvného obehu - mozgové príhody;
- neuróza, migréna;
- spinálna osteochondróza v krku;
- infekcie - encefalitída, meningitída;
- choroby pečene, obličiek;
- poranenia pri narodení novorodencov.
Ohrozené sú aj osoby požívajúce alkohol, fajčiari a užívatelia drog. V dôsledku podvýživy (prejedanie, konzumácia veľkého množstva tukov s rýchlo stráviteľnými uhľohydrátmi) je metabolizmus lipidov narušený, cukrovka, obezita sa vyvíja.
Angiospazmus sa často vyskytuje u duševne nestabilných ľudí a je výsledkom psychoemotačného stresu. Riziko vazospazmu sa zvyšuje, ak existuje rodinná anamnéza cerebrovaskulárneho ochorenia, hypertenzie, migrény.
príznaky
V dôsledku prudkého zúženia cievneho lúmenu klesá prietok krvi do mozgu a objavujú sa charakteristické znaky mozgového vazospazmu. Po prvé, existuje rozptýlená „stlačená“ hlava, ktorá vyžaruje z obežných dráh. Útok často začína po fyzickej námahe, noci bez spánku, stresu. Týmto spôsobom reagujú ľudia na počasie. Okrem bolestivých pocitov sa objavujú aj závraty a nevoľnosť (až po záchvaty zvracania). Kognitívne funkcie sú potlačené, v ušiach sa objavuje šum, pred očami sa objavujú „muchy“.
Tento jav je spôsobený poruchami krvného obehu v očnej tepne spojenej s mozgom. Preto sa pri angiospazme mení tón očných svalov a zhoršuje sa prívod krvi do sietnice. V tomto ohľade pacient nemôže zamerať svoje videnie, sťažuje sa na stmavnutie a blikanie čiernych bodiek pred očami. Okrem toho, dysfunkcia autonómneho nervového systému nepriaznivo ovplyvňuje stav ciev celého tela: tlak stúpa alebo klesá, intenzívne potenie, tvár zčervená, intenzívne potenie.
účinky
Vaskulárny spazmus môže byť príčinou aj dôsledkom akútnej cerebrovaskulárnej príhody - hemoragickej mŕtvice, prasknutia aneuryzmy. V prípade intenzívnej bolesti, straty vedomia, narušenej koordinácie, reči by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Dlhý útok môže viesť k ischemickej mozgovej príhode so smrťou mozgového tkaniva a postihnutím. U detí môže predĺžený angiospazmus spôsobiť ďalšie oneskorenie duševného vývoja, u tehotných žien - eklampsia. Tento stav sa považuje za najťažšiu formu gestózy, ktorá je plná kómy, pľúcneho edému, úmrtia plodu.
diagnostika
Primárna diagnóza je stanovená terapeutom alebo neurológom na základe klinických príznakov a ich dynamiky, merania krvného tlaku, informácií o existujúcich chorobách. Po prvej pomoci sa uskutoční niekoľko inštrumentálnych štúdií:
- MRI hlavy a krku;
- angiografia so zavedením kontrastného činidla;
- ultrazvuková diagnostika mozgových ciev;
- CT angiografia
- dopplerography.
Počas diagnózy sa cerebrovaskulárny spazmus odlišuje od cerebrovaskulárnych patológií podobných symptómom. Patria sem prechodné ischemické záchvaty, mozgové mŕtvice oboch typov, hydrocefalus (akútny pri vývoji nádoru) a ďalšie poruchy mozgovej miechy..
Prečítajte si tiež tému
liečba
Mierny kŕč sa dá rýchlo zastaviť doma. Na zmiernenie útoku musíte najskôr zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu. Je vhodné zaujať vodorovnú polohu, vankúš umiestniť pod hlavu.
Odporúča sa vypiť pohár zohriatej vody, nohy na krátku dobu držať v chlade. Zmierňuje príznaky angiospasmovej masáže. Ak sa záchvaty často opakujú alebo sú ich prejavy závažné, určite by ste sa mali poradiť s lekárom a začať liečbu.
Lieky
Liečba drogami je v tomto prípade komplexná. Na zmiernenie útoku použite ľahké sedatíva a antispasmodiká. V budúcnosti sa predpisuje etiotropická liečba vrátane liekov rôznych skupín:
- Antidepresíva (Amitriptylín, Azafen) - sú určené na stabilizáciu emocionálneho stavu, keďže k útokom často dochádza na pozadí zvýšenej úzkosti, záchvatov paniky..
- Nootropics Nootropil, Piracetam sú navrhnuté tak, aby stimulovali kognitívne funkcie, mentálnu aktivitu..
- Blokátory kalciových kanálov (Anipamil, Cinnarizín) majú antiischemický vazodilatačný účinok.
- Tablety zlepšujúce krvný obeh - Vinpocetín, Cerebrolyzín, Cavinton.
- Antispasmodics - Drotaverin alebo No-shpa.
- Sedatíva - valeriány, maternice.
V prípade aterosklerózy, infekcií, hypertenzie sa súčasne vykonáva vhodná lieková terapia.
masáž
Na zmiernenie kŕčov mozgových ciev môžete použiť techniky vlastnej masáže. Stlačením na určité oblasti hlavy sa dá znížiť bolesť, obnoviť normálny prietok krvi a znížiť tlak. Masáž sa odporúča najmenej 5-krát denne, aby sa zabránilo opakovaným útokom. Musíte postupovať podľa špeciálnych bodov pomerne intenzívne a masírovať ich v kruhu až do mierneho sčervenania.
Správne miesta sú umiestnené na vrchnej časti predného tuberkulózy, v strede vlasovej línie nad čelom, na hornej časti hlavy. Je tiež užitočné masírovať spárované miesta v oblasti mastoidných procesov (pod ušným lalokom), v blízkosti vnútorných rohov očí na lebke nosa, na zlomenine obočia a pod týlnymi tuberkulózami. Na stimuláciu krvného obehu je vhodné miesiť golierovú zónu. Počas samomasáže by mali byť oči zatvorené.
gymnastika
Ak neexistujú žiadne konkrétne kontraindikácie, musíte nevyhnutne každý deň vykonať súbor cvičení, aby ste normalizovali prietok krvi. Obnovuje svalový a cievny tonus, pomáha zlepšovať pamäť, koordináciu a nedáva vedľajšie účinky, ako sú napríklad tabletky. Gymnastika je obzvlášť užitočná pri osteochondróze krčnej chrbtice, ktorá je často príčinou angiospazmu..
Štandardná sada pohybov zahŕňa:
- Nakloní hlavu doľava a doprava, ako aj dozadu a dopredu v stojacej polohe. Odporúča sa ich vykonávať s maximálnou amplitúdou, ale bez bolesti.
- Otočí hlavu striedavo do strán. V takom prípade sa musíte snažiť udržať plece a bradu v línii.
- Zdvíhanie ramien a ich potiahnutie dozadu. Vykonáva sa tiež v stoji s rukami nadol.
- Rotácia ramien (tam a späť).
Musíte to urobiť, počnúc niekoľkými minútami denne a postupne zvyšovať trvanie hodiny. Ak sa vyskytne bolesť alebo iné príznaky mozgového angiospazmu, je potrebné tréning ukončiť. Všetky pohyby sa vykonávajú hladko, bez nárazov a náhlych pohybov. V priebehu cvičenia musíte hlboko dýchať - to zaisťuje dostatočný prietok kyslíka. Okrem toho existuje špeciálna dychová gymnastika, ktorá pomáha zmierňovať kŕče krvných ciev a normalizuje krvný obeh..
Prečítajte si tiež tému
operácie
Vo väčšine prípadov prechodné cerebrovaskulárne ochorenie, ako je angiospazmus, nevyžaduje chirurgickú liečbu. Hypertenzia, ateroskleróza, systémové a infekčné choroby, neurologické poruchy liečené konzervatívne, s užívaním drog.
Indikácie chirurgického zákroku sú také príčiny mozgových kŕčov, ako sú vaskulárne abnormality, hemoragické mŕtvice, nádory rôznej povahy, trauma. Moderná medicína má rôzne netraumatické neurochirurgické a angiochirurgické metódy, ktoré nevyžadujú dlhodobú rehabilitáciu, bez komplikácií..
Ľudové recepty
Použitím alternatívnej medicíny je tiež možné normalizovať vaskulárny tonus, je však neprijateľné nahradiť nimi lieky predpísané lekárom. Všetky domáce metódy angiospasmovej terapie môžu tieto lieky iba dopĺňať a ich použitie musí byť nevyhnutne dohodnuté s odborníkom. Recepty, ktoré sa považujú za najúčinnejšie:
- Odvar z koreňov byliny valeriálnej, materskej alebo tymiánovej. Pripravuje sa vo vodnom kúpeli pol hodiny z 2 alebo 3 polievkových lyžíc surovín a litra vody. Nápoj po ochladení a filtrovaní namiesto čaju. Produkt má sedatívny (upokojujúci) účinok.
- Šípkový vývar. Používa sa ako vitamínový nápoj bohatý na antioxidanty, ktoré sú prospešné pre krvné cievy. Hrsť ovocia varí niekoľko minút v litri vody, vylúhovanú niekoľko hodín. Používa sa ako v predchádzajúcom recepte..
- Cesnak s mliekom. Ráno štyri strúčiky čisté, nasekáme, zalejeme teplým mliekom a uvaríme. Nechajte uvariť pol hodiny, namažte a po jedle si vezmite 2 polievkové lyžice. Nasledujúci deň je potrebné uvariť novú infúziu.
- Ako núdzová pomoc pri útoku pomôže použitie kockov ľadu na chrámy od odvar z jitrocelu alebo púpavy. Ľad musí byť zabalený do látky.
Ľudové lieky môžu tiež liečiť niektoré primárne patológie - príčina angiospazmu. Existuje mnoho receptov na normalizáciu metabolizmu lipidov, zníženie krvného tlaku a krvného cukru. Pri hypertenzii alebo ateroskleróze môžete piť infúzie a odvar z rastlinných prípravkov, vitamínové čaje. Najúčinnejšími prostriedkami sú med, cesnak, citróny. Môžu sa konzumovať v rôznych kombináciách aj samostatne, pridávať do nápojov a potravín..
prevencia
Cerebrálny angiospazmus je časté prechodné ochorenie mozgového obehu. Najčastejšie je jej príčinou nezodpovedný prístup k ich vlastnému zdraviu. Preto sa vo väčšine prípadov tomuto cerebrovaskulárnemu ochoreniu dá predísť, ak nejde o vrodené anomálie, rôzne neoplazmy alebo náhodné úrazy. Zdravý životný štýl pomôže udržať normálny cievny tonus, predovšetkým odvykanie od fajčenia a iných zlých návykov. Nadmerné dávky alkoholu a nikotínu majú extrémne negatívny vplyv na krvný obeh..
Nezabudnite sa pohybovať viac, cvičiť, chodiť. Fyzická aktivita má pozitívny vplyv nielen na svaly s krvnými cievami, ale aj na nervový systém. Takže sa môžete vyhnúť nepríjemným účinkom stresu. Všetky somatické, neurologické, infekčné choroby sa musia liečiť včas, aby sa zabránilo ich prechodu na chronickú formu.
Pretože hlavnými príčinami mozgového angiospazmu sú hypertenzia s aterosklerózou, je potrebná ich prevencia. Okrem vyššie uvedených metód by ste mali dodržiavať zásady zdravej výživy. Veľmi často ide o nevyváženú stravu, ktorá vedie k prebytku cholesterolu v krvi, obezite, arteriálnej hypertenzii. Musíte jesť často, kúsok po kúsku, minimalizovať spotrebu cukru a nezdravých tukov. Užitočné komplexné uhľohydráty, ovocie a zelenina, mäso, mliečne výrobky.
Cerebrálny angiospazmus: príznaky a liečba
Cerebrovaskulárny spazmus je prechodný stav, ktorý vyžaduje okamžitú liečbu a prejavuje sa kontrakciou svalovej membrány a zúžením lúmenu malých arteriol zásobujúcich mozog krvou..
Prúdenie krvi v spastickej cieve spomaľuje alebo sa môže úplne zastaviť.
Mozgové bunky zároveň trpia nedostatkom kyslíka a živných substrátov, ktoré môžu spôsobiť ich smrť.
Choroby a patologické stavy, pri ktorých sa vyskytuje mozgový angiospazmus:
- migréna;
- hypertonické ochorenie;
- akútna cerebrovaskulárna príhoda;
- vegetatívno-vaskulárna dystónia;
- cerebrálna artérioskleróza;
- vrodené malformácie intrakraniálnych ciev;
- systémová vaskulitída a choroby spojivového tkaniva;
- neuróza;
- chronické srdcové zlyhanie, srdcové arytmie;
- Kraniocerebrálna trauma;
- osteochondróza krčnej chrbtice;
- meningitída, encefalitída;
- pooperačné obdobie;
- ochorenie pečene, zlyhanie obličiek.
Ohrozené skupiny
- zaťažená rodinná anamnéza, ktorá diktuje predispozíciu na mozgový angiospazmus: skorá smrť na infarkt alebo mozgovú príhodu, hypertenzia alebo migréna u blízkych príbuzných;
- diabetes;
- prevaha systému zrážania krvi nad antikoagulantom;
- novotvary mozgu;
- zmenený lipidový profil: vysoké hladiny celkového cholesterolu, triglyceridy, lipoproteíny s nízkou hustotou;
- fajčenie, drogová závislosť, zneužívanie návykových látok;
- zlá výživa;
- dehydratácia tela;
- Zneužívanie alkoholu;
- abdominálna obezita;
- streptokoková infekcia;
- chronická alebo akútna intoxikácia ťažkými kovmi;
- nestabilná psychika, stres, prepracovanie;
- závislosť od počasia.
známky
- Nelokalizované „ranné“ tlakové bolesti hlavy, ktoré často vyžarujú na obežné dráhy. Bolesť po strese, fyzická námaha, zmena podnebia, atmosférický a krvný tlak, noci bez spánku.
- Závraty, strata vedomia, nevoľnosť.
- tinnitus.
- Pocit ťažkosti a nepohodlia počas kašľa, kýchania a naklonenia hlavy.
- Znížená pamäť, pozornosť, výkon.
- Sluchové, čuchové, vizuálne halucinácie.
Je potrebné si uvedomiť, že uvedené príznaky nemožno izolovať a spontánne sa vyskytnúť. Včasná návšteva u lekára by mala preukázať chorobu, ktorá ich sprevádza.
Mozgový angiospazmus často ide ruka v ruke so symptómami podráždenia autonómneho nervového systému:
- pokles krvného tlaku počas vegetatívno-vaskulárnej dystónie alebo zvýšenie hypertenzie;
- bledosť končatín, začervenanie pokožky tváre;
- nadmerné potenie;
- zvýšená alebo spomalená srdcová frekvencia.
U pacientov s migrénou tieto príznaky slúžia ako „aura“, čo predstavuje ďalší útok..
Očné kŕče
Medzi očnou tepnou a cievami zásobujúcimi mozgové tkanivo existuje úzky vzťah. Preto je záchvat mozgového angiospazmu takmer vždy sprevádzaný narušením toku krvi v sietnici, kŕčmi očných svalov a prejavuje sa
- porušenie ubytovania (neschopnosť zamerať sa na blízko alebo ďaleko od objektov);
- stmavnutie očí, pocit blikajúcich „múch“.
Dlhodobé hladovanie kyslíka sietnicou vedie k opuchu optického nervu, oddeľovaniu a smrti sietnicových buniek, zvýšenému vnútroočnému tlaku, strate zraku.
Nebezpečenstvo a následky
Cerebrálny angiospazmus je často príznakom chorôb, ktoré si vyžadujú urgentnú chirurgickú liečbu (nediagnostikovaný nádor, aneuryzma, akútna alebo chronická cerebrovaskulárna príhoda), pri ktorej je kŕč intrakraniálnych ciev sekundárny. Ruptúra aneuryziem alebo sklerotických arteriol je plná hemoragickej mŕtvice.
Rovnako pôsobivým následkom cerebrovaskulárneho spazmu je ischemická mozgová príhoda spôsobená separáciou parietálneho trombusu alebo zničením aterosklerotického plaku a obštrukciou lúmenu tepien, ktoré živia mozog..
U detí pretrvávajúca neuronálna ischémia, ktorá sa nelieči, vedie k mentálnej retardácii, neuropatii, strate sluchu a zraku..
diagnostika
- Angiografia cerebrálnych ciev kontrastným médiom, ktoré umožňuje vizualizáciu priemeru lúmenu krvných ciev a ich zúženie;
- Dopplerografia mozgových ciev, ktorá hodnotí rýchlosť toku krvi v rôznych častiach intrakraniálnych tepien a žíl;
- MSCT, CT angiografia - najpokročilejšie integrované diagnostické metódy;
- Ultrazvuk brachiocefalických tepien;
- MRI mozgu a krčnej chrbtice.
Rýchle zmiernenie kŕčov
- zabezpečiť čerstvý vzduch;
- držte nohy v studenej vode;
- vypite pohár teplej vody;
- ležať na vodorovnej ploche s vankúšom pod hlavou;
- self-masáže.
Táto technika sa môže použiť na profylaktické ošetrenie mozgového angiospazmu 10 až 15 dní alebo na zmiernenie bolesti podľa potreby. Dopad na každý bod sa uskutoční do 2 - 3 minút 5 - 7 krát denne.
Na symetrické body je vhodné súčasne vyvíjať mierne tlakové sily a kombinovať ich s masážou, až kým pokožka nepatrne zčervená nad aktívnou zónou. Počas masáže musia byť oči zatvorené..
Začnite ľahkou kruhovou masážou, ktorá postupne zvyšuje pevnosť a hĺbku tlaku v priebehu 3 minút.
- 3-3,5 cm smerom von od čiary vertikálne deliacej tvár na polovicu, nájdite vyčnievajúci predný tubercle čelnej kosti. Bod sa nachádza na jeho vydutí.
- Na priesečníku vyššie uvedenej stredovej čiary tváre s vodorovnou vlasovou líniou.
- S rovnakou čiarou a kolmou klesajúcou na ňu, nakreslenými stredom koruny, mentálne rozdelte hlavu na 4 rovnaké časti a nájdite stred oblasti koruny..
- Označte oblasť, ktorá sa nachádza na zadnej hrane vonkajšej steny obežnej dráhy, ktorá je predným okrajom časovej fosílie. Požadovaný bod sa nachádza na priesečníku zygomatického oblúka s podmienečnou čiarou, ktorá je pokračovaním obočia..
- Za vetvou dolnej čeľuste pod ušným lalôčkom nájdite mastoidný proces a k nemu pripojený sval nodulu. V hornej časti vybrania tvoreného svalom a platformou doplnku sa nachádza požadovaný bod.
- Ďalší pár symetrických bodov je 2 až 3 mm smerom dovnútra od slzného mäsa na nose.
- Na vrchole ohybu obočia, ktorý zvyčajne zodpovedá bodu ohybu.
- Pod týlnymi hľuzami na križovatke dna lebky s hornými krčnými stavcami pozdĺž vonkajšieho okraja povrchových týlnych svalov, hmatateľné tu.
lieky
Berú sa prísne po menovaní liečby lekárom, ak nie sú kontraindikácie. Na zmiernenie záchvatov cerebrovaskulárneho spazmu sa používajú:
- vazodilatanciá;
- lieky na zlepšenie cerebrálneho obehu;
- antispasmodické lieky.
liečba
Ak sa v lúmene ciev zistia organické lézie mozgu, krvných zrazenín alebo aterosklerotické plaky, indikuje sa chirurgická liečba. Vo väčšine prípadov sa prechodný angiospazmus zastaví alebo sa mu zabráni konzervatívnym spôsobom..
Ponúkame vám možnosť pozrieť si užitočné video na túto tému
Závažné exacerbácie sú znakom hospitalizácie..
Liečba drogami
Skupiny, názvy liekov, ceny | kontraindikácie |
Blokátory pomalého vápnikového kanála (Adalat - 190 rub., Cinnariin - 55 rub., Flunarizin - asi 6000) |
|
Antidepresíva (Azafen - 200 rubľov, Amitriptylín - 40 rubľov) |
|
Sedatíva (materská voda, valeriánska - 70 rubľov) |
|
Antispasmodics (Drotaverinum - 80 rubľov, No-shpa -200, Papaverinum - 80, Revalgin - 190 rub.) |
|
Nootropiká (Piracetam - 150, Nootropil - 300 rubľov) | |
Prostriedky, ktoré zlepšujú prietok krvi v mozgu (Vinpocetín - 80 rubľov, Cavinton - 300, Cerebrolyzín - 720, Actovegin - 600 rubľov) |
|
Vitamíny - niacín, vitamíny E a C.
Alternatívne zaobchádzanie
- Naneste chladené obklady alebo kocky ľadu zabalené v látke s infúziami koreňa púpavy a banány na chrámy.
- 3 čajové lyžičky cesnakového vývaru s jedlom.
- Vývar z ruží, valeriány, sladké nápoje namiesto čaju.
Varte 2-3 čajové lyžičky na 1 liter vriacej vody.
Vypite slabý vývar bylín.
prevencia
Vyvážená strava:
Odporúčané produkty:
- surové ovocie, zelenina;
- sušené ovocie;
- orechy
- morské plody, mäso, varené alebo dusené;
- celozrnné obilniny.
Zakázané produkty:
- vyprážané, údené korenené jedlá;
- mastné polievky, mäso;
- sladkosti, liehoviny, káva, alkohol;
- syr.
Kalorický obsah potravín by mal zodpovedať spotrebe energie. Denný príjem vody - najmenej 1,5 l.
Prevencia môže tiež zahŕňať:
- Súlad so spánkom a bdelosťou, vyhýbanie sa nadmernému psycho-emocionálnemu a fyzickému stresu.
- Fyzikálna terapia, cvičenie, plávanie, turistika na čerstvom vzduchu.
- Odmietnutie zlých návykov.
- Regulácia krvného tlaku, index telesnej hmotnosti.
- V prípade zhoršenia alebo neefektívnosti predpísaného lieku včas vyhľadajte lekársku pomoc a požiadajte o radu lekára. Liečba sprievodných chorôb.
Symptómy a liečba mozgového angiospazmu: lieky a alternatívne metódy
Arterioly alebo kapiláry sa spravidla komprimujú. Na tomto pozadí sa v tkanivách bazéna kŕčovej cievy vytvára negatívny stav ischémie, ktorý ohrozuje komplikácie, ako je mozgová príhoda..
Cerebrálny angiospazmus sa najčastejšie zisťuje u ľudí v produktívnom veku - po 35 - 38 rokoch, ako aj u dôchodcov. V detskej praxi to predstavuje malé percento prípadov a hlavne z dôvodu rôznych vrodených malformácií.
Ako sa vytvára deštruktívny proces?
V dôsledku odchýlok v transporte elektrolytov v intracerebrálnych cievach je zmena v striedaní času priradená fázam kontrakcie svalovej membrány s fázou jej relaxácie. Výsledkom je výrazné zvýšenie trvania a sily kompresie arteriol - mozgovej ischémie.
Lokálny prietok krvi v mozgových štruktúrach buď významne spomaľuje a tkanivám chýbajú živiny a kyslík, alebo sa úplne zastaví - ak je lúmen cievy úplne blokovaný, napríklad v reakcii na prasknutie aneuryzmy mozgovej cievy..
V takejto situácii sa neodporúča odďaľovať odborné konzultácie s vymenovaním terapeutických opatrení.
Hlavné príčiny a predispozičné faktory
- Angiospazmus mozgových ciev môže byť vyvolaný tak najjednoduchšími situáciami domácej povahy, napríklad intelektuálnymi alebo psychoemotorickými preťaženiami, nedostatkom spánku, ako aj somatickými patológiami, ktoré má osoba.
- Vazospazmus však môže spôsobiť závažnejšie príčiny:
- Záchvaty ciev hlavy môžu spôsobiť aj tieto faktory:
- nadmerná vášeň pre silné nápoje, napríklad káva;
- zneužívanie tabaku a alkoholu;
- chronické stresové situácie;
- denný nedostatok kyslíka - práca v upchatej miestnosti;
- negatívny ekologický stav;
- chronický nedostatok spánku;
- dehydratácia;
- intelektuálne preťaženie;
- negatívna dedičná predispozícia.
Po dôkladnom anamnéze bude odborník identifikovať predispozičné faktory a možné príčiny formovaného angiospazmu mozgových ciev. Potvrdia ich ďalšie diagnostické postupy..
Funkcie klinického obrazu
Závažnosť symptómov mozgového angiospazmu bude priamo závisieť od priemeru postihnutých ciev, ich umiestnenia a trvania ischémie..
Hlavným príznakom patologického zúženia mozgových ciev je intenzívna bolesť hlavy - začína sa v jednej oblasti mozgu a často sa šíri do veľkých oblastí. Môže sa prejaviť ako ťažkosť, pocit stlačenia s obručou v hlave.
Ďalšie príznaky naznačujúce kŕč mozgových ciev:
- možné ožarovanie impulzov bolesti na krk, čelo, oči;
- opakované zvýšenie nepohodlia, ak obeť leží na bruchu;
- intenzívne závraty, nevoľnosť;
- pri kašľaní a kýchaní sa príznaky zhoršujú;
- poškodenie pamäte;
- nadmerná únava;
- znížený výkon;
- blikajúce muchy, kľukaté čiary pred očami;
- nadmerné potenie;
- menej často - bledé sfarbenie kože, zmeny parametrov impulzu;
- necitlivosť a brnenie v oblasti chrámu.
V niektorých prípadoch predchádzali vyššie uvedené príznaky vaskulárnej katastrofe - mozgovej mŕtvici alebo prasknutiu aneuryzmy. Pacienti sa sťažovali na akútnu poruchu sluchu, zraku, ťažkostí s motorikou, rečovú aktivitu.
Tento stav sa zhoršil až do straty vedomia, záchvatov, prítomnosti rôznych paréz a ochrnutí.
Diagnostické metódy
Na čo najpresnejšie zistenie odchýlok v činnosti mozgových ciev špecialista vykoná diagnostické postupy:
- duplexné skenovanie brachycefalických a intrakraniálnych tepien - umožňuje komplexne zvážiť štruktúru krvných ciev, rýchlosť prietoku krvi v nich, ako aj prítomnosť aterosklerotických a trombotických usadenín;
- MRI - najpresnejšia diagnóza;
- rádiografia s kontrastom, keď nie je možné mať MRI.
Úplné množstvo informácií získaných po vyššie uvedených diagnostických postupoch umožňuje odborníkovi vykonať primeranú diagnózu.
Poskytovanie rýchlej pomoci sebe
- opláchnite studenou destilovanou vodou;
- ľahnite si do tmavej miestnosti, vložte si pod hlavu ortopedický vankúš;
- vypite 25-30 kvapiek valeriánu;
- ak nie sú kontraindikácie, užite tabletu analgetika alebo antispasmodika;
- zúčastnite sa na masáži;
- vypite pomaly v malých dúškoch horúcej vody s kvapkou medu.
Ak sa s útokom neviete vyrovnať sami, neodporúča sa odďaľovať konzultáciu s odborníkom.
S rozvojom angiospazmu mozgových ciev je potrebná komplexná liečba zameraná na odstránenie príznakov a príčin choroby:
- zbaviť sa negatívnych individuálnych návykov, napríklad od závislosti od nikotínu;
- najúplnejšia asanácia všetkých ohnísk infekcie;
- samozrejme podávanie antispasmodík a vazoaktívnych antagonistov vápnika;
- špecialista individuálne vyberá lieky, ktoré zlepšujú mozgový obeh - nootropiká, ako aj lieky, ktoré korigujú aktivitu samotných mozgových ciev, napríklad cerebrolyzín, aktovegín;
- povinnou súčasťou komplexnej liečby sú rôzne prírodné a syntetické sedatíva, ak to neurológ považuje za potrebné, predpíše trankvilizéry aj antidepresíva;
- adaptogény a vitamínové komplexy sa vynikajúco osvedčili;
- vynikajúci účinok sa pozoruje pri manuálnej terapii, fyzioterapii, reflexológii, vodoliečbe.
Recepty tradičnej medicíny celkom úspešne dopĺňajú vyššie uvedenú konzervatívnu terapiu vaskulárneho angiospazmu:
- denne odvar z liečivých bylín, napríklad šípky, ľubovník bodkovaný, žihľava: pridajte 20 g suroviny do 200 ml vriacej vody, nechajte stáť najmenej 2 hodiny, filtrujte;
- med sa ukázal ako skutočný pomocník pri obnove elasticity mozgových ciev: skombinujte 500 ml medu s opatrne rozdrvenými 5 strednými citrónmi a rovnakým počtom cesnakových hláv - po státí 7 až 8 dní je možné odobrať 2 ml;
- Nalejte 60 g tymiánovej bylinky do litra destilovanej kvapaliny, povarte a nechajte stáť 60 minút, skombinujte s 20 ml šťavy z fúzy: pite 100 ml denne.
- Odporúča sa, aby výber účinnej liečby bol zverený špecialistovi - samoliečba môže situáciu len prehĺbiť..
- Ako liečiť cievne choroby mozgu:
Dôsledky cerebrálneho angiospazmu a jeho prevencia
V prípade predčasného vyhľadania lekárskej pomoci môže negatívny stav spôsobiť vážne následky:
Aby ste sa vyhli uvedeným dôsledkom, odborníci odporúčajú dodržiavať tieto pravidlá:
- korekcia stravy - odmietnutie mastných, ťažkých, vyprážaných potravín;
- zbaviť sa existujúcich zlých návykov;
- vyhnúť sa chronickým stresovým situáciám;
- častejšie navštevovať fitnescentrá a posilňovne;
- včasné odstránenie somatických patológií.
Liečba mozgového angiospazmu ciev, ako aj jej prevencia je nemožná bez túžby po zdravom životnom štýle - jesť správne, vyhnúť sa fyzickej nečinnosti, úplne odpočívať v noci, upravovať spôsob práce a odpočinku.
Príznaky a liečba cerebrálneho vazospazmu
Angiospazmus ciev ležiacich v mozgu je základom patogénneho mechanizmu mozgovej krízy, ktorý sa vyvíja podľa ischemického typu..
Patológia sa často diagnostikuje u pacientov s aterosklerotickými léziami prvkov obehového systému mozgu a trpiacich arteriálnou hypertenziou..
Cerebrálny angiospazmus je jednou z hlavných príčin rozvoja sekundárnej ischémie mozgu.
Definícia patológie
Vasospazmus je taký prechodný stav, ktorý sa vyznačuje patologickým zúžením cievneho lúmenu, ktoré je často spojené s nadmerným, intenzívnym a dlhotrvajúcim kontrakciou svalov steny steny tepny. Vasospazmus ciev je taká patológia, ktorá je variantom angioedému, keď sa zistí tonická (endoteliálna) dysfunkcia vaskulárnej steny, ktorá má za následok narušenie toku krvi..
Na rozdiel od iného cerebrálneho angioedému je vazospazmus krvných ciev v mozgu sprevádzaný neurologickými príznakmi fokálneho typu. Vaskulárna dystónia, ktorá prebieha v akútnej forme, sa nazýva vaskulárna kríza.
Symptómy sú identické s ischemickým poškodením mozgu v dôsledku vazospazmu. Dlhší angiospazmus ciev hlavy môže viesť k vážnym poruchám - poruchy krvného obehu, rozvoj srdcového infarktu, mozgová príhoda.
Príčiny vazospazmu
Jednou z bežných príčin mozgového angiospazmu je aterosklerotická lézia ciev, ktoré živia mozog. K vývoju patologického stavu prispieva diagnóza arteriálnej hypertenzie, ktorá prebieha chronicky. Faktory môžu vyvolať patológiu:
- Anomálie vo vývoji prvkov cievneho systému - malformácie, aneuryzmy, vrodené a získané.
- Zápalové procesy ovplyvňujúce tkanivo cievnej steny - vaskulitída.
- Stenóza (zúženie) lúmenu v dôsledku rastu aterosklerotických plakov alebo amyloidózy - narušenie metabolizmu proteínov, ktoré sa prejavuje ukladaním v tkanivách amyloidu (komplex proteín-polysacharid).
- Porucha neurohumorálnej regulácie na pozadí chronickej neurózy, hypertenzie, hypotalamického syndrómu.
Spôsobiť stav, keď sa steny mozgu intenzívne, intenzívne sťahujú, kraniocerebrálna trauma, chirurgické zásahy v oblasti intrakraniálnych štruktúr a infekcie centrálneho nervového systému. Ďalšie faktory vyvolávajúce vývoj patológie:
- Fajčenie, nedostatok kyslíka.
- Stres, prepracovanie.
- Otrava látkami (olovo, sírouhlík, oxid uhličitý).
- Cievne patológie organickej etiológie (ateroskleróza ciev nachádzajúcich sa v mozgu, trombóza, embólia).
- Osteochondróza v krčnej oblasti (7 horných stavcov) chrbtice.
- Vegetatívno-vaskulárna dystónia.
- Zástava srdca.
- Patológia obličiek.
Angiospazmus sprevádzajúci vaskulárnu patológiu určuje klinický obraz primárneho ochorenia a zhoršuje ho. Patogenetický mechanizmus je založený na dysfunkcii bunkových membrán hladkého svalstva lemujúcich steny tepny.
Mechanizmus rozvoja patológie je spojený s narušeným transportom (pohybom) iónov (vápnik, draslík, sodík), ktorý sa uskutočňuje cez bunkové membrány. Výsledkom je, že striedanie štádií kontrakcie a relaxácie hladkých svalov cievnej steny zlyhá. Patogénne faktory spôsobujúce vývoj patológie:
- Membránová depolarizácia.
- Intenzívny príjem voľných iónov vápnika v bunkách, čo prispieva k intenzívnej kontraktívnej aktivite hladkých svalov.
- Oneskorenie (inhibícia) membránovej repolarizácie, ktoré prispieva k predĺženému pobytu svalového tkaniva v zníženom stresovom stave.
Fyziologická norma predpokladá, že proces membránovej repolarizácie predchádza stavu relaxácie svalového tkaniva. Ak nedôjde k repolarizácii, spastické svaly vaskulárnej steny sa nezvoľnia. Príčiny týchto patologických stavov môžu byť spôsobené:
- Porušenie inervácie (zásobovanie nervových buniek) stien tepien.
- Nerovnováha medzi produkciou a deštrukciou neurohumorálnych regulátorov tkaniva tkaniva hladkého svalstva.
- Zvýšená citlivosť receptorov umiestnených v stene tepny na normálnu reguláciu vazokonstrikcie.
Normálne vazokonstriktory (noradrenalín, vazopresín, angiotenzín) spôsobujú zúženie prvkov obehového systému a zníženie prietoku krvi v nich. Mozgový angiospazmus zvyčajne sprevádza také stavy, ako je mozgová porážka, prasknutie aneuryzmy, subarachnoidálne krvácanie..
V patogenéze vazospazmu so subarachnoidálnym krvácaním sa rozlišujú dve hlavné etapy - prechodný kŕč tepien v reakcii na vývoj SAH a pretrvávajúce zúženie cievneho lúmenu v dôsledku účinku látok obsiahnutých v krvnej zrazenine na krvnú zrazeninu a vytvorených po jeho rozpadu..
Patologické procesy sú sprevádzané fibrózou - zvýšeným množstvom kolagénu vo vaskulárnych stenách, čo vedie k zmene ich morfologickej štruktúry. Pravdepodobnosť účasti na patogenetickom mechanizme vzniku zápalových reakcií v reakcii na subarachnoidálne krvácanie je vysoká.
Vasospazmus ciev nachádzajúcich sa v mozgu je faktorom sekundárneho poškodenia mozgových štruktúr počas traumatického poškodenia mozgu, čo zvyšuje riziko nepriaznivého výsledku. Výskyt CA pri traumatických poraneniach mozgu je asi 18-70%.
symptomatológie
Klinický obraz závisí od lokalizácie patologického procesu. Symptómy, ktoré prejavujú angiospazmus ciev, ktoré živia mozog, sa častejšie spájajú s narušenou funkciou časti mozgu poškodenej v dôsledku ischemických procesov. Hlavným príznakom vazospazmu ciev je bolesť hlavy, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného prísunu krvi do mozgového tkaniva. Iné príznaky:
- Závraty, prechodné prechodné zmätok.
- Vizuálna dysfunkcia (rozmazaný obraz, výskyt cudzích predmetov v zornom poli).
- Hluk, rachot v ušiach.
- Znížený výkon.
V chronickej forme patológie sú príznaky mierne. Ak sa vazospazmus vyvíja rýchlo, ostro, príznaky sú zreteľné, doplnené príznakmi fokálneho poškodenia mozgu (v závislosti od umiestnenia spazmodickej artérie) - narušená motorická koordinácia, porucha veľkých a jemných pohybových schopností, konvulzívny syndróm, dysfunkcia reči, paréza, paralýza.
diagnostika
Diferenciálna diagnóza vazospazmu a ischémie organickej etiológie často spôsobuje problémy. Najmä v prípadoch, keď sa arteriálny spazmus objaví na pozadí angiopatie (poškodenie prvkov obehového systému na pozadí poruchy nervovej regulácie) obštrukčného typu (s rozvojom obštrukcie cievy) typu.
Pri vykonávaní diferenciálnej diagnózy treba mať na pamäti, že príznaky ischémie nemusia byť spojené s vazospazmom, ale s cerebrovaskulárnou nedostatočnosťou, ktorá sa vyskytuje na pozadí aterosklerózy. V tomto prípade dôjde k zníženiu prietoku krvi v dôsledku aterosklerotického plaku a ovplyvňujúcich faktorov - pokles hodnôt krvného tlaku, zhoršená funkcia srdca.
Pri odhalenej ischémii zmiešaného pôvodu je podiel vazospazmu v patologickom procese určený objemom rastu prietoku krvi po použití vazodilatátorov. Účinné inštrumentálne diagnostické metódy: angiografia, transkraniálna dopplerografia, reoencefalografia ciev ležiacich v mozgu.
V priebehu reografickej štúdie sa odhalí stav arteriálnej steny, stanovia sa ukazovatele, ako sú tón, elasticita, periférny vaskulárny odpor a objem pulznej krvi. Dôležitou charakteristikou je vaskulárna reaktivita, ktorá odráža citlivosť steny prvkov obehového systému na vazoaktívne lieky..
Liečebné metódy
Liečba angiospazmu ciev ležiacich v mozgu je zameraná na odstránenie príčin patológie, ktoré sú spôsobené primárnym ochorením alebo stavom. Hlavné terapeutické opatrenia (predpísané s ohľadom na typ primárnej patológie):
- Sanácia ložisiek chronickej infekcie.
- Korekcia krvného tlaku.
- Normalizácia tónu cievnej steny.
Ďalšími metódami komplexnej terapie je odvykanie od fajčenia, dávkovanie fyzickej aktivity, správny odpočinok a spánok. Balónová angioplastika spastickej časti artérie je endovaskulárna neurochirurgická intervencia, ktorá sa vykonáva v prípadoch neúčinnej liečby liekmi..
Podstatou operácie je mechanické rozšírenie zúženej časti plavidla. Komplikácie po balónovej angioplastike predstavujú asi 7% prípadov. Táto metóda je vhodná na odstránenie segmentálneho spazmu veľkých tepien a je neúčinná pre vazospazmus vzdialených (vzdialených) vetiev..
lieky
Pri liečení vazospazmu ciev ležiacich v mozgu sa používajú vápnikové antagonisty s vazoaktívnym účinkom (Nimodipín, Papaverín). V niektorých prípadoch sa na liečbu a prevenciu mozgového angiospazmu v prípade traumatického poškodenia mozgu používajú tieto lieky:
- Statíny (lieky na zníženie lipidov, ktoré sa používajú na liečbu aterosklerózy).
- Antagonisty endotelínu (vazokonstrikčný peptid).
- Vasodilatačné lieky.
Pred príchodom sanitky s intenzívnou akútnou bolesťou hlavy doma môžete vypiť anestetikum s výrazným vazodilatačným účinkom - Nurofen, Spazgan, Spazmalgon.
fyzioterapia
V nemocnici s chronickou formou patológie je predpísaná fyzioterapia. Darsonvalizácia je technika ovplyvňujúca telesné tkanivá pulznými prúdmi, ktoré sa vyznačujú nízkou silou, vysokým napätím a frekvenciou. Výsledkom liečby je zlepšenie krvného obehu v mieste expozície, zrýchlenie metabolických procesov, normalizácia tónu stien krvných ciev.
Iné typy fyzioterapie: elektroforéza, magnetoterapia (účinná pre ischemické procesy a narušený prietok krvi), infoterapia - expozícia nízkofrekvenčnému pulznému magnetickému poľu (účinná pri ateroskleróze a hypertenzii).
masáž
Akupresúra hlavy sa vykonáva v čele, šiji, očiach a chrámoch. Ak chcete odstrániť mierny kŕč mozgových ciev, môžete vykonať niekoľko masážnych pohybov:
- Pomalé hladenie s dlaňami čela v smere od nosa v časovej oblasti.
- Ruky hladiace tvár od čela k brade (imitácia umývania).
- Hladenie krku od krku po oblasť ramien.
- Kruhové miesenie časovej oblasti prstami.
Klasická terapeutická masáž na osteochondrózu krčnej chrbtice sa vykonáva v oblasti lícnej kosti a oblasti ramien..
Metódy tradičnej medicíny
Liečba patológie ľudovými liečivami zahŕňa použitie bylinných infúzií, ktoré posilňujú cievnu stenu, normalizujú tonus hladkého svalstva, regulujú metabolizmus lipidov a normalizujú krvný tlak.
Tradiční liečitelia odporúčajú použitie odvarov a výluhov pripravených na báze šípiek, žihľavy, ľubovníka bodkovaného, meduňky, imelo.
Domáce lieky vyrobené zo semien a byliniek kôpru, feniklu, anízu majú antispazmodický účinok..
Prevencia útokov
Lekári odporúčajú vzdať sa zlých návykov, viesť aktívny a aktívny životný štýl, organizovať správnu výživu s dostatočným množstvom živín - bielkoviny, polynenasýtené mastné kyseliny, pomalé uhľohydráty, vlákninu, vitamíny a minerály. Je potrebné kontrolovať indikátory hmotnosti a krvného tlaku, včas liečiť cievne patológie a predchádzať poraneniam hlavy..
Cerebrálny angiospazmus je patologický stav, ktorý vedie k poruchám obehového systému a ischemickým procesom v bazéne spastickej artérie. V závislosti od funkčného významu postihnutej cievy sa môže patológia vyskytnúť v chronickej forme alebo akútne. Včasná diagnostika a liečba pomôže vyhnúť sa mozgovému infarktu a mozgovej príhode..
Cerebrovaskulárny spazmus: príznaky, metódy liečby, prevencia
Známky angiospazmu sa môžu vyskytnúť v každom veku, a to aj u detí. Medzi príčiny patria dedičné faktory, rôzne chronické choroby, zranenia. Liečba je komplexná: symptomatická (užívajúca antispazmodiká, sedatíva) a etiologická, zameraná na odstránenie príčin kŕčov.
Mechanizmus rozvoja
Srdcom cerebrovaskulárneho spazmu je porušenie neurohumorálnej regulácie. Nerovnováha mediátorov a dysfunkcia vápnikových kanálov negatívne ovplyvňujú autonómny nervový systém, ktorý reguluje cievny tonus.
Počas útoku sa tepny a menšie mozgové cievy sťahujú, respektíve prietok krvi spomaľuje, mozog zažije hladovanie kyslíka..
V dôsledku toho sa objavia charakteristické príznaky, ktoré môžu byť reverzibilné alebo nezvratné..
V prvom prípade spazmus prechádza bez následkov, v druhom - je plný mozgových príhod, encefalopatie, prasknutia aneuryzmy (najmä v prítomnosti krvných zrazenín, aterosklerotických plakov)..
Predĺžený angiospazmus počas tehotenstva môže viesť k eklampsii, vážnej forme gestózy.
Prečo sa vyskytuje angiospazmus?
Spazmus mozgových ciev môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Medzi nimi sú najbežnejšie nasledujúce stavy a patológie:
- hypertenzia, ateroskleróza, srdcové zlyhanie;
- vrodené chyby cievnej steny;
- systémové choroby spojivového tkaniva, nádory mozgu;
- TBI, akútne poruchy krvného obehu - mozgové príhody;
- neuróza, migréna;
- spinálna osteochondróza v krku;
- infekcie - encefalitída, meningitída;
- choroby pečene, obličiek;
- poranenia pri narodení novorodencov.
Ohrozené sú aj osoby požívajúce alkohol, fajčiari a užívatelia drog. V dôsledku podvýživy (prejedanie, konzumácia veľkého množstva tukov s rýchlo stráviteľnými uhľohydrátmi) je metabolizmus lipidov narušený, cukrovka, obezita sa vyvíja.
Angiospazmus sa často vyskytuje u duševne nestabilných ľudí a je výsledkom psychoemotačného stresu. Riziko vazospazmu sa zvyšuje, ak existuje rodinná anamnéza cerebrovaskulárneho ochorenia, hypertenzie, migrény.
príznaky
V dôsledku prudkého zúženia cievneho lúmenu klesá prietok krvi do mozgu a objavujú sa charakteristické znaky mozgového vazospazmu. Po prvé, existuje rozptýlená „stlačená“ hlava, ktorá vyžaruje z obežných dráh.
Útok často začína po fyzickej námahe, noci bez spánku, stresu. Týmto spôsobom reagujú ľudia na počasie. Okrem bolestivých pocitov sa objavujú aj závraty a nevoľnosť (až po záchvaty zvracania)..
Kognitívne funkcie sú potlačené, v ušiach sa objavuje šum, pred očami sa objavujú „muchy“.
Tento jav je spôsobený poruchami krvného obehu v očnej tepne spojenej s mozgom. Preto sa pri angiospazme mení tón očných svalov a zhoršuje sa prísun krvi do sietnice.
V tomto ohľade pacient nemôže zamerať svoje videnie, sťažuje sa na stmavnutie a blikanie čiernych bodiek pred očami..
Okrem toho, dysfunkcia autonómneho nervového systému nepriaznivo ovplyvňuje stav ciev celého tela: tlak stúpa alebo klesá, intenzívne potenie, tvár zčervená, intenzívne potenie.
účinky
Vaskulárny spazmus môže byť príčinou aj dôsledkom akútnej cerebrovaskulárnej príhody - hemoragickej mŕtvice, prasknutia aneuryzmy. V prípade intenzívnej bolesti, straty vedomia, narušenej koordinácie, reči by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Dlhý útok môže viesť k ischemickej mozgovej príhode so smrťou mozgového tkaniva a postihnutím. U detí môže predĺžený angiospazmus spôsobiť ďalšie oneskorenie duševného vývoja, u tehotných žien - eklampsia. Tento stav sa považuje za najťažšiu formu gestózy, ktorá je plná kómy, pľúcneho edému, úmrtia plodu.
diagnostika
Primárna diagnóza je stanovená terapeutom alebo neurológom na základe klinických príznakov a ich dynamiky, merania krvného tlaku, informácií o existujúcich chorobách. Po prvej pomoci sa uskutoční niekoľko inštrumentálnych štúdií:
Počas diagnózy sa cerebrovaskulárny spazmus odlišuje od cerebrovaskulárnych patológií podobných symptómom. Patria sem prechodné ischemické záchvaty, mozgové mŕtvice oboch typov, hydrocefalus (akútny pri vývoji nádoru) a ďalšie poruchy mozgovej miechy..
Syndróm intrakraniálnej hypertenzie - nepriame príznaky, príznaky a liečba
liečba
Mierny kŕč sa dá rýchlo zastaviť doma. Na zmiernenie útoku musíte najskôr zabezpečiť prívod čerstvého vzduchu. Je vhodné zaujať vodorovnú polohu, vankúš umiestniť pod hlavu.
Odporúča sa vypiť pohár zohriatej vody, nohy na krátku dobu držať v chlade. Zmierňuje príznaky angiospasmovej masáže. Ak sa záchvaty často opakujú alebo sú ich prejavy závažné, určite by ste sa mali poradiť s lekárom a začať liečbu.
Lieky
Liečba drogami je v tomto prípade komplexná. Na zmiernenie útoku použite ľahké sedatíva a antispasmodiká. V budúcnosti sa predpisuje etiotropická liečba vrátane liekov rôznych skupín:
- Antidepresíva (Amitriptylín, Azafen) - sú určené na stabilizáciu emocionálneho stavu, keďže k útokom často dochádza na pozadí zvýšenej úzkosti, záchvatov paniky..
- Nootropics Nootropil, Piracetam sú navrhnuté tak, aby stimulovali kognitívne funkcie, mentálnu aktivitu..
- Blokátory kalciových kanálov (Anipamil, Cinnarizín) majú antiischemický vazodilatačný účinok.
- Tablety zlepšujúce krvný obeh - Vinpocetín, Cerebrolyzín, Cavinton.
- Antispasmodics - Drotaverin alebo No-shpa.
- Sedatíva - valeriány, maternice.
V prípade aterosklerózy, infekcií, hypertenzie sa súčasne vykonáva vhodná lieková terapia.
masáž
Techniky samomasáže sa môžu použiť na zmiernenie kŕčov mozgových ciev..
Stlačením na určité oblasti hlavy sa dá znížiť bolesť, obnoviť normálny prietok krvi a znížiť tlak..
Masáž sa odporúča najmenej 5-krát denne, aby sa zabránilo opakovaným útokom. Musíte postupovať podľa špeciálnych bodov pomerne intenzívne a masírovať ich v kruhu až do mierneho sčervenania.
Správne miesta sú umiestnené na vrchnej časti predného tuberkulózy, v strede vlasovej línie nad čelom, pri korunke..
Je tiež užitočné masírovať spárované miesta v oblasti mastoidných procesov (pod ušným lalokom), v blízkosti vnútorných rohov očí na lebke nosa, na zlomenine obočia a pod týlnymi tuberkulózami..
Na stimuláciu krvného obehu je vhodné miesiť golierovú zónu. Počas samomasáže by mali byť oči zatvorené.
gymnastika
Ak neexistujú žiadne konkrétne kontraindikácie, musíte nevyhnutne každý deň vykonať súbor cvičení, aby ste normalizovali prietok krvi. Obnovuje svalový a cievny tonus, pomáha zlepšovať pamäť, koordináciu a nedáva vedľajšie účinky, ako sú napríklad tabletky. Gymnastika je obzvlášť užitočná pri osteochondróze krčnej chrbtice, ktorá je často príčinou angiospazmu..
Štandardná sada pohybov zahŕňa:
- Nakloní hlavu doľava a doprava, ako aj dozadu a dopredu v stojacej polohe. Odporúča sa ich vykonávať s maximálnou amplitúdou, ale bez bolesti.
- Otočí hlavu striedavo do strán. V takom prípade sa musíte snažiť udržať plece a bradu v línii.
- Zdvíhanie ramien a ich potiahnutie dozadu. Vykonáva sa tiež v stoji s rukami nadol.
- Rotácia ramien (tam a späť).
Musíte to urobiť, počnúc niekoľkými minútami denne a postupne zvyšovať trvanie hodiny. Ak sa vyskytne bolesť alebo iné príznaky mozgového angiospazmu, je potrebné tréning ukončiť.
Všetky pohyby sa vykonávajú hladko, bez nárazov a náhlych pohybov. V priebehu cvičenia musíte hlboko dýchať - to zaisťuje dostatočný prietok kyslíka.
Okrem toho existuje špeciálna dychová gymnastika, ktorá pomáha zmierňovať kŕče krvných ciev a normalizuje krvný obeh..
operácie
Vo väčšine prípadov prechodné cerebrovaskulárne ochorenie, ako je angiospazmus, nevyžaduje chirurgickú liečbu. Hypertenzia, ateroskleróza, systémové a infekčné choroby, neurologické poruchy liečené konzervatívne, s užívaním drog.
Indikácie chirurgického zákroku sú také príčiny mozgových kŕčov, ako sú vaskulárne abnormality, hemoragické mŕtvice, nádory rôznej povahy, trauma. Moderná medicína má rôzne netraumatické neurochirurgické a angiochirurgické metódy, ktoré nevyžadujú dlhodobú rehabilitáciu, bez komplikácií..
Ľudové recepty
Použitím alternatívnej medicíny je tiež možné normalizovať vaskulárny tonus, je však neprijateľné nahradiť nimi lieky predpísané lekárom. Všetky domáce metódy angiospasmovej terapie môžu tieto lieky iba dopĺňať a ich použitie musí byť nevyhnutne dohodnuté s odborníkom. Recepty, ktoré sa považujú za najúčinnejšie:
- Odvar z koreňov byliny valeriálnej, materskej alebo tymiánovej. Pripravuje sa vo vodnom kúpeli pol hodiny z 2 alebo 3 polievkových lyžíc surovín a litra vody. Nápoj po ochladení a filtrovaní namiesto čaju. Produkt má sedatívny (upokojujúci) účinok.
- Šípkový vývar. Používa sa ako vitamínový nápoj bohatý na antioxidanty, ktoré sú prospešné pre krvné cievy. Hrsť ovocia varí niekoľko minút v litri vody, vylúhovanú niekoľko hodín. Používa sa ako v predchádzajúcom recepte..
- Cesnak s mliekom. Ráno štyri strúčiky čisté, nasekáme, zalejeme teplým mliekom a uvaríme. Nechajte uvariť pol hodiny, namažte a po jedle si vezmite 2 polievkové lyžice. Nasledujúci deň je potrebné uvariť novú infúziu.
- Ako núdzová pomoc pri útoku pomôže použitie kockov ľadu na chrámy od odvar z jitrocelu alebo púpavy. Ľad musí byť zabalený do látky.
Ľudové lieky môžu tiež liečiť niektoré primárne patológie - príčina angiospazmu. Existuje mnoho receptov na normalizáciu metabolizmu lipidov, zníženie krvného tlaku, krvný cukor.
Pri hypertenzii alebo ateroskleróze môžete piť infúzie a odvar z rastlinných prípravkov, vitamínové čaje. Najúčinnejšími prostriedkami sú med, cesnak, citróny.
Môžu sa konzumovať v rôznych kombináciách aj samostatne, pridávať do nápojov a potravín..
prevencia
Cerebrálny angiospazmus je časté prechodné ochorenie mozgového obehu. Najčastejšie je jeho dôvodom nezodpovedný postoj k vlastnému zdraviu.
Preto sa vo väčšine prípadov tomuto cerebrovaskulárnemu ochoreniu dá predísť, ak nejde o vrodené malformácie, rôzne neoplazmy alebo náhodné zranenia..
Zdravý životný štýl pomôže udržať normálny cievny tonus, predovšetkým odvykanie od fajčenia a iných zlých návykov. Nadmerné dávky alkoholu a nikotínu majú extrémne negatívny vplyv na krvný obeh..
Nezabudnite sa pohybovať viac, cvičiť, chodiť. Fyzická aktivita má pozitívny vplyv nielen na svaly s krvnými cievami, ale aj na nervový systém. Takže sa môžete vyhnúť nepríjemným účinkom stresu. Všetky somatické, neurologické, infekčné choroby sa musia liečiť včas, aby sa zabránilo ich prechodu na chronickú formu.
Pretože hlavnými príčinami mozgového angiospazmu sú hypertenzia s aterosklerózou, je potrebná ich prevencia. Okrem vyššie uvedených metód by ste mali dodržiavať zásady zdravého stravovania..
Veľmi často ide o nevyváženú stravu, ktorá vedie k prebytku cholesterolu v krvi, obezite, arteriálnej hypertenzii. Musíte jesť často, kúsok po kúsku, minimalizovať spotrebu cukru a nezdravých tukov.
Užitočné komplexné uhľohydráty, ovocie a zelenina, mäso, mliečne výrobky.